本文選題：替加環(huán)素 + 肺炎克雷伯菌　； 參考：《中國感染與化療雜志》2017年06期

【摘要】：目的考察替加環(huán)素對肺炎克雷伯菌的潛在耐藥性。方法測定替加環(huán)素對于藥敏背景不同的肺炎克雷伯菌防突變濃度(MPC)和最低抑菌濃度(MIC)。比較MIC與MPC之間的相關(guān)性,考察是否能用MIC推測MPC值。結(jié)合MPC和防耐藥突變窗(MSW)與替加環(huán)素藥動學(xué)參數(shù)評估替加環(huán)素單藥治療對于肺炎克雷伯菌的潛在耐藥性。結(jié)果碳青霉烯類耐藥、喹諾酮類耐藥組肺炎克雷伯菌對替加環(huán)素的MPC較碳青霉烯類敏感、喹諾酮類敏感組高出8倍。替加環(huán)素對于肺炎克雷伯菌的MPC范圍在4~512 mg/L,MPC90為64 mg/L,遠高于替加環(huán)素血藥濃度。結(jié)論替加環(huán)素長期單藥治療對于肺炎克雷伯菌的潛在耐藥率較高,不宜單獨使用,提示臨床應(yīng)加強監(jiān)測替加環(huán)素菌株敏感性及替加環(huán)素療效。
[Abstract]:Objective to investigate the potential resistance of tegicycline to Klebsiella pneumoniae. Methods the anti-mutation concentration (MPC) and minimum inhibitory concentration (MIC) of tigicycline against Klebsiella pneumoniae with different drug sensitive background were determined. To compare the correlation between MIC and MPC, and to investigate whether the MPC value can be inferred from MIC. Combined with MPC, antimicrobial resistance window (MSW) and tigicycline pharmacokinetic parameters, the potential resistance of tegacyclin monotherapy to Klebsiella pneumoniae was evaluated. Results the resistance of carbapenems to carbapenes, the susceptibility of Klebsiella pneumoniae to tegacycline in quinolone resistant group was 8 times higher than that of carbapenem group and quinolone group. The MPC range of tegicycline against Klebsiella pneumoniae was at 4.512mg / L, 64 mg / L, which was much higher than that of tigicycline. Conclusion the potential resistance rate of tegicycline to Klebsiella pneumoniae is high for a long time and should not be used alone. It is suggested that the clinical monitoring of the sensitivity of tegacycline strain and the efficacy of tegacycline should be strengthened.
【作者單位】： 北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科;北京醫(yī)院檢驗科;
【分類號】：R446.5

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 殷偉;呂火祥;胡慶豐;徐嬌君;沈蓓瓊;朱永澤;徐娟;;替加環(huán)素對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的體外抗菌活性[J];中國衛(wèi)生檢驗雜志;2010年11期

2 徐娟;呂火祥;沈蓓瓊;朱永澤;;替加環(huán)素對常見非發(fā)酵革蘭陰性桿菌的體外抗菌活性[J];中國衛(wèi)生檢驗雜志;2010年07期

3 ;多重耐藥感染中替加環(huán)素的作用[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2013年05期

4 王勤鷹;余敏;顧勤;鄧冰;姜嘟嘟;趙麗娟;王星;詹青;;替加環(huán)素治療重癥卒中相關(guān)性肺炎3例報道[J];神經(jīng)病學(xué)與神經(jīng)康復(fù)學(xué)雜志;2013年04期

5 何清;葉華;鐘貴芳;程慧華;郭瑞蓮;張克林;曾麗萍;;替加環(huán)素治療嚴重腹腔感染的療效觀察[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年09期

6 陳兢兢;張莉滟;陳正賢;;不同藥敏方法檢測替加環(huán)素對耐亞胺培南鮑曼不動桿菌敏感性的比較[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2014年12期

7 陳子f^;王弋;;替加環(huán)素治療中銅綠假單胞菌的定植與感染[J];醫(yī)藥導(dǎo)報;2014年07期

8 陳子f^;王弋;;替加環(huán)素致銅綠假單胞菌二重感染五例[J];實用藥物與臨床;2014年06期

9 龔燕飛;曾強;劉湘林;張祖萍;陳中湘;彭華;;替加環(huán)素與頭孢哌酮/舒巴坦聯(lián)用對耐亞胺培南鮑曼不動桿菌體外抗菌活性分析[J];中國抗生素雜志;2013年12期

10 盛滋科;王明貴;;臨床多重耐藥腸桿菌科細菌對替加環(huán)素的體外敏感性分析[J];中國感染與化療雜志;2014年02期

相關(guān)會議論文 前10條

1 譚建龍;劉志光;張衛(wèi)東;江剛;吳懷球;;替加環(huán)素治療泛耐藥鮑曼不動桿菌肺炎的療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

2 尉驍;葉建中;孫瑤;張亞培;李梅梅;周鐵麗;曹建明;;替加環(huán)素體外藥敏試驗方法學(xué)評價及抗菌活性分析[A];第一次全國中西醫(yī)結(jié)合檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立大會論文匯編[C];2014年

3 萬珊;費櫻;楊煥婕;劉寶;;1051株臨床肺炎克雷伯菌藥敏分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十八屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會論文資料匯編[C];2011年

4 王德春;王瑞蓮;;196株肺炎克雷伯菌藥敏分析[A];第十屆全軍檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

5 劉玲瓏;毛文祥;丁汀;;臨床分離肺炎克雷伯菌體外耐藥的動態(tài)觀察[A];應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件論壇論文集[C];2005年

6 廖維維;呂火祥;胡慶豐;沈蓓瓊;袁武鋒;;尿液中分離出菌落形態(tài)完全變異的肺炎克雷伯菌[A];2008年浙江省檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

7 陳建江;陳國英;;住院患者分離的肺炎克雷伯菌耐藥性和流行狀況分析[A];2011年浙江省檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

8 馬峻;樊毅;江麗萍;詹學(xué)峰;;肺結(jié)核患者感染肺炎克雷伯菌藥敏分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

9 陳敏;朱張國;沈先麗;;76株肺炎克雷伯菌感染及耐藥性的分析[A];貴州省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會第三屆學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

10 陳亞紅;姚婉貞;周慶濤;劉振英;張曉偉;;產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶大腸桿菌和肺炎克雷伯菌的耐藥性變化[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前9條

1 何方;腸桿菌科細菌替加環(huán)素耐藥機制研究[D];浙江大學(xué);2017年

2 劉琳;臨床分離替加環(huán)素不敏感鮑曼不動桿菌的基因組和轉(zhuǎn)錄組學(xué)研究[D];浙江大學(xué);2017年

3 劉斌;耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌分子特征及替加環(huán)素聯(lián)合頭孢哌酮/舒巴坦對其抗菌作用的研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

4 陳瓊;鮑曼不動桿菌替加環(huán)素耐藥機制研究[D];浙江大學(xué);2015年

5 蔡璇;ICU大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌質(zhì)粒介導(dǎo)喹諾酮耐藥基因檢測和耐藥機制研究[D];武漢大學(xué);2014年

6 喻瑋;磷霉素單用及聯(lián)合對產(chǎn)KPC酶肺炎克雷伯菌的PK/PD和基因組學(xué)研究[D];浙江大學(xué);2017年

7 齊艷;產(chǎn)KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌分子分型及傳播機制研究[D];浙江大學(xué);2012年

8 趙麗娜;基層醫(yī)療機構(gòu)大腸埃希菌及肺炎克雷伯菌氟喹諾酮耐藥分子流行及遺傳特征研究[D];浙江大學(xué);2015年

9 李君杰;產(chǎn)KPC酶肺炎克雷伯菌對磷霉素耐藥及傳播機制研究[D];浙江大學(xué);2015年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 李楊;替加環(huán)素治療危重患者多重耐藥菌感染的療效研究[D];蘇州大學(xué);2015年

2 蔡學(xué)究;替加環(huán)素聯(lián)合用藥抑制多重耐藥鮑曼不動桿菌耐藥的體外PK/PD研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

3 王琳;替加環(huán)素與臨床常用抗生素對碳青霉烯類耐藥革蘭陰性菌的協(xié)同作用研究[D];浙江大學(xué);2015年

4 張紅;嚴重膿毒癥患者抗菌藥物PK/PD研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

5 魏傳琦;抗菌藥物對嗜麥芽窄食單胞菌的體外抗菌活性和防耐藥突變濃度研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2016年

6 喬越;維生素E聚乙二醇琥珀酸酯修飾中空銀納米給藥系統(tǒng)的抗耐藥菌效應(yīng)研究[D];佳木斯大學(xué);2016年

7 呂月賢;亞抑菌濃度替加環(huán)素對鮑曼不動桿菌生物膜影響的研究[D];吉林大學(xué);2017年

8 張馳;鮑曼不動桿菌替加環(huán)素耐藥機制與中藥單體對替加環(huán)素耐藥菌的抗菌作用研究[D];成都醫(yī)學(xué)院;2017年

9 宋珈;64例替加環(huán)素耐藥肺炎克雷伯桿菌感染臨床分析[D];浙江大學(xué);2015年

10 何翠娥;替加環(huán)素對臨床多重耐藥細菌體外抗菌活性及敏感性試驗的方法學(xué)評估[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

，

本文編號：2050441