本文選題：血液透析 + 心房顫動(dòng)��； 參考：《南昌大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：背景和目的:在合并心房顫動(dòng)(AF)的血液透析(HD)患者中,使用華法林行抗凝治療所帶來的獲益與存在的風(fēng)險(xiǎn)備受爭(zhēng)議。因此,我們此次所做的就是使用meta研究方法來分析華法林在這類人群中的卒中與出血風(fēng)險(xiǎn),從而評(píng)價(jià)它的有效性與安全性。方法和結(jié)果:我們使用以下電子數(shù)據(jù)庫(kù)檢索相關(guān)文獻(xiàn):Cochrane Library、PubMed、Ovid、ISI和中國(guó)生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù),檢索時(shí)間自數(shù)據(jù)庫(kù)建立起到2014年10月份,檢索沒有語言的限制。文獻(xiàn)的納入標(biāo)準(zhǔn)是:(1)必須提供合并AF的HD患者使用或者沒有使用華法林時(shí)卒中和出血的風(fēng)險(xiǎn)情況,(2)必須提供研究人群卒中和出血風(fēng)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)比(HR)和95%置信區(qū)間(CI),(3)必須是隊(duì)列研究。合并后的風(fēng)險(xiǎn)比(HRs)和95%置信區(qū)間(CIs)用逆方差分析方法獲得,同時(shí)也進(jìn)行了敏感性分析和發(fā)表偏倚。我們從檢索出的所有文章中篩選出六篇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn),納入人群共9816名。合并后的總HRs結(jié)果提示華法林并不能明顯減少合并AF的HD患者的卒中發(fā)生率[HR=1.23,95%CI 0.80-1.87;P=0.347],同時(shí),還提示存在更高的出血風(fēng)險(xiǎn)[HR=1.20,95%CI 1.03-1.39;P=0.019]。結(jié)論:這篇meta分析的結(jié)果不推薦常規(guī)使用華法林治療合并AF的HD患者。
[Abstract]:Background and purpose: the benefits and risks of anticoagulant therapy using warfarin in patients with atrial fibrillation (AF) are controversial. Therefore, what we do is to use the meta approach to analyze Hua Falin's risk of stroke and bleeding in these groups and to evaluate its effectiveness and safety. Methods and results: we use the following electronic database to retrieve relevant literature: Cochrane Library, PubMed, Ovid, ISI and Chinese biomedical database. The retrieval time is established from the database to October 2014 to retrieve no language restrictions. The inclusion criteria of the literature are: (1) the use of HD patients with AF must be provided or not made. The risk of stroke and bleeding in warfarin, (2) must provide a risk ratio (HR) and 95% confidence interval (CI) for the risk of stroke and bleeding in the population, (3) must be a cohort study. The combined risk ratio (HRs) and the 95% confidence interval (CIs) are obtained by inverse analysis of variance, while the sensitivity analysis and publication bias are also carried out. In all the articles published, six articles were selected to conform to the inclusion criteria and included 9816 people. The combined total HRs results suggested that warfarin did not significantly reduce the incidence of [HR=1.23,95%CI 0.80-1.87 in HD patients with AF, P=0.347], and also suggested that there was a higher risk of bleeding [HR=1.20,95%CI 1.03-1.39; P=0.019]. Conclusion: the results of this meta analysis do not recommend the routine use of warfarin in the treatment of HD patients with AF.
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R541.75;R459.5

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本文編號(hào)：2028528