本文選題：六西格瑪法 + 危重患者��； 參考：《中國康復理論與實踐》2017年07期

【摘要】：目的探討縮短危重患者從病房到重癥監(jiān)護室轉運時間的護理管理方案。方法 2015年11月至12月,實地調研普通病房轉運至重癥監(jiān)護室搶救的30例危重患者,運用六西格瑪DMAIC五步法,將轉運流程細化為7個主流程及22個子流程,確定轉運過程中的質量關鍵點,識別對患者安全轉運產生影響的關鍵因素。提出改進措施為配置多功能危重患者轉運車、設計危重患者轉運重癥監(jiān)護室前核查表、增加危重患者轉運小組、加強低年資護士培訓、運用SBAR標準交接模式等。實施系列控制方案后,2016年5月至6月再次調查30例危重患者的轉運資料。結果改進后,在不增加轉運人員和確�；颊甙踩那疤嵯�,危重患者從病房至重癥監(jiān)護室的總轉運時間顯著縮短(t=15.052,P0.001),搶救成功率從91.67%提高至98.01%。結論運用六西格瑪DMAIC方法重建了危重患者從病房到重癥監(jiān)護室的轉運流程,能有效縮短轉運時間,提高搶救成功率。
[Abstract]:Objective to explore the nursing management scheme for shortening the transit time of critically ill patients from ward to intensive care unit (ICU). Methods from November 2015 to December, 30 critically ill patients were transported to the intensive care unit in the general ward, and the Six Sigma DMAIC five step method was used to refine the transport process into 7 main stream and 22 sub processes, and to determine the transshipment. The key quality points in the process are key factors to identify the impact of the patient's safe transport. The improvement measures are put forward for the allocation of multi-function critical patients' transport vehicles, the design of critical patients' forwarding critical care unit in intensive care unit, the increase of critical patients' trans shipment group, the training of junior nurses and the use of SBAR standard transfer mode. After the scheme, the transfer data of 30 critically ill patients were investigated again from May 2016 to June. Results improved, the total transit time of critical patients from ward to intensive care unit was significantly shortened (t=15.052, P0.001) without increasing transport personnel and ensuring patient safety, and the success rate of rescue was increased from 91.67% to 98.01%. conclusion using Six Sigma D. The MAIC method reconstructs the transfer process of critical patients from wards to intensive care units, which can effectively shorten the transit time and improve the success rate of rescue.
【作者單位】： 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院護理部;浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院心血管介入中心;浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院消化內科病房;浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院外科重癥監(jiān)護室;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃資助項目(No.2013KYA086)
【分類號】：R473

【參考文獻】

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1 余新穎;張妙冉;楊霞;;SBAR模式轉運交接單在危重患者院內轉運中的應用[J];護士進修雜志;2016年15期

2 萬林;施素華;孔悅;殷婷婷;程玉紅;;危重患者院內轉運的研究進展[J];中華護理雜志;2016年08期

3 牛佳;徐建萍;王樂;;國內外危重癥病人院內轉運指南比較[J];護理研究;2016年11期

4 朱亞麗;徐琴;孫嵐;黃蔚萍;;便攜式呼吸機在危重患者院內安全轉運中的應用[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2016年01期

5 王斌;劉婷;;急診重度顱腦損傷患者院內轉運中的無縫隙交接[J];中華護理雜志;2015年02期

6 王愛卿;劉瑞云;陶左荷;;頭腦風暴法在護理質量控制活動中的應用[J];護理研究;2014年15期

7 趙華;耿希華;;無縫隙交接班流程在ICU危重患者中的應用[J];齊魯護理雜志;2014年07期

8 徐潤琳;羅萬軍;王文娟;許渝;鮑連生;徐巍;;應用六西格瑪管理方法控制多藥耐藥菌醫(yī)院感染[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2014年02期

9 王寧;;醫(yī)療失效模式與效應分析在急診危重患者院內轉運中的應用[J];護理管理雜志;2013年02期

10 孫遲;吳潔華;;院內轉運風險及其規(guī)避措施的研究進展[J];中華護理雜志;2012年11期

【共引文獻】

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2 惠穎;;急診危重癥患者院內轉運過程中的風險分析及護理管理[J];當代護士(中旬刊);2017年08期

3 陳曉娟;趙軍華;;基層醫(yī)院急診科院內轉運的轉變與展望[J];當代護士(下旬刊);2017年08期

4 宋劍平;馮燕;呂敏芳;徐玨華;張玉萍;;運用六西格瑪法縮短危重患者從病房到重癥監(jiān)護室的轉運時間[J];中國康復理論與實踐;2017年07期

5 晏慧琳;盧小楠;;手術室護理路徑在重型顱腦損傷患者中的應用效果[J];實用心腦肺血管病雜志;2017年07期

6 竇麗;許菊芳;孫晶晶;王艷梅;聶玉琴;;精準化管理在ICU患者院內安全轉運中的應用[J];中國臨床護理;2017年04期

7 鄭元慶;李笑笑;;基于Minitab質量控制的頁面架構管理與應用[J];管理觀察;2017年20期

8 趙立民;文素芳;容桂榮;張莉莉;韋艷春;韋榮慶;何林炎;富學林;;多學科合作的流程管理在腦科危重患者院間轉運中的應用效果分析[J];中國護理管理;2017年07期

9 馬建林;袁玉紅;徐文正;江旭f ;位建玲;王海;;醫(yī)院抗菌藥物監(jiān)測與控制系統(tǒng)的實現[J];中國管理信息化;2017年13期

10 安秀花;;護理干預在急診科危重患者院內轉運中的應用價值分析[J];中外女性健康研究;2017年13期

【二級參考文獻】

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1 張滿萍;徐新蘭;俞小蓮;陳智英;俞春蘭;;急診轉運氣管插管患者非計劃性拔管的原因與護理對策[J];中華全科醫(yī)學;2015年04期

2 王斌;劉婷;;急診重度顱腦損傷患者院內轉運中的無縫隙交接[J];中華護理雜志;2015年02期

3 武元麗;李俊;;325例重度顱腦損傷病人院內轉運的護理[J];全科護理;2014年07期

4 成守珍;汪牡丹;陳利芬;何瑾云;李智英;佘喜云;;ICU護理安全質量評價指標體系的構建[J];中華護理雜志;2014年03期

5 李銀燕;楊秀華;佘東;;急診危重患者院內轉運途中的危險因素及安全防范措施研究[J];現代醫(yī)藥衛(wèi)生;2013年22期

6 李紅梅;;頭腦風暴法在護理不良事件分析中的應用設計[J];全科護理;2013年33期

7 吳國慶;韋梅;夏敏;宋曉娟;孫琳;韓小琴;;護理安全管理在急診危重患者院內轉運中的應用[J];中國中醫(yī)急癥;2013年04期

8 王寧;;醫(yī)療失效模式與效應分析在急診危重患者院內轉運中的應用[J];護理管理雜志;2013年02期

9 楊曉玲;;急診氣管插管患者院內轉運的危險因素及護理對策[J];護理實踐與研究;2012年22期

10 孫遲;吳潔華;;院內轉運風險及其規(guī)避措施的研究進展[J];中華護理雜志;2012年11期

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1 周云 ,倪霖,周海英;重癥監(jiān)護室護士的素質與病人的健康水平[J];福建醫(yī)藥雜志;2002年03期

2 蔡保芳;現在是選擇重癥監(jiān)護工作的好時機[J];國外醫(yī)學.護理學分冊;2002年01期

3 David Bennett ,Julian Bion ,周宏宇;重癥監(jiān)護治療學(12) 重癥監(jiān)護的組織構成[J];英國醫(yī)學雜志(中文版);2002年01期

4 張麗萍;鎮(zhèn)靜干預在重癥監(jiān)護病房中的應用[J];解放軍護理雜志;2005年03期

5 李莉;周慶申;;重癥監(jiān)護病房循證輸血方針的紅細胞需求[J];國外醫(yī)學.輸血及血液學分冊;2005年02期

6 王秀英;陳懷敏;;談重癥監(jiān)護室的護理安全管理[J];中國醫(yī)藥導報;2006年31期

7 劉俊英;;淺談重癥監(jiān)護病房護士應具備的心理素質[J];山西醫(yī)藥雜志(下半月刊);2007年07期

8 李愛蘭;;基層醫(yī)院重癥監(jiān)護病房排班方法探討[J];山西醫(yī)藥雜志(下半月刊);2007年10期

9 王建榮;馬燕蘭;張黎明;皮紅英;;建設全軍重癥監(jiān)護示范基地的實踐與體會[J];解放軍醫(yī)院管理雜志;2008年02期

10 高曉紅;張三桃;;淺談重癥監(jiān)護室護士應具備的素質和能力[J];現代臨床護理;2008年02期

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1 陸小艷;;在重癥監(jiān)護病房如何做合格的護理管理者[A];河南省護理管理新理論、新視角高級培訓班暨學術研討會論文匯編[C];2005年

2 王欣;李玉燕;;重癥監(jiān)護病房護士準入制的實施探討[A];全國第二屆重癥監(jiān)護護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2005年

3 王雅妹;呂美珍;秦軍麗;;重癥監(jiān)護室患者發(fā)生通氣相關性肺炎的原因分析及防控措施[A];2009年全國危重病急救醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2009年

4 孟麗芬;董秀靜;;重癥監(jiān)護室護士自我防護與感染管理[A];中國醫(yī)院協會第十三屆全國醫(yī)院感染管理學術年會論文匯編[C];2006年

5 靳雁;;重癥監(jiān)護病房的不安全因素和防范對策[A];全國第四屆重癥監(jiān)護護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2007年

6 馬忠慧;宿艷琴;;重癥監(jiān)護病房病人的心理特點及護理對策[A];2012年河南省呼吸危重病護理新進展學習班論文集[C];2012年

7 陳儉;方雪玲;方強;蔡洪流;蘇群;章云濤;;遠程多中心重癥監(jiān)護網絡的臨床應用[A];2009年浙江省危重病學學術年會論文匯編[C];2009年

8 劉洪君;孫雅博;許占英;;重癥監(jiān)護病房高危易感因素分析與預防對策[A];中華護理學會全國第6屆重癥監(jiān)護護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

9 鞠國玲;;重癥監(jiān)護室護士疲勞狀況的調查分析[A];中華醫(yī)學會第五次全國重癥醫(yī)學大會論文匯編[C];2011年

10 彭振麗;羅彥麗;申慧蓉;孟煒麗;董桂英;時艷華;;現況調查研究在重癥監(jiān)護病房中的應用[A];第二十二屆航天醫(yī)學年會暨第五屆航天護理年會論文匯編（下冊）[C];2006年

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1 記者 劉道安　通訊員 王鵬;泰心醫(yī)院住院患者可遠程探視[N];健康報;2010年

2 張晨;重癥監(jiān)護室里的大年初一[N];新華日報;2007年

3 李梅 劉明久;全省首個老年重癥監(jiān)護病房通過驗收[N];云南日報;2008年

4 通訊員　呂曉芹　記者　吳春燕;廣東加大投入建設重癥監(jiān)護病房[N];光明日報;2003年

5 趙津邋通訊員 遲連莊 花紹來;14名重癥監(jiān)護護士緊急支援華西醫(yī)院[N];天津日報;2008年

6 記者 張富英;州人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房啟動[N];柴達木日報;2010年

7 河南南陽市第一人民醫(yī)院 楊鋒;重癥監(jiān)護病人防添“心”病[N];大眾衛(wèi)生報;2009年

8 本報記者 張亮;重癥監(jiān)護室亮出新面孔[N];科技日報;2005年

9 通訊員 方序 特約記者 朱海洋 記者葉輝 嚴紅楓;重癥監(jiān)護室的“聽風者”[N];光明日報;2014年

10 記者 段菁菁;杭州:墜樓女孩妞妞轉出重癥監(jiān)護室[N];新華每日電訊;2011年

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本文編號：2081391