【摘要】：目的探討生物反饋療法對冠脈搭橋術(shù)后認(rèn)知及情緒障礙患者的認(rèn)知功能及焦慮、抑郁的影響。方法選取2015年6月至2016年6月于唐山市工人醫(yī)院心臟外科住院治療行擇期冠脈搭橋術(shù)術(shù)后存在認(rèn)知功能障礙和情緒障礙的患者80例,隨機(jī)分為實驗組(n=40)和對照組(n=40),對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,包括術(shù)后護(hù)理常規(guī)、健康教育和心理護(hù)理。實驗組在對照組基礎(chǔ)上,給予生物反饋療法。生物反饋療法是利用現(xiàn)代生理科學(xué)儀器,通過計算機(jī)輔助軟件運(yùn)行方式給予患者訓(xùn)練。本研究使用心驛訓(xùn)練儀給予患者生物反饋的治療。其主要是通過采集人體自身生理活動的指標(biāo),并將其加以處理、放大,轉(zhuǎn)化成視覺信號,通過對患者進(jìn)行反復(fù)調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心的干預(yù)訓(xùn)練,最終逐步達(dá)到自身身心活動的最佳狀態(tài)。于干預(yù)前及干預(yù)兩周后,采用蒙特利爾認(rèn)知功能評估量表(Montreal cognitive assessment scales,Mo CA)對兩組患者進(jìn)行認(rèn)知功能測評;于干預(yù)前及干預(yù)一周和干預(yù)兩周后,分別記錄兩組在干預(yù)前后不同時段A型行為評分、焦慮及抑郁自評量表得分,評價生物反饋療法對患者焦慮、抑郁的干預(yù)效果。采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(？)表示,計數(shù)資料用c2檢驗,干預(yù)前及干預(yù)后兩組組間比較采用兩個獨(dú)立樣本的秩和檢驗,干預(yù)前后的自身對照采用兩兩配對樣本的秩和檢驗,重復(fù)測量資料采用重復(fù)測量資料方差分析。以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1生物反饋療法對冠脈搭橋術(shù)后患者認(rèn)知功能的影響:1)兩組患者干預(yù)前后認(rèn)知功能的組間比較:(1)兩組干預(yù)前組間比較:干預(yù)前,兩組患者M(jìn)o CA各單項評分及總標(biāo)準(zhǔn)分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P(29)0.05)。(2)兩組干預(yù)后組間比較:實驗組在注意力、語言、延遲回憶單項評分及總標(biāo)準(zhǔn)分較對照組評分提高(P0.05)。2)兩組患者干預(yù)前后認(rèn)知功能的組內(nèi)比較:(1)實驗組干預(yù)前后自身比較:實驗組在命名、注意力、抽象思維、延遲回憶單項評分及總標(biāo)準(zhǔn)分較干預(yù)前評分提高(P0.05)。(2)對照組干預(yù)前后自身比較:對照組各認(rèn)知域的得分與干預(yù)前比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P(29)0.05),只在總標(biāo)準(zhǔn)分較干預(yù)前提高(P0.05);2生物反饋療法對冠脈搭橋術(shù)后患者焦慮、抑郁情緒及A型行為模式的影響:1)兩組干預(yù)前組間比較:干預(yù)前兩組患者各項觀察指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P(29)0.05)。2)兩組資料重復(fù)測量方差分析:兩組測量指標(biāo)均有隨時間變化的趨勢,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);且時間因素與分組的交互作用差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。組間因素檢驗結(jié)果顯示,SAS和SDS差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),A型行為評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。實驗組SAS、SDS及A型行為評分與對照組評分比較,下降明顯。結(jié)論1生物反饋療法能夠改善冠脈搭橋術(shù)后患者的認(rèn)知功能,提高康復(fù)效果。2生物反饋療法可降低冠脈搭橋術(shù)后患者的焦慮抑郁情緒并改善患者A型行為模式。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R473.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2561532