【摘要】：目的:探討PTN患者三叉神經(jīng)腦池段各形態(tài)學(xué)參數(shù)及微觀結(jié)構(gòu)參數(shù)的改變,并對形態(tài)學(xué)參數(shù)及微觀結(jié)構(gòu)參數(shù)進(jìn)行相關(guān)性分析。材料與方法:選取2017年1月-2018年2月本院經(jīng)臨床診斷為TN患者25例,所有患者的診斷符合國際頭痛協(xié)會制定的TN診斷標(biāo)準(zhǔn),且行MVD,術(shù)中證實(shí)均存在不同程度的NVC。同期納入年齡、性別相匹配的健康志愿者25例,納入標(biāo)準(zhǔn)既往無神經(jīng)系統(tǒng)疾病及TN相關(guān)癥狀,體內(nèi)無金屬異物。所有患者及健康志愿者均行GE 3.0 MR超導(dǎo)型磁共振掃描儀掃描,神經(jīng)形態(tài)像采用3D-FIESTA序列,神經(jīng)微觀結(jié)構(gòu)像采用DTI序列。將3D-FIESTA圖像傳至AW4.6工作站進(jìn)行多曲面重建評價(jià)橋小腦角區(qū)神經(jīng)血管關(guān)系,選取軸位像上三叉神經(jīng)顯示最佳層面進(jìn)行形態(tài)學(xué)參數(shù)的測量,包括神經(jīng)腦池段長度、三叉神經(jīng)與腦橋夾角、橋小腦角池橫截面積。將DTI圖像傳至AW4.4functool后處理軟件,采用勾畫ROI方法測量血管壓迫處神經(jīng)的FA、ADC值,ROI位置選取在神經(jīng)中央,盡量避開周圍腦脊液成分�；颊呓M患側(cè)與健側(cè)形態(tài)學(xué)參數(shù)采用Wilcoxon signed rank檢驗(yàn),患側(cè)與對照組形態(tài)學(xué)參數(shù)采用Mann-Whitney U檢驗(yàn)。患側(cè)與健側(cè)FA及ADC值采用配對樣本t檢驗(yàn),患側(cè)與健康對照組采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。對有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的形態(tài)學(xué)參數(shù)與FA、ADC值進(jìn)行pearson相關(guān)分析,以p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:PTN患者組患側(cè)神經(jīng)腦橋夾角顯著小于健側(cè)及健康對照組,患側(cè)神經(jīng)腦橋池段長度、橋小腦角池橫截面積與健側(cè)及健康對照組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異�；紓�(cè)三叉神經(jīng)FA值顯著小于健側(cè)及對照組,ADC值顯著大于健側(cè)與對照組。神經(jīng)腦橋夾角與FA值呈正相關(guān)、與ADC值呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論:神經(jīng)腦橋過小可能增加NVC產(chǎn)生的概率,神經(jīng)根更容易發(fā)生脫髓鞘等功能改變,可能是促進(jìn)PTN產(chǎn)生的因素之一。
【圖文】：

圖 1 TN 患者各形態(tài)參數(shù)的測量方式圖 2 PTN 組患側(cè)、健側(cè)及對照組神經(jīng)腦橋夾角的比較。*：p<0.05；**：p<0.01；***：p<0.001

PTN組患側(cè)、健側(cè)及對照組神經(jīng)腦橋夾角的比較
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R745.11;R445.2

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本文編號：2595793