本文關(guān)鍵詞：局部取穴振動(dòng)排痰對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期排痰效果的觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的]通過(guò)對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分別采用振動(dòng)排痰治療及局部取穴振動(dòng)排痰治療兩種干預(yù)方法,觀察局部取穴振動(dòng)排痰的排痰效果,為慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者提供安全、簡(jiǎn)便、療效顯著的臨床排痰措施。[方法]將2014.10-2015.12在某三甲醫(yī)院住院治療的74例慢性阻塞性肺疾病患者隨機(jī)分為兩組,試驗(yàn)組和對(duì)照組各37例。兩組患者都在抗感染、止咳平喘、氧療等常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用振動(dòng)排痰儀治療,每次治療15mim,每天2次,7天為1療程。對(duì)照組按照常規(guī)的叩擊排痰方向進(jìn)行操作,排痰儀叩擊頭分別在背部脊柱兩側(cè)按照從下到上,從外到內(nèi)的方向勻速移動(dòng)進(jìn)行叩擊,每5秒移動(dòng)一次叩擊部位。試驗(yàn)組采用局部取穴振動(dòng)排痰,選取大杼穴、肺俞、心俞、膈俞、脾俞(均雙側(cè))并做好標(biāo)記,叩擊頭按常規(guī)叩擊方向進(jìn)行叩擊,當(dāng)叩至這些穴位時(shí)每穴位停留30秒以加強(qiáng)對(duì)穴位的刺激,雙側(cè)10個(gè)穴位共停留5分鐘。觀察干預(yù)3天、5天、7天患者24小時(shí)排痰量以及干預(yù)7天患者主要癥狀評(píng)分變化、動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈二氧化碳分壓變化,并用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得資料進(jìn)行分析,評(píng)估其對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期排痰效果。[結(jié)果]兩組患者性別、年齡、病程、肺功能分級(jí)、癥狀評(píng)分、24小時(shí)排痰量、動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈二氧化碳分壓等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P0.05),具有可比性。在24小時(shí)排痰量方面,兩組干預(yù)后各時(shí)點(diǎn)(3天、5天、7天)與干預(yù)前比較有差異(均P0.05),干預(yù)后各時(shí)點(diǎn)(3天、5天、7天)分別進(jìn)行組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05),試驗(yàn)組排痰量高于對(duì)照組。在癥狀評(píng)分方面,兩組干預(yù)后與干預(yù)前比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)；試驗(yàn)組干預(yù)7天后癥狀評(píng)分高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在動(dòng)脈血氧分壓方面,兩組干預(yù)前后比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)；干預(yù)7天后試驗(yàn)組動(dòng)脈血氧分壓高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在動(dòng)脈二氧化碳分壓方面,兩組干預(yù)前后比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05),干預(yù)7天后試驗(yàn)組動(dòng)脈二氧化碳分壓高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。療效方面,試驗(yàn)組干預(yù)7天后有效率88.57%高于對(duì)照組有效率74.29%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。[結(jié)論]局部取穴振動(dòng)排痰可以促進(jìn)慢性阻塞性肺疾病患者排痰,改善慢性阻塞性肺疾病急性期患者癥狀評(píng)分,提高患者動(dòng)脈血氧分壓、降低動(dòng)脈二氧化碳分壓。局部取穴振動(dòng)排痰對(duì)振動(dòng)排痰儀的操作方法進(jìn)行創(chuàng)新,發(fā)揮了中西醫(yī)排痰各自優(yōu)勢(shì),并且安全可靠,不額外增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：腧穴 振動(dòng)排痰儀 慢性阻塞性肺疾病急性期 排痰
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R473.5
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述12-20
• 第一節(jié) 慢性阻塞性肺疾病的概述12-14
• 1 西醫(yī)對(duì)慢性阻塞性肺疾病的認(rèn)識(shí)12
• 2 中醫(yī)對(duì)慢性阻塞性肺疾病的認(rèn)識(shí)12-14
• 第二節(jié) 排痰對(duì)慢性阻塞性肺疾病的重要性分析14-15
• 1 痰的概述14
• 2 痰液對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者的影響14-15
• 第三節(jié) 非藥物排痰法的研究進(jìn)展15-19
• 1 西醫(yī)非藥物排痰法15-17
• 2 中醫(yī)外治排痰法17-19
• 第四節(jié) 局部取穴振動(dòng)排痰的取穴原則19-20
• 第二部分 臨床研究20-33
• 第一節(jié) 臨床資料與方法20-24
• 1 病例標(biāo)準(zhǔn)20-21
• 2 研究方法21-22
• 3 觀察指標(biāo)22-23
• 4 質(zhì)量控制23
• 5 統(tǒng)計(jì)分析23
• 6 技術(shù)路線23-24
• 第二節(jié) 研究結(jié)果24-29
• 1 基線資料比較24-25
• 2 兩組干預(yù)前后排痰量比較25-26
• 3 慢阻肺主要癥狀評(píng)分26
• 4 動(dòng)脈血PaO_2和動(dòng)脈PaCO_226-27
• 5 抗生素使用天數(shù)、住院天數(shù)比較27-28
• 6 干預(yù)前后療效比較28-29
• 第三節(jié) 討論29-32
• 1 基線資料分析29
• 2 局部取穴振動(dòng)排痰作用機(jī)制29
• 3 局部取穴振動(dòng)排痰對(duì)慢阻肺排痰效果的影響29-31
• 4 脫落病例分析31
• 5 本研究的局限性31-32
• 第四節(jié) 結(jié)論及建議32-33
• 1 結(jié)論32
• 2 本研究創(chuàng)新性32
• 3 進(jìn)一步研究建議32-33
• 參考文獻(xiàn)33-38
• 附錄38-43
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果43-44
• 致謝44

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本文編號(hào)：251722