本文選題：腎功能衰竭 + 終末期腎臟病　； 參考：《山東醫(yī)藥》2017年44期

【摘要】：目的對比分析高通量和低通量維持性血液透析對腎功能衰竭(CRF)患者鈣磷代謝、甲狀旁腺激素(iPTH)的影響及其安全性。方法將CRF患者160例隨機分為高通量組和低通量組,各80例。高通量組給予高通量維持性血液透析,低通量組給予低通量維持性血液透析,每次透析時間為4 h,3次/周,連續(xù)透析6個月。透析前及透析6個月,采用全自動生化分析儀檢測兩組血清鈣、磷水平,采用放射免疫法檢測血清iPTH,計算兩組透析6個月血清鈣、磷、iPTH達標(biāo)率。記錄兩組透析期間營養(yǎng)不良、貧血、心血管事件發(fā)生情況及生存情況,采用SF-36量表評價兩組透析前及透析6個月的生活質(zhì)量。結(jié)果高通量組與低通量組透析前后血清鈣水平比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。高通量組與低通量組透析6個月血清磷及iPTH水平均低于透析前,但高通量組降低更明顯(P均0.05)。高通量組透析6個月血清鈣、磷、iPTH達標(biāo)率均高于低通量組(P均0.05)。高通量組透析期間發(fā)生營養(yǎng)不良4例、貧血6例、心血管事件1例,并發(fā)癥發(fā)生率為13.75%,低通量組分別為17、15、4例及45.00%;高通量組并發(fā)癥發(fā)生率低于低通量組(P0.05)。兩組透析期間均無死亡患者。兩組透析6個月SF-36量表評分均高于透析前,且高通量組升高更明顯(P均0.05)。結(jié)論高通量維持性血液透析對CRF患者鈣磷代謝及iPTH水平的調(diào)節(jié)效果均優(yōu)于低通量維持性血液透析,并有助于提高患者的生存質(zhì)量,安全性較高。
[Abstract]:Objective to compare the effects and safety of high throughput and low flux maintenance hemodialysis on calcium and phosphorus metabolism and parathyroid hormone (iPTH) in patients with renal failure (CRF). Methods 160 patients were randomly divided into high flux group and low flux group, each of 80 cases. High flux group was given high flux maintenance hemodialysis, low flux group was given low pass. The duration of maintenance hemodialysis was 4 h, 3 times per week, continuous dialysis for 6 months. Before dialysis and 6 months of dialysis, the serum calcium and phosphorus levels in two groups were detected by automatic biochemical analyzer. The serum iPTH was detected by radioimmunoassay. The serum calcium, phosphorus, and iPTH standard rate of the two groups were calculated for 6 months, and the malnutrition and poverty during the dialysis were recorded in two groups. The SF-36 scale was used to evaluate the quality of life of two groups before dialysis and 6 months of dialysis. Results there was no significant difference in serum calcium levels between high flux group and low flux group before and after dialysis (P 0.05). The level of serum phosphorus and iPTH in high flux group and low flux group was lower than that of dialysis for 6 months. The high throughput group decreased more significantly (P 0.05). The level of serum calcium, phosphorus, and iPTH in high flux groups was higher than the low flux group (P 0.05) for 6 months. 4 cases of malnutrition, 6 anemia, 1 cardiovascular events, 13.75% complications, low flux group 17,15,4 and 45%, and high flux group complications. The incidence was lower than the low flux group (P0.05). There was no death in the two groups during dialysis. The scores of the two groups were higher than those before dialysis, and the high flux group increased significantly (P 0.05). Conclusion high throughput maintenance hemodialysis has better effect on calcium and phosphorus metabolism and iPTH levels in CRF patients than in low flux maintenance hemodialysis. Help to improve the quality of life of patients, high security.
【作者單位】： 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院;西南醫(yī)科大學(xué);
【分類號】：R692.5

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