術(shù)前口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充對(duì)食管癌患者術(shù)后并發(fā)癥及營(yíng)養(yǎng)狀況的影響
發(fā)布時(shí)間:2018-05-07 23:44
本文選題:口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充 + 食管癌; 參考:《南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)》2017年10期
【摘要】:目的:探討術(shù)前口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充對(duì)存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的食管癌患者術(shù)后并發(fā)癥、住院時(shí)間、住院費(fèi)用及圍術(shù)期營(yíng)養(yǎng)狀況等指標(biāo)的影響。方法:選擇江蘇省中醫(yī)院行食管癌根治術(shù),術(shù)前NRS2002(nutritional risk screening)評(píng)分≥3分的患者60例,隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組術(shù)前給予普通半流飲食。實(shí)驗(yàn)組術(shù)前除給予普通半流飲食外,另給予1周的口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充(熱量900kcal/d,蛋白質(zhì)32 g/d)。記錄患者術(shù)前一般基線資料及術(shù)后恢復(fù)指標(biāo),包括術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后引流量、術(shù)后通氣時(shí)間、輸入白蛋白及輸血的情況、住院時(shí)間及花費(fèi);觀察圍術(shù)期血清學(xué)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的變化情況,包括術(shù)前、術(shù)后(1、3、5、7 d)的血清白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白的水平。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(16.7%vs.40.0%,P0.05),尤其是肺部并發(fā)癥(6.7%vs.30.0%,P0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后白蛋白的輸入量顯著少于對(duì)照組[(58.0±14.9)m L vs.(76.5±37.9)m L,P0.05)],術(shù)后住院時(shí)間[(15.7±4.3)d vs.(18.8±5.1)d,P0.05]及總住院時(shí)間[(22.7±5.7)d vs.(25.8±5.1)d,P0.05]均顯著短于對(duì)照組,住院費(fèi)用也顯著少于對(duì)照組[(66 290.8±9 922.3)元vs.(72 491.8±12 535.1)元,P0.05]。兩組患者的血清學(xué)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)包括白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白均表現(xiàn)為術(shù)后較術(shù)前顯著性下降(P0.05),術(shù)后第3天達(dá)到最低點(diǎn),此后出現(xiàn)緩慢上升,然而到了術(shù)后第7天仍顯著低于術(shù)前水平(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后1、3、5、7 d的前白蛋白水平顯著高于相應(yīng)對(duì)照組(P0.05),術(shù)后1、3、7 d的視黃醇結(jié)合蛋白水平亦顯著高于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論:給予有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的食管癌患者實(shí)施術(shù)前1周的口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充可以顯著改善其圍術(shù)期營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),降低術(shù)后并發(fā)癥、住院時(shí)間及住院費(fèi)用,是一種簡(jiǎn)單易行、有效的營(yíng)養(yǎng)支持方式。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of preoperative oral nutrition supplementation on postoperative complications, hospital stay, hospitalization expenses and perioperative nutritional status in patients with esophageal cancer at nutritional risk. Methods: sixty patients with preoperative NRS2002(nutritional risk screening score 鈮,
本文編號(hào):1859021
本文鏈接:http://sikaile.net/linchuangyixuelunwen/1859021.html
最近更新
教材專(zhuān)著