【摘要】：目的1.探索輔助生殖技術(shù)(assisted reproductive technology,ART)助孕患者健康信息需求內(nèi)容;2.研制適合我國(guó)輔助生殖技術(shù)助孕患者健康信息需求評(píng)價(jià)量表(Scale for Measuring Health Information Needs of Patients Undergoing Assisted Reproductive Technology,以下簡(jiǎn)稱(chēng)HINART量表),并檢測(cè)其信效度,為臨床開(kāi)展ART助孕患者的信息支持,促進(jìn)患者需求管理提供理論依據(jù)。方法第一階段:質(zhì)性研究(2015年12月~2016年2月)。通過(guò)目的抽樣法,分別對(duì)15位ART助孕患者進(jìn)行半結(jié)構(gòu)訪談,深入了解ART助孕患者健康信息需求內(nèi)容。采用現(xiàn)象學(xué)研究方法提煉主題。第二階段:量表研制及評(píng)價(jià)(2016年3月~2016年12月)。結(jié)合文獻(xiàn)回顧及第一階段質(zhì)性訪談結(jié)果,并參考既往信息需求量表中的相關(guān)條目表述進(jìn)行條目池的編寫(xiě),形成初始量表。通過(guò)兩輪專(zhuān)家咨詢對(duì)量表內(nèi)容效度進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)擬定條目池做進(jìn)一步篩選、補(bǔ)充和調(diào)整,刪除不重要或不相關(guān)條目,對(duì)相近條目進(jìn)行適當(dāng)合并,邀請(qǐng)10位ART助孕患者對(duì)量表?xiàng)l目進(jìn)行評(píng)閱,檢驗(yàn)條目在測(cè)試人群中的可行性,形成HINART預(yù)試量表。根據(jù)納入、排除標(biāo)準(zhǔn)選取622名ART助孕患者并對(duì)其進(jìn)行臨床施測(cè),經(jīng)項(xiàng)目分析和信效度檢驗(yàn)形成正式量表。結(jié)果第一階段:從患者角度深入了解ART助孕患者健康信息需求內(nèi)容。其信息需求具體內(nèi)容包含:疾病就診、治療指導(dǎo)、治療進(jìn)展、軀體功能、醫(yī)護(hù)支持、社會(huì)心理。同時(shí)本研究結(jié)果顯示,接受ART助孕治療的患者經(jīng)歷著心理負(fù)擔(dān)重、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、社會(huì)支持需求迫切、內(nèi)心落差感大的疾病治療體驗(yàn)。第二階段:形成擬定條目池、預(yù)試量表及正式量表的信效度檢驗(yàn)。1.形成了72個(gè)備選條目池,確定量表評(píng)定方式:采用Likert 5級(jí)評(píng)分法,得分越高,說(shuō)明ART助孕患者信息需求水平越高。2.經(jīng)預(yù)實(shí)驗(yàn)及專(zhuān)家咨詢?cè)u(píng)定,形成由34個(gè)條目組成的HINART預(yù)試量表。3.經(jīng)項(xiàng)目分析、探索性因子分析(共提取6個(gè)公因子,累計(jì)貢獻(xiàn)率為69.778%)及驗(yàn)證性因子分析(卡方自由度比(χ2/df)為1.611;CFI=0.954;GFI=0.900;IFI=0.955;TLI=0.948;RMR=0.027;RMSEA=0.047,提示模型擬合良好),形成包含6個(gè)維度(疾病就診、治療指導(dǎo)、治療進(jìn)展、軀體功能、醫(yī)護(hù)支持、社會(huì)心理)、29個(gè)條目的HINART正式量表。4.專(zhuān)家內(nèi)容效度:S-CVI為0.92,I-CVI為0.86~0.97,結(jié)構(gòu)效度:疾病就診維度各條目因子載荷為0.613~0.775;治療指導(dǎo)維度各條目因子載荷為0.468~0.822;治療進(jìn)展維度各條目因子載荷為0.491~0.804;軀體功能維度各條目因子載荷為0.646~0.846;醫(yī)護(hù)支持維度各條目因子載荷為0.602~0.857;社會(huì)心理維度各條目因子載荷為0.534~0.761。5.信度分析結(jié)果顯示:量表總的Cronbach'sα系數(shù)為0.951,各維度Cronbach'sα系數(shù)為0.816~0.881;量表總的折半信度為0.949,各維度折半信度為0.819~0.878;兩周后量表總的重測(cè)信度為0.943,各維度重測(cè)信度為0.860~0.954。結(jié)論構(gòu)建的《輔助生殖技術(shù)助孕患者健康信息需求量表》具有一定的穩(wěn)定性、可靠性和敏感性,可考慮作為評(píng)估ART助孕患者健康信息需求的適宜工具。
【圖文】：

非標(biāo)準(zhǔn)擬合指數(shù)（TLI）為 0.948，殘差均方和平方根（RMR）為 0.027，漸進(jìn)殘差均方和平方根（RMSEA）為 0.047�？偭勘砺窂椒治鲆�(jiàn)圖 4。

非標(biāo)準(zhǔn)擬合指數(shù)（TLI）為 0.948，，殘差均方和平方根（RMR）為 0.027，漸進(jìn)殘差均方和平方根（RMSEA）為 0.047�？偭勘砺窂椒治鲆�(jiàn)圖 4。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R473.71

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2537418