【摘要】：目的探討低鈣透析聯(lián)合磷結(jié)合劑對血液透析患者鈣磷代謝紊亂和冠狀動脈鈣化的影響。方法 80例伴冠狀動脈血管鈣化并行維持性血液透析(MHD)患者按照隨機數(shù)字表法分為對照組和研究組各40例;對照組采取標(biāo)準(zhǔn)鈣透析液及醋酸鈣口服治療,研究組采取低鈣透析聯(lián)合醋酸鈣治療,兩組均進行12個月治療;治療前、治療3、6、12個月后對血清鈣、磷、甲狀旁腺素進行檢測,并采用螺旋CT對冠狀動脈鈣化積分進行檢查。結(jié)果兩組治療前血清鈣、磷及甲狀旁腺素水平比較無明顯差異(P0.05)。研究組治療3、6、12個月后血清鈣及磷水平均明顯低于對照組,而甲狀旁腺素水平明顯高于對照組(P0.05);兩組治療前冠狀動脈鈣化積分比較無明顯差異(P0.05);研究組治療3、6、12個月后冠狀動脈鈣化積分均明顯低于對照組(P0.05)。結(jié)論低鈣透析聯(lián)合含鈣的磷結(jié)合劑可有效糾正鈣磷代謝紊亂,延緩冠狀動脈鈣化進展,有效降低甲狀旁腺功能亢進的發(fā)生率,適用于伴冠狀動脈血管鈣化的血液透析患者。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of low calcium dialysis combined with phosphorus binder on calcium and phosphorus metabolism disorder and coronary artery calcification in hemodialysis patients. Methods 80 patients with coronary artery calcification and maintenance hemodialysate (MHD) were randomly divided into control group (n = 40) and study group (n = 40). The control group was treated with standard calcium dialysate and calcium acetate, and the study group was treated with low calcium dialysis combined with calcium acetate for 12 months. Before treatment, serum calcium, phosphorus and parathyroid hormone were measured 12 months after treatment, and coronary artery calcification score was examined by spiral CT. Results there was no significant difference in serum calcium, phosphorus and parathyroxine levels between the two groups before treatment (P 0.05). After treatment for 3, 6, 12 months, serum calcium and phosphorus in the study group were significantly lower than those in the control group, while parathyroid hormone levels were significantly higher than those in the control group (P 0.05). There was no significant difference in coronary artery calcification score between the two groups before treatment (P 0.05). The coronary artery calcification scores in the study group were significantly lower than those in the control group after 3, 6 and 12 months of treatment (P 0.05). Conclusion low calcium dialysis combined with calcium containing phosphorus binder can effectively correct the disorder of calcium and phosphorus metabolism, delay the progress of coronary artery calcification, and effectively reduce the incidence of hyperparathyrothyroidism. It is suitable for hemodialysis patients with coronary artery calcification.
【作者單位】： 核工業(yè)416醫(yī)院成都醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院腎內(nèi)科;
【分類號】：R459.5

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本文編號：2523217