本文關(guān)鍵詞：銅綠假單胞菌多粘菌素異質(zhì)性耐藥及聯(lián)合藥敏研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 銅綠假單胞菌是院內(nèi)感染的重要條件致病菌。近年來,由于抗菌藥物的不合理應(yīng)用,多重耐藥、廣泛耐藥菌感染不斷增加,給臨床治療帶來了極大困難。而多粘菌素已經(jīng)成為治療多重耐藥革蘭陰性菌感染的重要治療藥物。而中國(guó)目前尚缺乏關(guān)于多重耐藥銅綠假單胞菌對(duì)于多粘菌素的異質(zhì)性耐藥研究。該研究旨在明確多粘菌素在多重耐藥銅綠假單胞菌中的異質(zhì)性及體外聯(lián)合藥敏情況,為抗菌藥物合理應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。方法：選擇297株碳青霉烯類耐藥銅綠假單胞菌,采用微量肉湯稀釋法測(cè)定多粘菌素等抗菌藥物的最低抑菌濃度。采用群體譜分析方法分析多粘菌素敏感菌株的多粘菌素異質(zhì)性,并分析部分菌株的殺菌曲線。采用棋盤法判斷多粘菌素與亞胺培南、美羅培南、比阿培南、頭孢他啶、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦和頭孢哌酮/舒巴坦的聯(lián)合抑菌效應(yīng)。結(jié)果：藥物敏感性實(shí)驗(yàn)提示99.66%的菌株對(duì)多粘菌素敏感。群體譜分析提示異質(zhì)性耐藥菌株比例為35% (7/20株),具有異質(zhì)性的菌株比例為20% (4/20株)。聯(lián)合藥敏提示多粘菌素聯(lián)合用藥對(duì)異質(zhì)性耐藥菌株的作用以協(xié)同和相加為主,而對(duì)無異質(zhì)性的菌株則主要表現(xiàn)為相加和無關(guān)作用。結(jié)論：多重耐藥銅綠假單胞菌對(duì)多粘菌素的敏感性很高,但異質(zhì)性及異質(zhì)性耐藥現(xiàn)象較為普遍。多粘菌素與其他多種抗菌藥物聯(lián)合對(duì)異質(zhì)性耐藥菌株的作用增強(qiáng)。
【關(guān)鍵詞】：多重耐藥 銅綠假單胞菌 多粘菌素 異質(zhì)性耐藥 異質(zhì)性的
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R446.5
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 縮略詞9-11
• 1. 引言11-13
• 2. 實(shí)驗(yàn)材料與儀器13-15
• 3. 實(shí)驗(yàn)方法15-18
• 4. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果18-22
• 5. 討論22-25
• 6. 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-30
• 綜述30-56
• 參考文獻(xiàn)44-56

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