發(fā)布時間：2018-05-07 23:44

  本文選題：口服營養(yǎng)補充 + 食管癌��； 參考：《南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版)》2017年10期

【摘要】：目的:探討術(shù)前口服營養(yǎng)補充對存在營養(yǎng)風(fēng)險的食管癌患者術(shù)后并發(fā)癥、住院時間、住院費用及圍術(shù)期營養(yǎng)狀況等指標的影響。方法:選擇江蘇省中醫(yī)院行食管癌根治術(shù),術(shù)前NRS2002(nutritional risk screening)評分≥3分的患者60例,隨機分為對照組和實驗組。對照組術(shù)前給予普通半流飲食。實驗組術(shù)前除給予普通半流飲食外,另給予1周的口服營養(yǎng)補充(熱量900kcal/d,蛋白質(zhì)32 g/d)。記錄患者術(shù)前一般基線資料及術(shù)后恢復(fù)指標,包括術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后引流量、術(shù)后通氣時間、輸入白蛋白及輸血的情況、住院時間及花費;觀察圍術(shù)期血清學(xué)營養(yǎng)指標的變化情況,包括術(shù)前、術(shù)后(1、3、5、7 d)的血清白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白的水平。結(jié)果:實驗組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對照組(16.7%vs.40.0%,P0.05),尤其是肺部并發(fā)癥(6.7%vs.30.0%,P0.05)。實驗組患者術(shù)后白蛋白的輸入量顯著少于對照組[(58.0±14.9)m L vs.(76.5±37.9)m L,P0.05)],術(shù)后住院時間[(15.7±4.3)d vs.(18.8±5.1)d,P0.05]及總住院時間[(22.7±5.7)d vs.(25.8±5.1)d,P0.05]均顯著短于對照組,住院費用也顯著少于對照組[(66 290.8±9 922.3)元vs.(72 491.8±12 535.1)元,P0.05]。兩組患者的血清學(xué)營養(yǎng)指標包括白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白均表現(xiàn)為術(shù)后較術(shù)前顯著性下降(P0.05),術(shù)后第3天達到最低點,此后出現(xiàn)緩慢上升,然而到了術(shù)后第7天仍顯著低于術(shù)前水平(P0.05)。實驗組術(shù)后1、3、5、7 d的前白蛋白水平顯著高于相應(yīng)對照組(P0.05),術(shù)后1、3、7 d的視黃醇結(jié)合蛋白水平亦顯著高于對照組(P0.05)。結(jié)論:給予有營養(yǎng)風(fēng)險的食管癌患者實施術(shù)前1周的口服營養(yǎng)補充可以顯著改善其圍術(shù)期營養(yǎng)狀態(tài),降低術(shù)后并發(fā)癥、住院時間及住院費用,是一種簡單易行、有效的營養(yǎng)支持方式。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of preoperative oral nutrition supplementation on postoperative complications, hospital stay, hospitalization expenses and perioperative nutritional status in patients with esophageal cancer at nutritional risk. Methods: sixty patients with preoperative NRS2002(nutritional risk screening score 鈮，

本文編號：1859021