本文關(guān)鍵詞：基于臨床藥師的用藥安全性評(píng)價(jià)與控制研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《蘇州大學(xué)》 2014年

臨床不合理用藥第三方干預(yù)研究

鄒萍萍  

【摘要】：臨床不合理用藥一直是困擾世界各國(guó)的難題之一，不僅延誤患者的治療時(shí)機(jī)，而且浪費(fèi)有限的衛(wèi)生資源，造成醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。如何監(jiān)管臨床不合理用藥成為社會(huì)各界關(guān)注的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問(wèn)題。隨著國(guó)家《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》和《處方管理辦法》的出臺(tái)，臨床不合理用藥監(jiān)管得到了一定程度的強(qiáng)化。但是政府不是萬(wàn)能的，在監(jiān)管的過(guò)程中也存在著失靈現(xiàn)象。因此，探索更好的臨床不合理用藥監(jiān)管方式成為各界研究的重點(diǎn)。本文首先在治理理論、非政府組織理論和利益相關(guān)者理論的指導(dǎo)下，分析了我國(guó)臨床不合理用藥政府監(jiān)管的歷史演化和當(dāng)前政府監(jiān)管臨床不合理用藥的現(xiàn)狀，指出了政府在監(jiān)管臨床不合理用藥上存在的問(wèn)題：政策模糊，，監(jiān)管依據(jù)不明確；監(jiān)管主體權(quán)責(zé)不清，監(jiān)管執(zhí)行力不強(qiáng)；行政監(jiān)督與技術(shù)監(jiān)督分離，監(jiān)管效率低；內(nèi)部監(jiān)督動(dòng)力不足，監(jiān)管流于形式等。其次，在上述分析的基礎(chǔ)上，提出了第三方干預(yù)臨床不合理用藥的依據(jù)和必要性：市場(chǎng)政府“雙失靈”的客觀(guān)要求；第三方自身優(yōu)勢(shì)的必然選擇；臨床用藥規(guī)范合理的可行途徑；患方維護(hù)自身權(quán)益的內(nèi)在要求。最后，對(duì)如何構(gòu)建第三方干預(yù)臨床不合理用藥這一問(wèn)題進(jìn)行了深入的思考：提出了第三方的構(gòu)建原則、組織特征、職能定位；第三方干預(yù)的框架，包括干預(yù)目標(biāo)、干預(yù)體制、干預(yù)機(jī)制、干預(yù)方式；構(gòu)建第三方干預(yù)臨床不合理用藥的對(duì)策建議，包括轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念來(lái)加快對(duì)第三方的培育和扶持；加快制定相關(guān)法律法規(guī)來(lái)完善制度供給；加大激勵(lì)與扶持力度來(lái)創(chuàng)造良好外部發(fā)展環(huán)境；完善監(jiān)督與制約體制來(lái)保證職能的充分發(fā)揮；加強(qiáng)與第三方合作來(lái)逐步建立多元監(jiān)管體系。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R969.3
【目錄】：

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