發(fā)布時間：2018-08-18 12:30

【摘要】：目的探討腎盞海綿狀血管瘤的臨床特征及CT、MRI影像特點。方法搜集經(jīng)手術(shù)病理證實的腎盞海綿狀血管瘤共8例,回顧性分析其臨床及CT、MRI影像資料,CT平掃8例,增強8例;MRI平掃8例,增強7例。結(jié)果患者均表現(xiàn)為無痛性全程肉眼血尿,間歇反復(fù)發(fā)作,其中伴腰痛4例,尿中伴血凝塊4例,膀胱鏡檢查均發(fā)現(xiàn)單側(cè)輸尿管開口噴血。8例均單發(fā),共8個病灶,左腎3例,右腎5例,其中上組腎盞3例,中組腎盞2例,下組腎盞3例。腎臟大小均正常,局部腎輪廓均無外突,CT平掃均表現(xiàn)為等低密度、分葉分枝狀腫塊,境界不清,CT值14~30 HU,均無鈣化,增強境界均清楚,皮質(zhì)期均呈輕度不均勻強化,CT值22~39 HU,邊緣均示受壓、移位的血管,不與腫塊相通,髓質(zhì)期及排泄期仍呈輕度不均勻強化,CT值分別為26~41 HU、28~46 HU,局部腎盞均受壓、變形。MRI平掃均表現(xiàn)為T_1WI等低信號,T_2WI高低混雜信號,境界清楚,增強表現(xiàn)同CT。結(jié)論腎盞海綿狀血管瘤雖少見,但仍具有一定特點,中青年患者,無痛性全程肉眼血尿,間歇反復(fù)發(fā)作,病程較長,無惡病質(zhì)表現(xiàn),CT、MRI表現(xiàn)為腎臟不大,腎盞內(nèi)單發(fā)分葉、分支狀腫塊,密度、信號不均,增強掃描呈輕度不均勻性漸進性強化,周圍血管受壓、移位,不與腫塊相通,腎盞受壓、變形。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features and MRI features of calyceal cavernous hemangioma. Methods eight cases of renal calyceal cavernous hemangioma proved by operation and pathology were collected. The clinical and CT MRI findings were retrospectively analyzed in 8 cases, enhanced MRI in 8 cases and enhanced MRI in 7 cases. Results all the patients showed painless hematuria in the whole course, intermittent repeated attacks, including 4 cases of low back pain, 4 cases of urine with blood clot, and 8 cases of unilateral ureteral orifice spurting blood by cystoscopy, including 3 cases of left kidney, 3 cases of left kidney, 8 cases of unilateral ureteral orifice, and 3 cases of left kidney. There were 5 cases of right kidney, 3 cases of upper group, 2 cases of middle group and 3 cases of lower group. The size of the kidney was normal, and the CT plain scan of the local renal contours without exophthalmos showed the same low density, lobular branched mass, unclear boundary and CT value of 1430 HU.There was no calcification, and the enhancement level was clear. In the cortical phase, the CT value of 22 ~ 39 HUU was slightly inhomogeneous enhanced. The margin showed compression, the displaced vessels did not communicate with the mass, the CT values of the medullary phase and the excretory phase were 2641 HUA 2846 HUU, respectively, and the local renal calyces were all compressed. The deformation.MRI plain scan showed low signal intensity such as T_1WI and high and low mixed signal on T _ 2WI. The boundary was clear and the enhancement was the same as that of CTT. Conclusion the calyceal cavernous hemangioma is rare, but it still has some characteristics. In young and middle-aged patients, painless hematuria, intermittent repeated attacks, long course of disease, no cachexia, small kidney and single lobular calyx can be found on MRI. Branched mass, density, uneven signal intensity, enhanced scan showed slight uneven progressive enhancement, peripheral blood vessels were compressed, shifted, not connected with the mass, the renal calyces were compressed and deformed.
【作者單位】： 湖北省十堰市太和醫(yī)院(湖北醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院)醫(yī)學影像中心;
【分類號】：R445.2;R730.44;R737.11

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