【摘要】：目的腫瘤患者傳統(tǒng)的延續(xù)性護(hù)理方式有多種,但是這些隨訪方式和當(dāng)今迅速發(fā)展的醫(yī)療信息化之間存在矛盾。傳統(tǒng)的隨訪方式隨訪量大、易出錯或重復(fù)、患者與信息提供者之間缺乏交流以及未實現(xiàn)隨訪信息的數(shù)字化管理和共享等不足。因此,本課題探索構(gòu)建一個可以彌補傳統(tǒng)隨訪方式不足的腫瘤患者延續(xù)性護(hù)理信息平臺。方法首先經(jīng)過文獻(xiàn)回顧、專家咨詢以及實地調(diào)研,初步構(gòu)建腫瘤患者延續(xù)性護(hù)理信息平臺功能模塊,然后由信息化小組審核,最后用確定的功能模塊進(jìn)行信息平臺的構(gòu)建,對構(gòu)建的腫瘤患者延續(xù)性護(hù)理信息平臺進(jìn)行臨床模擬運行,在臨床模擬運行過程中發(fā)現(xiàn)問題,對發(fā)現(xiàn)的問題與信息科及護(hù)理信息小組組長討論、確定,并進(jìn)一步完善。結(jié)果經(jīng)過文獻(xiàn)回顧、專家咨詢以及實地調(diào)研,初步構(gòu)建腫瘤患者延續(xù)性護(hù)理信息平臺一級模塊4個,二級模塊20個,三級模塊11個。一級模塊4個,包括醫(yī)生中心、個人主頁、我的隨訪、我的消息;二級模塊20個,醫(yī)生中心4個二級模塊包括基本資料、我的錢包、線上科室、會診;個人主頁2個二級模塊包括咨詢預(yù)約、文章;我的隨訪10個二級模塊包括病歷夾、個人中心、我的消息、權(quán)限管理、數(shù)據(jù)分析、互動平臺、患者個人中心、我的消息、健康天地、信息中心;我的消息4個二級模塊包括所有消息、咨詢消息、資訊消息、預(yù)約消息、系統(tǒng)通知。三級模塊11個,醫(yī)生中心4個,包括我的余額、賬單明細(xì)、科室設(shè)置、付費會診;我的隨訪7個,包括我的賬單、咨詢服務(wù)、修改密碼、入組信息、病程目錄、我的團(tuán)隊、我的聯(lián)盟。經(jīng)護(hù)理信息小組審核及臨床模擬運行后,對主要存在問題進(jìn)行修改:(1)在整個信息平臺中要有管理整個信息平臺信息的專門模塊即醫(yī)生中心,因此,在該模塊中根據(jù)其功能添加了醫(yī)生待辦、密碼修改、手機修改、高危人群、咨詢預(yù)約服務(wù)管理、我的文章、疾病百科7個二級模塊,添加了圖文咨詢管理、電話咨詢管理、診療預(yù)約管理、視頻咨詢管理、我的積分、我的推薦醫(yī)生、發(fā)表新文章、文章列表8個三級功能模塊。(2)要有患者評論及為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)的功能模塊,基于此,在個人頁面功能模塊添加了用戶評價和心靈驛站2個二級功能模塊。(3)該信息平臺中的功能模塊名稱應(yīng)根據(jù)其功能不同有所區(qū)別,為此將我的隨訪中的“我的消息”功能模塊改為“消息”,并根據(jù)其功能添加了4個三級功能模塊即我的消息、團(tuán)隊消息、日志管理、復(fù)查提醒。將“我的隨訪”改為“隨訪”(4)對功能相近的模塊進(jìn)行整合,將“專題”功能模塊中的“互動平臺”整合到“咨詢預(yù)約”,將“患者個人中心”整合到“個人中心”,“健康天地”整合到“疾病百科”,“信息中心”整合到“消息”功能模塊。(5)要有一個通知公告模塊接受來自信息管理人員或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的通知,為此,在我的消息中添加了“公告”模塊。(6)要有一個顯示優(yōu)秀隨訪者的模塊,為此在我的消息中添加了“優(yōu)秀隨訪消息”模塊。最終確定保留一級模塊4個,二級模塊27個,三級模塊23個。結(jié)論在基于文獻(xiàn)回顧、專家咨詢、實地調(diào)研及臨床模擬應(yīng)用過程構(gòu)建的腫瘤患者延續(xù)性護(hù)理信息平臺,該平臺在功能上具有多途徑登錄、多途徑傳播信息、傳播信息的時效性強、主動性強、共享性強,該平臺還具有對隨訪信息強大的信息化管理和統(tǒng)計功能。該信息平臺彌補了傳統(tǒng)隨訪方式存在的不足,并契合國家醫(yī)療信息化發(fā)展的趨勢。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R473.73
【圖文】：

安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文應(yīng)對和管理水平。Bandura 認(rèn)為個體的自我效能是通過個體的起來的，與個體的信念有關(guān)，與個體的個性等無關(guān),能夠使個況下懫取相應(yīng)的應(yīng)對行為[50]。如果只關(guān)注個體的治療結(jié)果，個能夠被改變的,只有當(dāng)個體認(rèn)識到自身的健康狀況并決定改變有可能真正發(fā)生。感知自我效能主要取決于個體在不同健康狀需要其他高深的技巧。因此，同一個人置身于不同的環(huán)境中或個環(huán)境中,他們的自我效能可以不同。效能的信息來源ra 將自我效能的信息來源分為四個類[51]。見圖 1。

安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文5.2 腫瘤患者延續(xù)性護(hù)理信息平臺的研發(fā)5.2.1 信息平臺的工作流程由圖所 3 示，首次住院的腫瘤患者，在患者出院時如果符合納入標(biāo)準(zhǔn)，就將患者的電子病歷導(dǎo)入隨訪系統(tǒng)中。當(dāng)隨訪的患者再次住院或在門診復(fù)查后，系統(tǒng)通過識別患者的身份證號及住院號直接將患者導(dǎo)入隨訪庫中。依據(jù)設(shè)置的隨訪周期，信息平臺系統(tǒng)會自動提示要隨訪的患者。已隨訪的患者系統(tǒng)會自動導(dǎo)入已隨訪庫中；其他庫包括死亡庫或流失庫等等；隨訪結(jié)束后，系統(tǒng)會自動統(tǒng)計隨訪率，未隨訪人數(shù)，已隨訪人數(shù)，死亡人數(shù)等等。

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2724966