本文選題：六西格瑪法 + 危重患者　； 參考：《中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐》2017年07期

【摘要】：目的探討縮短危重患者從病房到重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間的護(hù)理管理方案。方法 2015年11月至12月,實(shí)地調(diào)研普通病房轉(zhuǎn)運(yùn)至重癥監(jiān)護(hù)室搶救的30例危重患者,運(yùn)用六西格瑪DMAIC五步法,將轉(zhuǎn)運(yùn)流程細(xì)化為7個(gè)主流程及22個(gè)子流程,確定轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的質(zhì)量關(guān)鍵點(diǎn),識(shí)別對(duì)患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)生影響的關(guān)鍵因素。提出改進(jìn)措施為配置多功能危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)車、設(shè)計(jì)危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)重癥監(jiān)護(hù)室前核查表、增加危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)小組、加強(qiáng)低年資護(hù)士培訓(xùn)、運(yùn)用SBAR標(biāo)準(zhǔn)交接模式等。實(shí)施系列控制方案后,2016年5月至6月再次調(diào)查30例危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)資料。結(jié)果改進(jìn)后,在不增加轉(zhuǎn)運(yùn)人員和確�；颊甙踩那疤嵯�,危重患者從病房至重癥監(jiān)護(hù)室的總轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間顯著縮短(t=15.052,P0.001),搶救成功率從91.67%提高至98.01%。結(jié)論運(yùn)用六西格瑪DMAIC方法重建了危重患者從病房到重癥監(jiān)護(hù)室的轉(zhuǎn)運(yùn)流程,能有效縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間,提高搶救成功率。
[Abstract]:Objective to explore the nursing management scheme for shortening the transit time of critically ill patients from ward to intensive care unit (ICU). Methods from November 2015 to December, 30 critically ill patients were transported to the intensive care unit in the general ward, and the Six Sigma DMAIC five step method was used to refine the transport process into 7 main stream and 22 sub processes, and to determine the transshipment. The key quality points in the process are key factors to identify the impact of the patient's safe transport. The improvement measures are put forward for the allocation of multi-function critical patients' transport vehicles, the design of critical patients' forwarding critical care unit in intensive care unit, the increase of critical patients' trans shipment group, the training of junior nurses and the use of SBAR standard transfer mode. After the scheme, the transfer data of 30 critically ill patients were investigated again from May 2016 to June. Results improved, the total transit time of critical patients from ward to intensive care unit was significantly shortened (t=15.052, P0.001) without increasing transport personnel and ensuring patient safety, and the success rate of rescue was increased from 91.67% to 98.01%. conclusion using Six Sigma D. The MAIC method reconstructs the transfer process of critical patients from wards to intensive care units, which can effectively shorten the transit time and improve the success rate of rescue.
【作者單位】： 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院護(hù)理部;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心血管介入中心;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科病房;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃資助項(xiàng)目(No.2013KYA086)
【分類號(hào)】：R473

【參考文獻(xiàn)】

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1 余新穎;張妙冉;楊霞;;SBAR模式轉(zhuǎn)運(yùn)交接單在危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2016年15期

2 萬(wàn)林;施素華;孔悅;殷婷婷;程玉紅;;危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的研究進(jìn)展[J];中華護(hù)理雜志;2016年08期

3 牛佳;徐建萍;王樂(lè);;國(guó)內(nèi)外危重癥病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)指南比較[J];護(hù)理研究;2016年11期

4 朱亞麗;徐琴;孫嵐;黃蔚萍;;便攜式呼吸機(jī)在危重患者院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2016年01期

5 王斌;劉婷;;急診重度顱腦損傷患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的無(wú)縫隙交接[J];中華護(hù)理雜志;2015年02期

6 王愛(ài)卿;劉瑞云;陶左荷;;頭腦風(fēng)暴法在護(hù)理質(zhì)量控制活動(dòng)中的應(yīng)用[J];護(hù)理研究;2014年15期

7 趙華;耿希華;;無(wú)縫隙交接班流程在ICU危重患者中的應(yīng)用[J];齊魯護(hù)理雜志;2014年07期

8 徐潤(rùn)琳;羅萬(wàn)軍;王文娟;許渝;鮑連生;徐巍;;應(yīng)用六西格瑪管理方法控制多藥耐藥菌醫(yī)院感染[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年02期

9 王寧;;醫(yī)療失效模式與效應(yīng)分析在急診危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用[J];護(hù)理管理雜志;2013年02期

10 孫遲;吳潔華;;院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)及其規(guī)避措施的研究進(jìn)展[J];中華護(hù)理雜志;2012年11期

【共引文獻(xiàn)】

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2 惠穎;;急診危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)分析及護(hù)理管理[J];當(dāng)代護(hù)士(中旬刊);2017年08期

3 陳曉娟;趙軍華;;基層醫(yī)院急診科院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的轉(zhuǎn)變與展望[J];當(dāng)代護(hù)士(下旬刊);2017年08期

4 宋劍平;馮燕;呂敏芳;徐玨華;張玉萍;;運(yùn)用六西格瑪法縮短危重患者從病房到重癥監(jiān)護(hù)室的轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間[J];中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐;2017年07期

5 晏慧琳;盧小楠;;手術(shù)室護(hù)理路徑在重型顱腦損傷患者中的應(yīng)用效果[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2017年07期

6 竇麗;許菊芳;孫晶晶;王艷梅;聶玉琴;;精準(zhǔn)化管理在ICU患者院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用[J];中國(guó)臨床護(hù)理;2017年04期

7 鄭元慶;李笑笑;;基于Minitab質(zhì)量控制的頁(yè)面架構(gòu)管理與應(yīng)用[J];管理觀察;2017年20期

8 趙立民;文素芳;容桂榮;張莉莉;韋艷春;韋榮慶;何林炎;富學(xué)林;;多學(xué)科合作的流程管理在腦科危重患者院間轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用效果分析[J];中國(guó)護(hù)理管理;2017年07期

9 馬建林;袁玉紅;徐文正;江旭f ;位建玲;王海;;醫(yī)院抗菌藥物監(jiān)測(cè)與控制系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)[J];中國(guó)管理信息化;2017年13期

10 安秀花;;護(hù)理干預(yù)在急診科危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用價(jià)值分析[J];中外女性健康研究;2017年13期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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1 張滿萍;徐新蘭;俞小蓮;陳智英;俞春蘭;;急診轉(zhuǎn)運(yùn)氣管插管患者非計(jì)劃性拔管的原因與護(hù)理對(duì)策[J];中華全科醫(yī)學(xué);2015年04期

2 王斌;劉婷;;急診重度顱腦損傷患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的無(wú)縫隙交接[J];中華護(hù)理雜志;2015年02期

3 武元麗;李俊;;325例重度顱腦損傷病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理[J];全科護(hù)理;2014年07期

4 成守珍;汪牡丹;陳利芬;何瑾云;李智英;佘喜云;;ICU護(hù)理安全質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建[J];中華護(hù)理雜志;2014年03期

5 李銀燕;楊秀華;佘東;;急診危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)途中的危險(xiǎn)因素及安全防范措施研究[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2013年22期

6 李紅梅;;頭腦風(fēng)暴法在護(hù)理不良事件分析中的應(yīng)用設(shè)計(jì)[J];全科護(hù)理;2013年33期

7 吳國(guó)慶;韋梅;夏敏;宋曉娟;孫琳;韓小琴;;護(hù)理安全管理在急診危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用[J];中國(guó)中醫(yī)急癥;2013年04期

8 王寧;;醫(yī)療失效模式與效應(yīng)分析在急診危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用[J];護(hù)理管理雜志;2013年02期

9 楊曉玲;;急診氣管插管患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的危險(xiǎn)因素及護(hù)理對(duì)策[J];護(hù)理實(shí)踐與研究;2012年22期

10 孫遲;吳潔華;;院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)及其規(guī)避措施的研究進(jìn)展[J];中華護(hù)理雜志;2012年11期

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1 周云 ,倪霖,周海英;重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士的素質(zhì)與病人的健康水平[J];福建醫(yī)藥雜志;2002年03期

2 蔡保芳;現(xiàn)在是選擇重癥監(jiān)護(hù)工作的好時(shí)機(jī)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊(cè);2002年01期

3 David Bennett ,Julian Bion ,周宏宇;重癥監(jiān)護(hù)治療學(xué)(12) 重癥監(jiān)護(hù)的組織構(gòu)成[J];英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志(中文版);2002年01期

4 張麗萍;鎮(zhèn)靜干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用[J];解放軍護(hù)理雜志;2005年03期

5 李莉;周慶申;;重癥監(jiān)護(hù)病房循證輸血方針的紅細(xì)胞需求[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).輸血及血液學(xué)分冊(cè);2005年02期

6 王秀英;陳懷敏;;談重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理安全管理[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2006年31期

7 劉俊英;;淺談重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士應(yīng)具備的心理素質(zhì)[J];山西醫(yī)藥雜志(下半月刊);2007年07期

8 李愛(ài)蘭;;基層醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房排班方法探討[J];山西醫(yī)藥雜志(下半月刊);2007年10期

9 王建榮;馬燕蘭;張黎明;皮紅英;;建設(shè)全軍重癥監(jiān)護(hù)示范基地的實(shí)踐與體會(huì)[J];解放軍醫(yī)院管理雜志;2008年02期

10 高曉紅;張三桃;;淺談重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)和能力[J];現(xiàn)代臨床護(hù)理;2008年02期

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2 王欣;李玉燕;;重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士準(zhǔn)入制的實(shí)施探討[A];全國(guó)第二屆重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2005年

3 王雅妹;呂美珍;秦軍麗;;重癥監(jiān)護(hù)室患者發(fā)生通氣相關(guān)性肺炎的原因分析及防控措施[A];2009年全國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

4 孟麗芬;董秀靜;;重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士自我防護(hù)與感染管理[A];中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)第十三屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

5 靳雁;;重癥監(jiān)護(hù)病房的不安全因素和防范對(duì)策[A];全國(guó)第四屆重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2007年

6 馬忠慧;宿艷琴;;重癥監(jiān)護(hù)病房病人的心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策[A];2012年河南省呼吸危重病護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文集[C];2012年

7 陳儉;方雪玲;方強(qiáng);蔡洪流;蘇群;章云濤;;遠(yuǎn)程多中心重癥監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)的臨床應(yīng)用[A];2009年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

8 劉洪君;孫雅博;許占英;;重癥監(jiān)護(hù)病房高危易感因素分析與預(yù)防對(duì)策[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)第6屆重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

9 鞠國(guó)玲;;重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士疲勞狀況的調(diào)查分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

10 彭振麗;羅彥麗;申慧蓉;孟煒麗;董桂英;時(shí)艷華;;現(xiàn)況調(diào)查研究在重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用[A];第二十二屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第五屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2006年

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1 記者 劉道安　通訊員 王鵬;泰心醫(yī)院住院患者可遠(yuǎn)程探視[N];健康報(bào);2010年

2 張晨;重癥監(jiān)護(hù)室里的大年初一[N];新華日?qǐng)?bào);2007年

3 李梅 劉明久;全省首個(gè)老年重癥監(jiān)護(hù)病房通過(guò)驗(yàn)收[N];云南日?qǐng)?bào);2008年

4 通訊員　呂曉芹　記者　吳春燕;廣東加大投入建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)病房[N];光明日?qǐng)?bào);2003年

5 趙津邋通訊員 遲連莊 花紹來(lái);14名重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士緊急支援華西醫(yī)院[N];天津日?qǐng)?bào);2008年

6 記者 張富英;州人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房啟動(dòng)[N];柴達(dá)木日?qǐng)?bào);2010年

7 河南南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 楊鋒;重癥監(jiān)護(hù)病人防添“心”病[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2009年

8 本報(bào)記者 張亮;重癥監(jiān)護(hù)室亮出新面孔[N];科技日?qǐng)?bào);2005年

9 通訊員 方序 特約記者 朱海洋 記者葉輝 嚴(yán)紅楓;重癥監(jiān)護(hù)室的“聽(tīng)風(fēng)者”[N];光明日?qǐng)?bào);2014年

10 記者 段菁菁;杭州:墜樓女孩妞妞轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)室[N];新華每日電訊;2011年

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