本文選題：休克 + 膿毒性��； 參考：《重慶醫(yī)學(xué)》2017年19期

【摘要】：目的探討膿毒性休克患者的危險因素,為臨床早期、有效干預(yù)及評估患者預(yù)后提供依據(jù)。方法回顧性分析該院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)2012年8月至2013年12月收入的血培養(yǎng)陽性的膿毒性休克患者的臨床資料,根據(jù)疾病轉(zhuǎn)歸分為死亡組(46例)和存活組(48例),患者白細(xì)胞與血小板計數(shù)、急性生理學(xué)與慢性健康狀況評分系統(tǒng)Ⅱ(APACHEⅡ)評分、肝腎功能指標(biāo)、電解質(zhì)、血糖、降鈣素原(PCT)、總住院時間、患者疾病轉(zhuǎn)歸及是否存在有創(chuàng)操作等因素,繪制受試者工作特征(ROC)曲線,分析相關(guān)危險因素對膿毒性休克患者預(yù)后的判斷價值。結(jié)果單因素分析顯示:兩組總住院時間、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)、血肌酐(Cre)水平、尿素氮、APACHEⅡ評分、PCT水平比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。多因素logistic回歸分析顯示:Cre、APACHEⅡ評分及PCT是膿毒性休克患者預(yù)后不良的獨立危險因素(P0.05)。ROC曲線顯示,Cre的ROC曲線下面積(AUC)為0.668,靈敏度為43.5%,特異度為91.7%,截斷值為186 mmol/L;APACHEⅡ評分的AUC為0.842,靈敏度為78.3%,特異度為75.0%,截斷值為22分;PCT的AUC為0.873,靈敏度為82.6%,特異度為75.0%,截斷值為23.8ng/L。結(jié)論對膿毒性休克患者開展APACHEⅡ評分、PCT及血小板計數(shù)檢測,將有利于ICU醫(yī)生對危重癥患者病情的判斷和評估。
[Abstract]:Objective to explore the risk factors of septic shock and to provide evidence for early clinical intervention and evaluation of prognosis. Methods the clinical data of septic shock patients with positive blood culture in ICU from August 2012 to December 2013 were analyzed retrospectively. According to the outcome of the disease, the patients were divided into death group (46 cases) and survival group (48 cases), leukocyte and platelet count, acute physiology and chronic health status scoring system 鈪，

本文編號：2106493