本文選題：FCMC + 產(chǎn)科護理單元��； 參考：《重慶大學》2016年碩士論文

【摘要】：我國當前大部分醫(yī)院目前仍采用傳統(tǒng)的護理和分娩模式,待產(chǎn)、分娩和產(chǎn)后恢復每個階段產(chǎn)婦都被不停的轉(zhuǎn)移,增加了產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移過程中的風險,也不便于家屬陪護,整個過程很不人性化。隨著生活水平的提高,人們對醫(yī)院的需求和評判標準也在提高,醫(yī)療行業(yè)逐漸從生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變,看病就診從以治療為目的轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N全程的社會化服務,國家政策也在積極鼓勵推進該進程。對于孕婦這一特殊群體來說,“以家庭為中心的醫(yī)療護理模式(FCMC)”正在被越來越廣泛的接受。LDR作為一種與FCMC配合良好能貫徹其核心的分娩方式,隨著時代已引入我國。現(xiàn)在我國各城市中的高端產(chǎn)科�？漆t(yī)院正在向發(fā)達國家學習FMCM,且大量公立醫(yī)院出現(xiàn)了LDR變體——導樂分娩方式,允許分娩時有家屬陪伴在側(cè),但因受制于傳統(tǒng)模而并未使轉(zhuǎn)移次數(shù)和距離減少,未能體現(xiàn)LDR核心。私立醫(yī)院則完全貫徹LDR方式,但因醫(yī)療資源占有率高,而使分娩住院價格居高不下,只能局限在特別小范圍,無法普及推廣。故而在大勢所趨下傳統(tǒng)方式逐步向更先進的LDR逐漸轉(zhuǎn)變,分娩方式的改變又將促使產(chǎn)科護理單元平面的進化。本文旨在從建筑角度讓FMCM護理模式下的產(chǎn)科護理單元能夠更好符合LDR分娩方式的要求,更好均勻分攤分娩醫(yī)療資源,使功能更加完善,流線更加便捷,產(chǎn)房和病房更加人性化,并擺脫高價格的束縛,進一步適合中國國情,服務大多數(shù)群體。于是根據(jù)我國醫(yī)院產(chǎn)科現(xiàn)行LDR產(chǎn)房和產(chǎn)科護理單元的設(shè)計提出優(yōu)化策略,并給出若干優(yōu)化基礎(chǔ)模型。開始從明確區(qū)分定義FCMC護理模式、LDR分娩方式和LDRP分娩方式,到歸納陳述國內(nèi)外研究成果,再到分析國內(nèi)外傳統(tǒng)分娩方式和LDR/LDRP分娩方式各自的優(yōu)缺,對比得出LDR/LDRP方式優(yōu)于傳統(tǒng)分娩方式:(1)分娩過程中產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移次數(shù)減少;(2)病房到產(chǎn)房產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移距離縮短;(3)醫(yī)護施行責任制使醫(yī)療資源響應更高效;(4)家屬全程陪伴和家庭式溫馨裝修使分娩過程更加人性化。根據(jù)進一步LDR方式和LDRP方式的對比,LDR方式因個體產(chǎn)婦占有醫(yī)療資源相對更少、因配備普通病房適合國人分娩習慣、價格相對更低而被認為更適宜在當下中國發(fā)展,從而落實文章研究基礎(chǔ)知識。然后從布局尺寸,感染流線控制手法和人性化設(shè)計3個方面細致分析LDR產(chǎn)房的設(shè)計構(gòu)成。從各階段人員功能需求確定房間布局,從人體活動范圍和設(shè)備轉(zhuǎn)彎距離決定平面尺寸,再由無影燈等設(shè)備安裝要求確定立面尺寸;以及分析總結(jié)各國現(xiàn)行典型的LDR產(chǎn)房在空間功能、感染控制和人性化3方面的優(yōu)缺點,進而結(jié)合我國經(jīng)濟水平和人們分娩習慣給出LDR產(chǎn)房的優(yōu)化策略并建議形成一個優(yōu)化后的基礎(chǔ)模型。接著根據(jù)前期收集的文獻資料和實地調(diào)得到的不同城市和規(guī)模醫(yī)院產(chǎn)科護理單元情況,對比分析各產(chǎn)科護理單元的優(yōu)缺點,得到現(xiàn)行LDR方式下產(chǎn)科護理單元的問題:(1)西方標準LDR方式因分娩習慣不同和經(jīng)濟因素并不完全適應中國國情;(2)國內(nèi)變體的導樂方式無法體現(xiàn)LDR減少轉(zhuǎn)移次數(shù)和距離的核心要點;(3)由傳統(tǒng)方式直接改造成的LDR方式的護理單元在房間功能尺寸和轉(zhuǎn)移流線上都無法滿足新方式要求;(4)國內(nèi)LDR與LDRP分娩方式混亂雜糅;(5)現(xiàn)LDR方式價格仍過高,無法在國內(nèi)大眾中普及推廣。由以上幾點本文從功能構(gòu)成、規(guī)模大小和人性化設(shè)計3方面給出產(chǎn)科護理單元的優(yōu)化設(shè)計策略:(1)病房和產(chǎn)房同層并由若干病房圍繞一個LDR產(chǎn)房的“LDR組團”構(gòu)成一個產(chǎn)科護理單元;(2)醫(yī)護部分中的護士空間部分分散入各LDR組團形成“護理小組”;(3)LDR產(chǎn)房靠走廊一側(cè)后退600mm距離,打破走廊單一空間;(4)新增人性化空間如活動室和空中花園等。并根據(jù)以上幾點在現(xiàn)有典型單廊雙廊的護理單元模式上,給出優(yōu)化后的基礎(chǔ)模型。然后結(jié)合以上結(jié)論,以研究生期間已做的漢中市人民醫(yī)院改擴建項目中婦女兒童�？漆t(yī)院的產(chǎn)科護理單元作為對象,應用之前建立的LDR產(chǎn)房和產(chǎn)科護理單元的優(yōu)化基礎(chǔ)模型,得到使用優(yōu)化策略后的平面,確定比原方案在服務相同數(shù)量人員基礎(chǔ)上使轉(zhuǎn)移次數(shù)和距離更少、FCMC模式服務更到位、人性化空間更多、LDR方式貫徹更徹底的結(jié)果,以驗證其可行性。最后總結(jié)工作,提出不足與展望。
[Abstract]:At present , most hospitals in our country still adopt the traditional nursing and delivery model , the expectant production , the delivery and the post - natal recovery each stage of the lying - in women are continuously transferred , the risk in the process of the transfer of the maternal transfer is increased , and the whole process is not humanized . With the improvement of the living standard , the medical industry gradually changes from the biomedical mode to the biological - psycho - social medical mode , the medical profession gradually changes from the biomedical mode to a whole - course socialization service , and the national policy is actively encouraging the advancement of the process . In this paper , the method of LDR / LDRP is better than that of traditional delivery mode . ( 3 ) In the nursing unit mode of the existing typical single - corridor double - corridor , the optimal design strategy is given : ( 1 ) the space part of the nurse is scattered into the LDR group to form a nursing unit ; ( 3 ) the LDR maternity ward is moved back 600mm away from the side of the corridor to break the corridor single space ; ( 4 ) new humanized space , such as mobile room and air garden , is used .

【學位授予單位】：重慶大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R473.71

【參考文獻】

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本文編號：1808088