本文選題：骨肉瘤 + 擴散磁共振成像��； 參考：《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2017年11期

【摘要】：目的探討DWI和~1H-MRS對不同惡性程度原發(fā)性骨肉瘤的診斷價值。方法回顧性分析41例經(jīng)病理證實的骨肉瘤患者的DWI和1 H-MRS檢查資料。DWI檢查中b值分別為0、400、800、1 000、1 500s/mm~2,經(jīng)后處理獲得相應(yīng)的ADC圖,并計算ADC值。對18例MRS譜線穩(wěn)定的骨肉瘤患者進行分析并獲得MRS譜線、膽堿復(fù)合物(Cho)、肌酸(Cr)及Cho/Cr值。不同b值下高度和低度惡性骨肉瘤的ADC值比較采用Kruskal-Wallis H檢驗,Cho/Cr值的比較采用Mann-Whitney U檢驗。結(jié)果當(dāng)b值分別為400、800、1000s/mm~2時,高度與低度惡性骨肉瘤的ADC值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=6.26、4.37、4.87,P=0.01、0.04、0.03);而b值為1 500s/mm~2時,高度與低度惡性骨肉瘤ADC值差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=2.39,P=0.12)。b值為400s/mm~2時,以ADC值診斷高度惡性骨肉瘤的特異度和敏感度為73.30%和72.70%。高、低度惡性骨肉瘤的Cho/Cr值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-2.45,P0.05)。以Cho/Cr診斷高度惡性骨肉瘤的最佳界值為2.21,特異度為75.00%,敏感度為92.90%。結(jié)論 ADC值(b值取400s/mm~2)及Cho/Cr值均對診斷原發(fā)性骨肉瘤的惡性程度有一定價值。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value of DWI and 1 H-Mrs in different malignant grade primary osteosarcoma. Methods 41 cases of pathologically proved osteosarcoma were retrospectively analyzed. The b values of DWI and 1 H-MRS were 0 400800 / 1 000 ~ 1 000 s / m ~ (-2) respectively. The corresponding ADC map was obtained by post-processing and the ADC value was calculated. The MRS spectra, choline complex, creatine Cr) and Cho/Cr values in 18 patients with osteosarcoma with stable MRS spectrum were analyzed. The ADC value of high and low degree malignant osteosarcoma was compared by Kruskal-Wallis H test and Mann-Whitney U test. Results when b was 400800 / 1000s / mm ~ 2, the ADC value of height was significantly different from that of low grade malignant osteosarcoma (蠂 ~ 2 ~ (6.26) 4.37 ~ 4.87), but there was no significant difference in ADC between height and low-grade malignant osteosarcoma (蠂 ~ (2 / 2) ~ (2.39) (蠂 ~ (2 / 2) ~ (2.39) P ~ (0.12) (蠂 ~ (2 / 2) = 4.37 ~ (4.87) P ~ (0.01) 0.04), but there was no significant difference in ADC value between height and low grade malignant osteosarcoma (蠂 ~ 2 = 2.39) (蠂 ~ 2 = 2.39) (P < 0.05 ~ 2). The specificity and sensitivity of ADC in diagnosis of high malignant osteosarcoma were 73.30% and 72.70% respectively. The Cho/Cr values of high and low grade malignant osteosarcoma had statistical significance. The best value of Cho/Cr for diagnosis of highly malignant osteosarcoma is 2.21, the specificity is 75.00, and the sensitivity is 92.90. Conclusion ADC and Cho/Cr are valuable in the diagnosis of malignant degree of primary osteosarcoma.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院磁共振科;
【分類號】：R445.2;R738.1

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本文編號：1827529