【摘要】：目的利用循證醫(yī)學(xué)(Evidence-based medicine,EBM)系統(tǒng)評(píng)價(jià)及Meta分析的方法,研究睡眠障礙與人體血清維生素D(vitamin D)水平的相關(guān)性。探討維生素D作為一種類固醇激素,介導(dǎo)光與睡眠調(diào)控的作用,以及光、維生素D和睡眠障礙三者之間聯(lián)系。方法通過(guò)Internet網(wǎng)絡(luò)檢索以下醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料數(shù)據(jù)庫(kù):中文數(shù)據(jù)庫(kù)為中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(china biology medicine,CBM)、中國(guó)知網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(kù)(china National knowledge infrastructure,CNKI)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)知識(shí)服務(wù)平臺(tái)(wanfang data know ledge service platform)、維普科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)(vip science database,VIP);外文數(shù)據(jù)庫(kù)為Pubmed文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、Medline、Embase、Web of Science、和Cochrane library(2018年2期),檢索時(shí)間為創(chuàng)刊至2018年2月,查詢關(guān)于睡眠障礙與維生素D水平相關(guān)性的所有文獻(xiàn)資料,按照預(yù)先設(shè)定的文獻(xiàn)采集標(biāo)準(zhǔn),逐一篩選文獻(xiàn)資料,評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量并提取文獻(xiàn)數(shù)據(jù),采用Cochrane community提供的Review manager5軟件(版本號(hào)5.3.3)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果按照預(yù)設(shè)文獻(xiàn)采集標(biāo)準(zhǔn),共計(jì)納入15篇研究文獻(xiàn),納入樣本總量為15622名,其中男性5135名,女性5582名(部分研究文獻(xiàn)未區(qū)分性別),年齡跨度為18~82歲。Meta分析結(jié)果顯示,睡眠障礙與血清維生素D水平不足具有相關(guān)性[RR=1.20;95%CI(1.03~1.39);p=0.02]。采用Meta亞組分析結(jié)果顯示,以尼各羅人種(黑)、蒙古人種(黃)為研究對(duì)象中,睡眠障礙與維生素D水平不足差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,以歐羅巴人(白)為研究對(duì)象差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;以亞洲地區(qū)居民為研究對(duì)象,睡眠障礙與維生素D水平不足差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,以歐洲地區(qū)、美洲地區(qū)居民為研究對(duì)象,睡眠障礙與維生素D水平不足差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;以PSQI量表、ESS量表為診斷結(jié)果依據(jù)的研究,睡眠障礙與維生素D不足差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,以PSG為診斷結(jié)果依據(jù),睡眠障礙與維生素D不足差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在單純以女性為研究對(duì)象的亞組中,睡眠障礙與維生素D不足差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而不區(qū)分性別研究中,睡眠障礙與維生素D不足差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;睡眠障礙類型亞組分析中,睡眠不足、阻塞性睡眠低通氣綜合征與維生素D水平不足差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,異態(tài)睡眠、睡眠過(guò)多(嗜睡)與維生素D水平不足差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;以免疫分析法檢測(cè)維生素D依據(jù)的研究,睡眠障礙與維生素D不足差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,以色譜分析法為依據(jù)時(shí),睡眠障礙與維生素D不足差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論1.睡眠障礙與人體內(nèi)血清維生素D水平不足具有相關(guān)性。2.光、維生素D和睡眠障礙之間存在關(guān)聯(lián),維生素D可能是光介導(dǎo)睡眠的重要途徑之一。
【圖文】：

閱讀標(biāo)題、摘要和關(guān)鍵詞，根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行初選，篩選出符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)，，再進(jìn)一步閱讀全文，根據(jù)文獻(xiàn)全文信息，選擇符合條件的文獻(xiàn)，并對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行編號(hào)。文獻(xiàn)篩選時(shí)，如有分歧由二人討論解決（圖1）。圖1 文獻(xiàn)篩選流程Fig 1 the diagram showing the selection process of articles

[35]，為雙盲；納入文獻(xiàn)研究數(shù)據(jù)完整，未提及隨訪。納入文獻(xiàn)質(zhì)量總體評(píng)價(jià)較好，無(wú)明顯研究方法學(xué)偏倚。（圖2）（表2）圖2 偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)結(jié)果比例Fig.2 Risk of bias graph表2 納入研究的風(fēng)險(xiǎn)偏倚評(píng)價(jià)Table 2 Risk of bias of included studies納入研究(年份) 隨機(jī)方法 分配隱藏 盲法 數(shù)據(jù)完整性 選擇性報(bào)告 其他偏倚Han 2017 僅提及 不清楚 未描述 完整 否 不清楚Cheng 2017 僅提及 不清楚 未描述 完整 否 不清楚Kerley 2016 僅提及 不清楚 未描述 完整 否 不清楚Dauvilliers 2017 僅提及 不清楚 未描述 完整 否 不清楚Gunduz 2016 僅提及 不清楚 未描述 完整 否 不清楚Shiue 2013 僅提及 不清楚 未描述 完整 否 不清楚Jung 2017 僅提及 不清楚 未描述 完整 否 不清楚Mason 2016 僅提及 不清楚 雙盲 完整 不?
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R740

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 湯玉華;王立婧;王蓓;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血清維生素D水平的變化及其臨床意義[J];中華肺部疾病雜志(電子版);2013年02期

本文編號(hào)：2630220