【摘要】：第一部分良惡性腦膜瘤MR影像特征多因素分析[目的]探討良惡性腦膜瘤的MR影像特征差別。[方法]收集經(jīng)手術及病理證實的良性腦膜瘤200例和惡性腦膜瘤54例,對2組病例的臨床資料及MR影像特征觀察指標進行單因素和多因素分析,統(tǒng)計學方法包括t檢驗、χ2檢驗、秩和檢驗和二分類Logistic回歸。[結果]單因素分析顯示患者性別、初診年齡、腫瘤大小、分葉征、瘤內(nèi)壞死灶、腫瘤與硬腦膜附著形式、有無“腦膜尾征”及其形態(tài)、瘤周及瘤內(nèi)血管流空影、瘤周水腫這些因素在良性腦膜瘤組及惡性腦膜瘤組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);多因素分析顯示患者性別、初診年齡、腫瘤大小、分葉征、腫瘤與硬腦膜附著形式、瘤周及瘤內(nèi)血管流空影、“腦膜尾征”形態(tài)、腫瘤與硬腦膜附著形式、瘤周水腫這些因素在兩組腫瘤間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。[結論]良惡性腦膜瘤鑒別時,若瘤體較大(5cm),呈分葉征,窄基底與硬腦膜相連,“腦膜尾征”呈短粗不規(guī)則,瘤周及瘤內(nèi)血管較多,瘤周重度水腫多傾向于惡性。第二部分顱內(nèi)Ⅰ級孤立性纖維瘤/血管外皮細胞瘤與良性腦膜瘤MR影像特征多因素分析[目的]探討顱內(nèi)Ⅰ級孤立性纖維瘤/血管外皮細胞瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)和良性腦膜瘤的MR影像特征差別。[方法]收集經(jīng)手術及病理證實的Ⅰ級SFT/HPC 21例和良性腦膜瘤71例,對2組病例的臨床資料及MR影像特征觀察指標進行單因素和多因素分析,統(tǒng)計學方法包括t檢驗、χ2檢驗、秩和檢驗和二分類Logistic回歸。[結果]單因素分析顯示患者性別、初診年齡、腫瘤分葉征、瘤周囊變并囊變部分壁有強化、“陰陽征”、瘤內(nèi)囊變或壞死灶、增強掃描均勻性、腫瘤與硬腦膜附著形式、“腦膜尾征”及“腦膜尾”長度這些因素在Ⅰ級SFT/HPC組及良性腦膜瘤組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);其中“陰陽征”只在Ⅰ級SFT/HPC組出現(xiàn),其他多因素分析顯示分葉征中的深分葉征及腫瘤與硬腦膜窄基底相連2個因素在兩組腫瘤間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。[結論]腦膜起源腫瘤MR影像上見典型“陰陽征”、深分葉征并與硬腦膜呈窄基底相連時傾向于Ⅰ級SFT/HPC診斷,同時綜合其他有差異的單因素有助于提高兩者的鑒別診斷。
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R739.45;R445.2

【參考文獻】

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本文編號：2604248