本文選題：碳青霉烯類(lèi)耐藥 + 腸桿菌科細(xì)菌��； 參考：《中國(guó)感染控制雜志》2017年05期

【摘要】：目的研究碳青霉烯類(lèi)耐藥腸桿菌科細(xì)菌(CRE)對(duì)碳青霉烯及頭孢菌素類(lèi)抗生素耐藥機(jī)制,為臨床治療CRE感染及醫(yī)院感染的控制提供分子流行病學(xué)依據(jù)。方法收集2014—2015年臨床送檢各類(lèi)標(biāo)本分離的細(xì)菌,使用Microscan Walkaway 40 plus進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn),對(duì)分離的CRE進(jìn)行常見(jiàn)碳青霉烯酶的編碼基因(bla_(NDM-1)及bla_(KPC-2))和超廣譜β-內(nèi)酰胺酶編碼基因(bla_(TEM)、bla_(SHV)、bla_(CTX-M-1)-like、bla_(CTX-M-2)-like、bla_(CTX-M-8)-like及bla_(CTX-M-9)-like)的檢測(cè),同時(shí)檢測(cè)細(xì)菌多重耐藥相關(guān)的Ⅰ類(lèi)整合子編碼基因bla_(inT-1)。結(jié)果 2014—2015年共分離7株CRE,檢出率為0.30%,1~6號(hào)菌株為肺炎克雷伯菌,7號(hào)菌株為弗勞地檸檬酸桿菌,7株菌株對(duì)β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑、頭孢菌素類(lèi)、頭霉素類(lèi)、碳青霉烯類(lèi)抗生素均耐藥,3株菌對(duì)阿米卡星及四環(huán)素敏感,2株菌對(duì)復(fù)方磺胺甲口惡唑敏感。3株菌檢出bla_(NDM-1),2株檢出bla_(KPC-2),5株檢出bla_(TEM),7株均可檢出bla_(SHV),1株檢出bla_(CTX-M-1)-like,4株檢出bla_(CTX-M-9)-like,5株檢出bla_(inT-1),未檢出基因bla_(CTX-M-2)-like及bla_(CTX-M-8)-like。結(jié)論 bla_(NDM-1)及bla_(KPC-2)是導(dǎo)致7株CRE對(duì)碳青霉烯類(lèi)抗生素耐藥的重要機(jī)制,bla_(TEM)、bla_(SHV)及bla_(CTX-M-9)-like是導(dǎo)致對(duì)頭孢菌素類(lèi)抗生素耐藥的主要原因,bla_(inT-1)在CRE多重耐藥及耐藥基因傳播中發(fā)揮著巨大的作用。
[Abstract]:Objective to study the mechanism of carbapenem resistance to carbapenem and cephalosporins and to provide molecular epidemiological evidence for the control of CRE infection and nosocomial infection. Methods the bacteria isolated from various clinical specimens were collected from 2014 to 2015. Microscan Walkaway 40 plus was used for bacterial identification and drug sensitivity test. The common CRE encoding genes (NDM-1) and KPC-2G) and extended-spectrum 尾 -lactamase (ESBL) were detected by the method of detection of CTX-M-2- like and CTX-M-9like-like CRE, and the class I integron coding gene blain-1 related to bacterial multidrug resistance was detected by means of the detection of CTX-M-2- like blaster-like blastoxapenase (CTX-M-8-like) and blastatin (KPC-2G) and extended-spectrum 尾 -lactamase (ESBL) coding gene, and the class I integron coding gene blaint-1a related to bacterial multidrug resistance was also detected by detection of CTX-M-2- like-like blastatin gene (CTX-M-2- like), CTX-M-2- like, CTX-M-9like-like). Results A total of 7 strains of Cree were isolated in 2014-2015. The positive rate was 0.30 ~ 1 ~ 6 strains of Klebsiella pneumoniae, 7 strains of Citric acid bacillus forlaudi and 7 strains of 尾 -lactamase inhibitor compound preparation, cephalosporins, cephalomycin, cephalosporins, cephalosporins and cephalomycin. Three strains of carbapenem antibiotics were resistant to amikacin and 2 strains of tetracycline were sensitive to compound sulfamethoxazole. 3 strains were found to be sensitive to compound sulfamethoxazole. 2 strains were detected from NDM-1 strain. 5 strains of Tem were detected from 5 strains of KPC-2P. The gene bla_(CTX-M-2)-like and blagas CTX-M-8 like were not detected. Conclusion\)\?
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院;南方醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)系;
【分類(lèi)號(hào)】：R446.5

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本文編號(hào)：1829104