目的:探討經(jīng)胸超聲心動圖(transthoracic echocardiography,TTE)、CT及二者聯(lián)合對縮窄性心包炎(constrictive pericarditis,CP)的診斷價值。方法:回顧性分析我院2010年2月至2017年9月7年間共74例臨床疑似CP患者的TTE及CT影像學表現(xiàn)(其中經(jīng)手術(shù)病理證實為CP患者54例)。分別由兩位經(jīng)驗豐富的超聲及CT醫(yī)師分析TTE及CT表現(xiàn),再由四位醫(yī)師共同分析TTE與CT影像學聯(lián)合表現(xiàn),分別做出五級法診斷:不是、可能不是、不清楚、可能是、是。繪制TTE、CT及二者聯(lián)合應用診斷CP的ROC曲線,計算曲線下面積,行Z檢驗。對已確診為CP患者的影像學參數(shù)行卡方分析。結(jié)果:TTE、CT及二者聯(lián)合診斷CP的ROC曲線下面積分別為0.948、0.912、0.981,TTE及CT曲線下面積比較,無統(tǒng)計學差異(P0.05)。二者聯(lián)合與單用TTE及二者聯(lián)合與單用CT的曲線下面積比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P均0.05)。結(jié)論:TTE與CT診斷CP的效能無差別,TTE可作為篩查、診斷以及術(shù)后監(jiān)測的首選檢查方法,CT可對手術(shù)方案制定及實施提供重要信息,但二者聯(lián)合可對CP的診斷與治療提供更加可靠的依據(jù)。
【學位單位】：川北醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R445.1;R816.2;R542.11
【部分圖文】：

圖 1 CP 的 TTE、CT 表現(xiàn)。A：左室長軸觀示心包明顯增厚、回聲增強，以后壁及房室環(huán)部位顯著；B：M 型超聲心動圖示室間隔“抖動征”；C：CT 示心包膜弧形鈣化；D：CT 示心包廣泛性增厚，伴胸腔積液。

TTE、CT及TTE聯(lián)合CT對CP診斷的ROC分析

【參考文獻】

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本文編號：2825636