目的:比較數(shù)字化乳腺斷層攝影(Digital breast tomosynthesis,DBT)聯(lián)合全數(shù)字化乳腺攝影(Full filed digital mamography,FFDM)、FFDM對(duì)乳腺疾病的診斷效能。方法:這是一項(xiàng)前瞻性研究,研究對(duì)象為經(jīng)DBT檢查,病理證實(shí)的98例女性患者(乳腺導(dǎo)管浸潤(rùn)癌76例,腺病12例,導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤6例,炎癥4例)。由二名放射科醫(yī)師分別觀察各病灶在DBT聯(lián)合FFDM、FFDM上的影像表現(xiàn),對(duì)病灶進(jìn)行BI-RADS分類,并記錄二種檢查方法下乳腺導(dǎo)管浸潤(rùn)癌的影像學(xué)征象(結(jié)構(gòu)扭曲、腫塊、鈣化及混合型),比較二者差異。利用ROC曲線下面積(AUC值)來(lái)比較二者的診斷效能。結(jié)果:DBT聯(lián)合FFDM檢查的AUC=0.895,單獨(dú)FFDM檢查AUC=0.791(P=0.036),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。DBT聯(lián)合FFDM對(duì)于非鈣化病灶、鈣化病灶的檢出率分別為87/96(91%)、84/92(91%),單獨(dú)FFDM分別為68/96(71%)、69/92(75%),相應(yīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)值(χ2=12.086,P0.05;χ2=8.729,P0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:與FFDM相比,DBT聯(lián)合FFDM檢查能提高乳腺良惡性病變的診斷效能,并能提高乳腺導(dǎo)管浸潤(rùn)癌各影像學(xué)征象的檢出率。
【學(xué)位單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R737.9;R730.44
【部分圖文】：

患者，女，43 歲，乳腺導(dǎo)管浸潤(rùn)癌。1a、1c 為 FFDM 圖像，示外下象限結(jié)構(gòu)濃，周圍結(jié)構(gòu)顯示不清；1b、1d 為 DBT 斷層圖像可清晰看到病灶呈腫塊狀，浸潤(rùn)長(zhǎng)毛刺呈“輻射狀”

患者，女，45 歲，導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。2a、2c 為 FFDM 圖像，示外上象限片狀圍結(jié)構(gòu)界限不清；2b、2d 為 DBT 斷層圖像，可見(jiàn)一橢圓形腫塊，境界較清。 DBT聯(lián)合FFDM、FFDM診斷乳腺疾病的靈敏度、特異度及DBT聯(lián)合FFDM診斷乳腺疾病的靈敏度為0.882，特異度為0.909；而 F乳腺疾病的靈敏度為 0.763，特異度為 0.818（表 1 示）。DBT 聯(lián)合 F
【參考文獻(xiàn)】

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1 胡益祺;李嫣;馮夢(mèng)丹;艾濤;夏黎明;;RSNA2016乳腺影像學(xué)[J];放射學(xué)實(shí)踐;2017年02期

2 劉媛;歸奕飛;;致密型乳腺影像學(xué)篩查技術(shù)及進(jìn)展[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2017年01期

3 李怡;張玉英;;乳腺癌比較影像學(xué)研究進(jìn)展[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2016年11期

4 馬捷;左敏;孫國(guó)平;王國(guó)紅;王曉玫;徐堅(jiān)民;;乳腺癌鉬靶X線表現(xiàn)與雌激素受體表達(dá)相關(guān)性的研究[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2006年01期

本文編號(hào)：2858296