發(fā)布時(shí)間：2020-10-17 12:22

　　 背景在生理-心理-社會醫(yī)學(xué)模式下,心理因素在癌癥康復(fù)中的作用受到了醫(yī)生、患者的廣泛關(guān)注。作為積極心理學(xué)重要領(lǐng)域之一,疾病獲益感(BF)在癌癥類型上多以乳腺癌及多癌種混合研究為主,而結(jié)直腸癌相關(guān)研究較少。目的評估我國早期結(jié)直腸癌患者BF現(xiàn)狀并分析其影響因素。方法本研究為橫斷面研究。采取便利抽樣方法,選取2014年3月—2016年6月在江陰市人民醫(yī)院和南通市腫瘤醫(yī)院進(jìn)行住院治療的326例早期結(jié)直腸癌患者參與問卷調(diào)查。調(diào)查方法為問卷調(diào)查,問卷內(nèi)容包括:一般資料調(diào)查問卷、中文版疾病獲益感量表(評估BF情況)、與醫(yī)生溝通和交流問卷(評估與醫(yī)生溝通和交流情況)、醫(yī)院焦慮抑郁量表(評估焦慮和抑郁情緒)、生活定向測驗(yàn)修訂版(評估樂觀程度)和醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式問卷(評定對疾病的應(yīng)對特點(diǎn),包括面對、回避和屈服)。應(yīng)用多因素Logistic回歸分析探討B(tài)F的影響因素。結(jié)果根據(jù)中文版疾病獲益感量表評分將早期結(jié)直腸癌患者分為BF低水平組31例(9.5%,評分66分),中/高水平組295例(90.5%,評分≥66分)。BF低水平組接受手術(shù)+化療治療方案比例及與醫(yī)生溝通和交流問卷評分、樂觀程度、醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式中面對得分低于BF中/高水平組,BF低水平組發(fā)生并發(fā)癥比例及醫(yī)院焦慮抑郁量表評分、醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式中屈服得分高于BF中/高水平組,兩組運(yùn)動(dòng)鍛煉頻次比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Logistic回歸分析結(jié)果表明,接受手術(shù)+化療治療方案〔OR=3.294,95%CI(1.239,8.759)〕、無并發(fā)癥〔OR=5.867,95%CI(1.868,19.041)〕、樂觀〔OR=1.569,95%CI(1.169,2.106)〕、醫(yī)療應(yīng)對方式-面對〔OR=1.477,95%CI(1.267,1.721)〕是早期結(jié)直腸癌患者BF水平的影響因素(P0.05)。結(jié)論南通市和江陰市地區(qū)早期結(jié)直腸癌患者BF處于中/高水平。醫(yī)療應(yīng)對方式中面對、樂觀、接受手術(shù)+化療治療方案、無并發(fā)癥是早期結(jié)直腸癌患者BF的重要影響因素,臨床醫(yī)護(hù)工作者可結(jié)合相關(guān)因素跨學(xué)科、多平臺的制定及實(shí)施干預(yù)方案,切實(shí)提高早期結(jié)直腸癌患者BF水平。
【文章目錄】：
1 對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 研究工具
        1.2.1 一般資料調(diào)查問卷
        1.2.2 中文版疾病獲益感量表（BFS-C)
        1.2.3 與醫(yī)生溝通和交流問卷
        1.2.4 醫(yī)院焦慮抑郁量表
        1.2.5 生活定向測驗(yàn)修訂版
        1.2.6 中文版醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式問卷
    1.3 質(zhì)量控制及資料收集方法
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 早期結(jié)直腸癌患者BF現(xiàn)況及各研究變量BF不同水平間的比較
    2.2 早期結(jié)直腸癌患者BF水平影響因素的多因素Logistic回歸分析
3 討論
    3.1 早期結(jié)直腸癌患者的BF水平較高
    3.2 早期結(jié)直腸癌患者BF水平受眾多因素影響
        3.2.1 接受手術(shù)+化療治療方案者更易獲得較高BF
        3.2.2 沒有發(fā)生并發(fā)癥者更易獲得較高BF
        3.2.3 積極面對者更易獲得較高BF
        3.2.4 樂觀者更易獲得較高BF
        3.2.5 運(yùn)動(dòng)鍛煉影響患者的BF
4 結(jié)論

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3 鄭榮;孫冰亮;盧海忠;;結(jié)腸癌破潰導(dǎo)致腹部多處穿孔患者一例的護(hù)理[J];山西醫(yī)藥雜志;2018年22期

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本文編號：2844769