【摘要】：第一部分臨床檢查技術(shù)評估免疫介導(dǎo)型肌病亞臨床心臟損傷的初步對比研究研究目的:免疫介導(dǎo)型肌病合并心臟損傷會(huì)增加肌病患者死亡率,因此心臟損傷的早期篩查至關(guān)重要。十二導(dǎo)聯(lián)心電圖及超聲心動(dòng)圖是臨床篩查免疫介導(dǎo)型肌病患者心臟損傷的常規(guī)檢查方法,但均存在一定的局限性。心臟磁共振成像不僅可以準(zhǔn)確評估心臟形態(tài)及功能,而且能表征心肌組織學(xué)改變,如心肌壞死或纖維化等。我們旨在評估與傳統(tǒng)檢測方法相比,心臟磁共振成像診斷免疫介導(dǎo)型肌病心臟損傷的準(zhǔn)確性。研究對象和方法:收集2016.1-2018.12在我院行心臟磁共振成像的免疫介導(dǎo)型肌病患者,并整理分析所有患者臨床病史、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖、超聲心動(dòng)圖及心臟磁共振影像資料。結(jié)果:40例免疫介導(dǎo)型肌病患者入組。免疫介導(dǎo)型肌病患者心電圖異常率為47.5%;超聲心動(dòng)圖異常率為20%;心臟磁共振成像異常率為52.5%。其中,10例(25%)患者出現(xiàn)了局灶性壞死或纖維化。結(jié)論:免疫介導(dǎo)型肌病心臟損傷的異常率較高。較超聲心動(dòng)圖,心臟磁共振成像除能準(zhǔn)確評估心臟形態(tài)學(xué)功能學(xué)之外,還能夠提供額外的組織學(xué)信息,即心肌局灶性壞死或纖維化,對心臟損傷的早期診斷及預(yù)后評估具有一定的意義,可作為臨床免疫介導(dǎo)型肌病心臟損傷的常規(guī)篩查方法。第二部分心臟磁共振Mapping技術(shù)定量評估免疫介導(dǎo)型肌病亞臨床心臟損傷的研究研究目的:在免疫介導(dǎo)型肌病中,心臟損傷往往提示預(yù)后不良。傳統(tǒng)心臟磁共振T2加權(quán)和延遲增強(qiáng)成像可以檢出心臟局灶性水腫、壞死和纖維化,但其在彌漫性心臟損傷中的診斷價(jià)值有限。本研究旨在應(yīng)用心臟磁共振Mapping定量技術(shù)檢測出免疫介導(dǎo)型肌病的亞臨床心臟損傷。研究對象和方法:收集2016.1-2018.12在我院行心臟磁共振成像的免疫介導(dǎo)型肌病患者40例。排除10例出現(xiàn)心肌延遲強(qiáng)化的患者。另外,收集25例健康對照組。測量所有入試者左心室整體心肌T1、T2值和細(xì)胞外體積分?jǐn)?shù)(ECV)。結(jié)果:一共30例免疫介導(dǎo)型肌病患者和25例健康對照組納入本研究中。健康對照組和IMM患者組之間的左心室容積及功能參數(shù)無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。與健康對照組相比,左心室整體心肌T1、T2值和細(xì)胞外體積分?jǐn)?shù)均顯著升高(p0.05)。結(jié)論:心臟磁共振Mapping心肌定量技術(shù)可以早期檢出免疫介導(dǎo)型肌病亞臨床心肌損傷。
【學(xué)位授予單位】：華中科技大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R445.2;R542.2

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 平政;曹雪濱;;運(yùn)動(dòng)性心臟損傷的防治與機(jī)制研究進(jìn)展[J];解放軍醫(yī)藥雜志;2018年02期

2 吳學(xué)寧;曹雪濱;李俊峽;;基層官兵運(yùn)動(dòng)性心臟損傷的預(yù)警與防治[J];中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志;2016年11期

3 姜允申;;老人補(bǔ)鈣過量 當(dāng)心適得其反[J];家庭醫(yī)學(xué);2017年08期

4 蓋凱;鄂明艷;;乳腺癌放療導(dǎo)致心臟損傷的相關(guān)研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年20期

5 王安;張宇峰;;心臟損傷36例治療體會(huì)[J];中國誤診學(xué)雜志;2011年06期

6 黃戈;黃斌;;心臟損傷的外科治療[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2011年06期

7 陳瑛 ,趙志梅;魚膽中毒致急性腎功能衰竭的心臟損傷特點(diǎn)[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2003年14期

8 蘇才坤;馬馳;甄宇洋;劉奕山;鮑菲;鄧量;李守智;;穿入性心臟損傷搶救成功5例報(bào)告[J];中山大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版);2003年S1期

9 高儉,王紹金;心臟損傷的診斷與治療[J];中國急救醫(yī)學(xué);2002年06期

10 孫丹桂,馮景民,李志高,丁志杰;心臟損傷搶救成功2例[J];中國危重病急救醫(yī)學(xué);2002年11期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 郝永存;梁詩頌;肖新華;;穿透性心臟損傷的診斷與治療(附6例報(bào)告)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)復(fù)蘇、災(zāi)害、中毒專業(yè)聯(lián)合學(xué)術(shù)交流會(huì)資料匯編[C];1999年

2 徐群英;何明;陳和平;劉丹;彭維杰;;維生素C對鐵過載小鼠心臟損傷的保護(hù)作用[A];第九屆全國心血管藥理學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

3 劉達(dá)興;梁貴友;徐剛;牛義民;蔡慶勇;宋永祥;張建;李劍;王峰;陳成;;亞臨床型穿透性心臟損傷20例救治分析[A];貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)2010年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

4 吳玲萍;;心臟損傷修復(fù)搶救配合[A];第三屆全國急診創(chuàng)傷學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];1999年

5 崔楊程;毛云峰;海云;趙麗萍;;21例穿透性心臟損傷后存活的影響因素及法醫(yī)學(xué)分析[A];法醫(yī)臨床學(xué)專業(yè)理論與實(shí)踐——中國法醫(yī)學(xué)會(huì)·全國第二十一屆法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2018年

6 馬菊;;12例穿透性心臟損傷的手術(shù)配合[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)第16屆全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編（上冊）[C];2012年

7 劉昱;叢貴年;;交通事故致心臟損傷分析[A];中國法醫(yī)學(xué)會(huì)全國第十三次法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2010年

8 張金花;;心臟損傷圍手術(shù)期的護(hù)理[A];全國外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2003年

9 陳志躍;蔣森;鄔弋;陸驍臻;王子鴻;;急癥創(chuàng)傷性疾病引發(fā)心臟損傷的臨床研究[A];2007年浙江省急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

10 鄧樺;王德文;彭瑞云;王水明;高亞兵;陳浩宇;馬春全;楊鴻;;高功率脈沖微波輻照對心臟損傷效應(yīng)及機(jī)制研究[A];中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)獸醫(yī)病理學(xué)分會(huì)第十三次學(xué)術(shù)討論會(huì)和中國病理生理學(xué)會(huì)動(dòng)物病理生理專業(yè)委員會(huì)第十二次學(xué)術(shù)討論會(huì)論文集[C];2005年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 趙熙熙;科學(xué)家揭示孕婦心臟損傷根源[N];中國科學(xué)報(bào);2018年

2 馮衛(wèi)東;美科學(xué)家發(fā)現(xiàn)蛋白注入療法可修復(fù)心臟損傷[N];科技日報(bào);2009年

3 新華;骨髓干細(xì)胞可修復(fù)心臟損傷[N];保健時(shí)報(bào);2003年

4 記者　毛磊;科學(xué)家發(fā)現(xiàn)骨髓干細(xì)胞可修復(fù)心臟損傷[N];光明日報(bào);2003年

5 ;動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示骨髓干細(xì)胞可用于修復(fù)心臟損傷[N];中國高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報(bào);2003年

6 華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主治醫(yī)師 宋優(yōu) 整理 胡曉玲;規(guī)范治療 “狼”不再可怕[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2015年

7 毛磊;治療心臟病 干細(xì)胞療法潛力無限[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2003年

8 葉 歆;干細(xì)胞救心“心領(lǐng)神會(huì)”[N];大眾科技報(bào);2003年

9 楊滿;中藥減肥 重在消除痰濕[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2006年

10 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 劉梅顏 整理 吳衛(wèi)紅;你的心臟病是因?yàn)槭芰藘?nèi)傷嗎[N];健康報(bào);2016年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 張英英;PM_(2.5)暴露誘導(dǎo)心臟毒性及其相關(guān)分子機(jī)制研究[D];山西大學(xué);2019年

2 劉繼軒;Sirt3對心肌梗死后心臟損傷的保護(hù)作用機(jī)制研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2019年

3 劉璐;上調(diào)環(huán)氧二十碳三烯酸拮抗肥胖及其對心臟損傷的新機(jī)制[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2019年

4 李濤濤;內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激調(diào)控炎癥反應(yīng)在高血壓心臟損傷中的分子機(jī)制研究[D];首都醫(yī)科大學(xué);2016年

5 周珊珊;Nrf2與MT的協(xié)同作用在保護(hù)慢性間歇性低氧所致心臟損傷中的作用[D];吉林大學(xué);2015年

6 張雪巖;抗輻靈對HPM輻射致心臟損傷的保護(hù)作用研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2016年

7 高永剛;丹參注射液對鐵超載所致心臟、肝臟損傷的保護(hù)作用及鈣通道抑制作用的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

8 劉曉紅;特發(fā)性和心臟損傷后縮窄性心包炎的纖維鈣化機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

9 胡喜田;鞣酸對異丙腎上腺素所致心室重構(gòu)和急性心肌損傷的保護(hù)作用與機(jī)制的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2017年

10 傅立新;針刺對急性腦卒中引發(fā)心臟損傷保護(hù)作用的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2001年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 趙培君;多模態(tài)磁共振成像評估免疫介導(dǎo)型肌病亞臨床心臟損傷的研究[D];華中科技大學(xué);2019年

2 劉婷婷;金銀花液對麻黃素致小鼠心臟損傷的影響[D];西北師范大學(xué);2016年

3 高麗;探討SPECT心肌血流灌注顯像在左乳癌術(shù)后放療致心臟損傷的早期診斷作用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2019年

4 王忠杰;Ang-（1-7）通過抗炎作用減輕膠原誘導(dǎo)的小鼠關(guān)節(jié)炎模型的關(guān)節(jié)和心臟損傷[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2018年

5 白云瑞琦;蘿卜硫素對重鉻酸鉀誘導(dǎo)的心臟損傷的療效評估[D];東北農(nóng)業(yè)大學(xué);2018年

6 穆海曼;熊果酸預(yù)防阿霉素誘導(dǎo)小鼠心臟毒性的機(jī)制研究[D];錦州醫(yī)科大學(xué);2018年

7 王玉芝;食管癌放療中不同照射總量對心臟損傷的臨床研究[D];青島大學(xué);2018年

8 陳長富;在濕熱環(huán)境下以氧化應(yīng)激為核心的心臟損傷機(jī)制研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2017年

9 甄妮;急性有機(jī)磷中毒中心臟損傷相關(guān)指標(biāo)的臨床觀察與分析[D];吉林大學(xué);2016年

10 鄒毅;參附注射液對異丙腎上腺素誘發(fā)心臟損傷的影響[D];四川大學(xué);2005年

本文編號：2758978