本文選題：胃腸腫瘤 + 胰腺腫瘤��； 參考：《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2017年01期

【摘要】：目的對(duì)比伴神經(jīng)內(nèi)分泌分化[NED(+)]與不伴神經(jīng)內(nèi)分泌分化[NED(-)]胃腸胰腺腺癌肝轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn),探討其影像學(xué)特征及在鑒別診斷中的價(jià)值。資料與方法收集2009年1月—2015年12月影像及病理資料完整的17例NED(+)的胃腸胰腺腺癌同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移患者,并于同期病例中篩選性別、年齡、原發(fā)部位匹配的34例NED(-)的單純胃腸胰腺腺癌肝轉(zhuǎn)移患者。評(píng)價(jià)兩組肝轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、大小、分布、形態(tài)、增強(qiáng)特征,以及是否伴發(fā)腹水或淋巴結(jié)腫大。比較兩組CT征象差異并判斷診斷價(jià)值。結(jié)果肝動(dòng)脈期兩組肝轉(zhuǎn)移強(qiáng)化區(qū)域不同,NED(+)組環(huán)周強(qiáng)化比例高于NED(-)組(94.1%比44.1%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);門(mén)靜脈期兩組肝轉(zhuǎn)移強(qiáng)化變化特點(diǎn)不同,NED(+)組流出型病灶比例高于NED(-)組(41.2%比5.9%),而NED(-)肝轉(zhuǎn)移灶平臺(tái)型比例高于NED(+)組(91.2%比58.8%),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組間其余CT征象差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Logistic回歸分析顯示肝動(dòng)脈期強(qiáng)化區(qū)域、門(mén)靜脈期強(qiáng)化變化是鑒別NED(+)與NED(-)胃腸胰腺腺癌肝轉(zhuǎn)移的獨(dú)立影響因素(P0.05)。兩征象聯(lián)合判斷胃腸胰腺腺癌肝轉(zhuǎn)移的受試者工作特性曲線下面積為0.811(P0.05)。結(jié)論 NED(+)與NED(-)胃腸胰腺腺癌肝轉(zhuǎn)移的CT強(qiáng)化征象具有一定的差別,對(duì)鑒別診斷具有一定的參考意義。
[Abstract]:Objective to compare the CT manifestations of [NED (+) with neuroendocrine differentiation and [NED (-)) of gastrointestinal pancreatic adenocarcinoma, and to explore its imaging features and its value in differential diagnosis. Data and methods were used to collect 17 cases of gastrointestinal pancreatic adenocarcinoma with NED (+) from January 2009 to 2015 and 12 months of pathological data. 34 cases of NED (-) simple gastrointestinal pancreatic adenocarcinoma of liver metastases were selected in the same period of cases. The number, size, distribution, morphology, enhancement characteristics of two groups of liver metastases were evaluated. The difference between the two groups of CT signs and the diagnostic value of the two groups was compared and the value of diagnosis was judged. Results liver movement NED (+) group was higher than NED (-) group (94.1% to 44.1%) in NED (+) group, and the difference was statistically significant (P0.05). The two groups of hepatic metastases in portal vein were different, the proportion of outflow lesions in NED (+) group was higher than that of NED (-) group (41.2% to 5.9%), and the proportion of NED (-) liver metastasis platform was higher than that of NED (+) group (91.2%). The difference was statistically significant (P0.05). The difference of the other CT signs between the two groups was not statistically significant (P0.05) the.Logistic regression analysis showed the enhanced area of the hepatic artery, and the enhanced changes in the portal vein were the independent factors (P0.05) to identify the NED (+) and NED (-) gastrointestinal pancreatic adenocarcinoma (P0.05). The two sign combined to judge the liver and pancreas adenocarcinoma liver. The area under the working characteristic curve of the subjects transferred was 0.811 (P0.05). Conclusion NED (+) and NED (-) CT enhanced signs of the liver metastases of gastrointestinal pancreatic adenocarcinoma were different, and had some reference significance for differential diagnosis.

【作者單位】： 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)影像科;北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室消化腫瘤內(nèi)科;北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室病理科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(61520106004) 留學(xué)人員科技活動(dòng)擇優(yōu)資助項(xiàng)目(京人社調(diào)發(fā)[2015]6號(hào))
【分類號(hào)】：R735;R730.44

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 ;臨床分析能否預(yù)測(cè)肝轉(zhuǎn)移病人的預(yù)后?[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1998年04期

2 陶毓順;惡性腫瘤肝轉(zhuǎn)移的內(nèi)照射治療[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(放射醫(yī)學(xué)分冊(cè));1980年04期

3 ;非結(jié)直腸和非神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤肝轉(zhuǎn)移的肝部分切除:15年的經(jīng)驗(yàn)(附96個(gè)病例)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1997年06期

4 王志月,李安菊;中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺浸潤(rùn)性小葉癌肝轉(zhuǎn)移(附3例報(bào)告)[J];前衛(wèi)醫(yī)藥雜志;1997年05期

5 顧晉,李明;消化道惡性腫瘤肝轉(zhuǎn)移的診治[J];中華胃腸外科雜志;2005年01期

6 朱雋,童賽雄;原發(fā)性腹膜后腫瘤108例臨床分析[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué);2002年06期

7 張延齡;奧曲肽抑制生長(zhǎng)抑素依賴性肝轉(zhuǎn)移灶的生長(zhǎng)(英)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1995年03期

8 葉靖;王建平;張萍;吳晶濤;王立富;;磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像對(duì)結(jié)腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移灶檢出的臨床研究[J];放射學(xué)實(shí)踐;2008年05期

9 Taylor I ,湯一麟;結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移是否要治療?[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(消化系疾病分冊(cè));1986年02期

10 李海軍;車向明;張迪;甘建新;張丹杰;廖新華;;直腸癌合并肝轉(zhuǎn)移的臨床病理特征及預(yù)后分析[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2010年11期

相關(guān)會(huì)議論文 前5條

1 陳震;劉魯明;何以蓓;;血瘀大鼠W_(256)癌肉瘤生長(zhǎng)和肝轉(zhuǎn)移特點(diǎn)[A];第九屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2002年

2 蔡三軍;管祖慶;徐燁;莫善兢;;腸癌同時(shí)肝轉(zhuǎn)移預(yù)后因素的分析[A];2000全國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

3 孫毅;包永星;;77例直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)第七屆全國(guó)中青年腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議——中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)“中華腫瘤 明日之星”大型評(píng)選活動(dòng)暨中青年委員全國(guó)遴選論文匯編[C];2011年

4 高文;陳敏華;張暉;嚴(yán)昆;楊薇;王艷濱;;超聲引導(dǎo)射頻消融治療肉瘤肝轉(zhuǎn)移的應(yīng)用價(jià)值[A];第四屆中國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

5 胡涵光;鄭樹(shù);;運(yùn)用熒光定量PCR檢測(cè)ST14基因mRNA在結(jié)腸原發(fā)腺癌及其肝轉(zhuǎn)移灶中的表達(dá)差異[A];第四屆中國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前3條

1 北京腫瘤醫(yī)院胃腸外二科 趙軍;半數(shù)腸癌會(huì)肝轉(zhuǎn)移[N];健康時(shí)報(bào);2009年

2 記者 甘貝貝 通訊員 陳惠芬 時(shí)強(qiáng);機(jī)器人手術(shù)同步切除腸癌肝轉(zhuǎn)移兩病灶[N];健康報(bào);2013年

3 李萍萍;臨床決定一個(gè)復(fù)雜的命題[N];健康報(bào);2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 孫力超;結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移診斷、治療相關(guān)分子靶標(biāo)的研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2009年

2 石衛(wèi)東;人胰腺癌SW1990細(xì)胞高肝轉(zhuǎn)移細(xì)胞系的建立及中藥干預(yù)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2007年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 莊盛威;胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移預(yù)后影響因素的研究及48例病例分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 李澤朝;胰腺癌肝轉(zhuǎn)移患者多學(xué)科綜合治療臨床分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

3 孫毅;77例直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移患者的臨床預(yù)后分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

4 王延;結(jié)直腸癌原發(fā)腫瘤位置與肝轉(zhuǎn)移灶分布的關(guān)系分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

5 韋麗寧;結(jié)直腸癌確診時(shí)合并肝轉(zhuǎn)移的臨床及其相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

6 白雪;大腸癌發(fā)生與肝轉(zhuǎn)移蛋白質(zhì)組表達(dá)差異及其意義的研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2005年

7 孫川;人胃癌細(xì)胞原位移植裸鼠原發(fā)灶及肝轉(zhuǎn)移灶細(xì)胞體外化療藥物敏感性的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

8 黃穰浪;PTEN基因表達(dá)與結(jié)腸癌患者肝轉(zhuǎn)移的相關(guān)性研究[D];中南大學(xué);2011年

9 陳冬梅;中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2015年

10 吳振杰;兩種異位種植結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移動(dòng)物模型的比較[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：1816135