本文選題：腸造口 + 傷殘接受度�。� 參考：《青島大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的本研究旨在調(diào)查永久性腸造口患者的傷殘接受度、應對方式及生活質(zhì)量的現(xiàn)狀,并分析它們的影響因素,探討應對方式在傷殘接受度與生活質(zhì)量間的中介效應,為指導永久性腸造口患者實施有效的應對方式、提高其生活質(zhì)量提供參考依據(jù)。方法便利選取2014.11~2016.9在青島市某三所三甲醫(yī)院復查及參加造口聯(lián)誼會的234例永久性腸造口患者為研究對象。采用一般資料問卷、傷殘接受度量表、醫(yī)學應對方式問卷和造口患者生活質(zhì)量問卷,分別調(diào)查患者的一般資料、傷殘接受度、應對方式和生活質(zhì)量。運用SPSS17.0和AMOS21.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。采用均數(shù)、標準差、頻數(shù)、百分比描述患者的一般資料;采用獨立樣本t檢驗和單因素方差分析對患者的傷殘接受度、應對方式、生活質(zhì)量進行單因素分析;運用多元線性回歸分析傷殘接受度、應對方式、生活質(zhì)量的影響因素;采用pearson相關(guān)分析傷殘接受度、應對方式及生活質(zhì)量之間的相關(guān)性,采用路徑分析檢驗永久性腸造口患者的應對方式在傷殘接受度與生活質(zhì)量間的中介效應。結(jié)果1.永久性腸造口患者傷殘接受度得分為77.68±5.55分,處于中等接受水平。對身體形態(tài)的從屬性維度的標化分為55.75分,得分最低,價值范圍的擴大、從對比價值到固有價值的轉(zhuǎn)變、對傷殘影響的包容維度的標化分分別為65.67分、61.06分、58.08分。傷殘接受度的影響因素包括年齡、家庭月均收入、造口自理情況。2.永久性腸造口患者的面對應對方式、回避應對方式、屈服應對方式得分分別為18.98±3.68分、16.00±3.15分、9.86±3.03分,面對應對方式得分低于常模(P=0.040),回避和屈服應對方式得分均高于常模(均P0.001)。應對方式的影響因素包括年齡、家庭月均收入、造口自理情況。3.永久性腸造口患者的生活質(zhì)量總得分為4.48±0.66分,其中生理健康(4.00±1.04)得分最低,其它維度得分分別為心理健康4.64±0.96分、社會健康4.32±0.94分、精神健康4.93±0.87分。生活質(zhì)量的影響因素為文化程度、家庭月均收入、造口術(shù)后時間、造口自理情況、有無并發(fā)癥。4.不同應對方式與傷殘接受度各維度之間的相關(guān)性為:面對應對方式與價值范圍的擴大維度、對傷殘影響的包容維度、對身體形態(tài)的從屬性維度均呈正相關(guān)(r=0.168、0.163、0.162,p0.05或p0.01);回避應對方式與對身體形態(tài)的從屬性維度呈負相關(guān)(r=㧟0.265,p0.01);屈服應對方式與傷殘接受度的各個維度均呈負相關(guān)(r=㧟0.143~㧟0.244,p0.05或p0.01)。不同應對方式與生活質(zhì)量各維度之間的相關(guān)性為:面對應對方式僅與社會健康呈正相關(guān)(r=0.188,p0.01);回避應對方式與生活質(zhì)量的各個維度均呈負相關(guān)(r=㧟0.175~㧟0.250,p0.01);屈服應對方式與生活質(zhì)量的各個維度均呈負相關(guān)(r=㧟0.142~㧟0.255,p0.05或p0.01)。傷殘接受度各維度與生活質(zhì)量各維度之間的相關(guān)性為:從對比價值到固有價值的轉(zhuǎn)變維度與生理健康、社會健康均呈正相關(guān)(r=0.178、0.226,均p0.01);價值范圍的擴大維度僅與社會健康呈正相關(guān)(r=0.170,p0.01);對傷殘影響的包容維度與生活質(zhì)量的各個維度均呈正相關(guān)(r=0.194~0.295,均p0.01);對身體形態(tài)的從屬性維度與生理健康、心理健康、精神健康均呈正相關(guān)(r=0.189、0.187、0.315,均p0.01)。5.不同應對方式在傷殘接受度與生活質(zhì)量間具有部分或完全中介效應。本研究所得的三個結(jié)構(gòu)模型中,以面對應對方式為中介變量的路徑模型能解釋患者生活質(zhì)量社會健康維度變異量的9.7%,面對應對方式的中介效應占其所在路徑總效應的15.13%、100%;以回避應對方式為中介變量的路徑模型能解釋患者生活質(zhì)量心理健康、生理健康、社會健康、精神健康維度變異量的5.7%、4.9%、4.2%、12.5%,回避應對方式的中介效應占其所在路徑總效應的15.64%、20.90%、25.28%、100%;以屈服應對方式為中介變量的路徑模型能解釋患者生活質(zhì)量心理健康維度變異量的8.1%,屈服應對方式的中介效應占其所在路徑總效應的14.64%、100%。結(jié)論1.永久性腸造口患者的傷殘接受度、應對方式、生活質(zhì)量均受家庭月均收入、造口自理情況等的影響。2.永久性腸造口患者不能完全接受自身傷殘的事實,比較在意傷殘對軀體功能和外部形象的影響。3.永久性腸造口患者面對疾病與傷殘時采取多種應對方式,較少采用面對應對方式,較多應用回避和屈服應對方式。4.永久性腸造口患者傷殘接受度、應對方式及生活質(zhì)量間具有相關(guān)性,應對方式可作為中介變量調(diào)節(jié)患者傷殘接受度對生活質(zhì)量的影響。
[Abstract]:......
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R473.73

【參考文獻】

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本文編號：1753797