【摘要】：目的探討前置胎盤妊娠婦女妊娠中期的超聲影像學(xué)表現(xiàn)對持續(xù)性前置胎盤(PPP)的預(yù)測價值。方法選擇妊娠早、中期超聲檢查顯示胎盤處于低置和/或前置狀態(tài)的200例單胎孕婦,按產(chǎn)檢孕周分為11~13+6周、14~17+6周、18~23+6周、24~27+6周4個階段進(jìn)行檢查,觀察胎盤附著位置,測量胎盤下緣距宮頸內(nèi)口的距離,在孕晚期經(jīng)超聲檢查確定胎盤狀態(tài)。結(jié)果受檢孕婦中有28例在孕晚期超聲診斷為前置胎盤,結(jié)果均通過剖宮產(chǎn)術(shù)后或分娩后證實。對28例前置胎盤研究發(fā)現(xiàn),不同孕周胎盤下緣距宮頸內(nèi)口距離可初步預(yù)測PPP的可能性:在11~13+6周,胎盤下緣距宮頸內(nèi)口距離≥21.8 mm時,PPP敏感性為77.810%,特異性為80.402%;在14~17+6周,胎盤下緣距宮頸內(nèi)口距離≥18.2 mm時,PPP敏感性為82.322%,特異性為83.318%;在18~23+6周,胎盤下緣距宮頸內(nèi)口距離≥14.5 mm時,PPP敏感性為87.531%,特異性為85.715%;在24~27+6周,胎盤下緣距宮頸內(nèi)口距離≥11.2 mm時,PPP敏感性為96.407%,特異性為83.342%。結(jié)論在前置胎盤中,不同孕周胎盤下緣與宮頸內(nèi)口間的距離能用于預(yù)測PPP的可能性,對臨床指導(dǎo)及判斷預(yù)后具有重要的價值。
[Abstract]:Objective to evaluate the predictive value of ultrasound imaging findings of placenta previa in the second trimester of pregnancy for persistent placenta previa (PPP). Methods 200 cases of single pregnancy with placenta in low and / or anterior placenta were selected for early and middle pregnancy. According to the gestational weeks, they were divided into 4 stages: 1113 6 weeks, 1417 6 weeks, 1823 weeks and 2427 weeks, and the placenta attachment position was observed. To measure the distance from the lower edge of the placenta to the cervix and to determine the placenta state by ultrasonography in the third trimester of pregnancy. Results 28 cases of pregnant women were diagnosed as placenta previa by ultrasonography in the third trimester of pregnancy. The results were confirmed by cesarean section or after delivery. In the study of 28 cases of placenta previa, it was found that the distance between the lower edge of placenta of different gestational weeks and the inner mouth of cervix could preliminarily predict the possibility of PPP: at 11136 weeks, the sensitivity and specificity of PPP were 77.810 10 and 80.402 when the distance from the lower edge of placenta to the inner mouth of cervix was more than 21.8 mm, and the specificity was 80.402% at 1416 weeks. When the distance from the lower placenta to the cervix was more than 18.2 mm, the sensitivity was 82.322 and the specificity was 83.318.The sensitivity was 87.531 and the specificity was 85.715when the distance from the lower placenta to the cervix was more than 14.5 mm at 18236 weeks, and the specificity was 85.715g at 2427 weeks. When the distance from the lower placenta to the cervix was greater than 11.2 mm, the sensitivity was 96.407and the specificity was 83.342. Conclusion in placenta previa, the distance between the lower margin of placenta and cervical internal orifice in different gestational weeks can be used to predict the possibility of PPP, which is of great value for clinical guidance and prognosis.
【作者單位】： 河北醫(yī)科大學(xué)附屬哈勵遜國際和平醫(yī)院超聲科;
【基金】：哈勵遜國際和平醫(yī)院研究生科研基金(No:2014-09)
【分類號】：R445.1;R714.5

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本文編號：2251739