永久性腸造口患者應(yīng)對(duì)方式在傷殘接受度與生活質(zhì)量間中介效應(yīng)研究
本文選題:腸造口 + 傷殘接受度 ; 參考:《青島大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的本研究旨在調(diào)查永久性腸造口患者的傷殘接受度、應(yīng)對(duì)方式及生活質(zhì)量的現(xiàn)狀,并分析它們的影響因素,探討應(yīng)對(duì)方式在傷殘接受度與生活質(zhì)量間的中介效應(yīng),為指導(dǎo)永久性腸造口患者實(shí)施有效的應(yīng)對(duì)方式、提高其生活質(zhì)量提供參考依據(jù)。方法便利選取2014.11~2016.9在青島市某三所三甲醫(yī)院復(fù)查及參加造口聯(lián)誼會(huì)的234例永久性腸造口患者為研究對(duì)象。采用一般資料問(wèn)卷、傷殘接受度量表、醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷和造口患者生活質(zhì)量問(wèn)卷,分別調(diào)查患者的一般資料、傷殘接受度、應(yīng)對(duì)方式和生活質(zhì)量。運(yùn)用SPSS17.0和AMOS21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、頻數(shù)、百分比描述患者的一般資料;采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和單因素方差分析對(duì)患者的傷殘接受度、應(yīng)對(duì)方式、生活質(zhì)量進(jìn)行單因素分析;運(yùn)用多元線(xiàn)性回歸分析傷殘接受度、應(yīng)對(duì)方式、生活質(zhì)量的影響因素;采用pearson相關(guān)分析傷殘接受度、應(yīng)對(duì)方式及生活質(zhì)量之間的相關(guān)性,采用路徑分析檢驗(yàn)永久性腸造口患者的應(yīng)對(duì)方式在傷殘接受度與生活質(zhì)量間的中介效應(yīng)。結(jié)果1.永久性腸造口患者傷殘接受度得分為77.68±5.55分,處于中等接受水平。對(duì)身體形態(tài)的從屬性維度的標(biāo)化分為55.75分,得分最低,價(jià)值范圍的擴(kuò)大、從對(duì)比價(jià)值到固有價(jià)值的轉(zhuǎn)變、對(duì)傷殘影響的包容維度的標(biāo)化分分別為65.67分、61.06分、58.08分。傷殘接受度的影響因素包括年齡、家庭月均收入、造口自理情況。2.永久性腸造口患者的面對(duì)應(yīng)對(duì)方式、回避應(yīng)對(duì)方式、屈服應(yīng)對(duì)方式得分分別為18.98±3.68分、16.00±3.15分、9.86±3.03分,面對(duì)應(yīng)對(duì)方式得分低于常模(P=0.040),回避和屈服應(yīng)對(duì)方式得分均高于常模(均P0.001)。應(yīng)對(duì)方式的影響因素包括年齡、家庭月均收入、造口自理情況。3.永久性腸造口患者的生活質(zhì)量總得分為4.48±0.66分,其中生理健康(4.00±1.04)得分最低,其它維度得分分別為心理健康4.64±0.96分、社會(huì)健康4.32±0.94分、精神健康4.93±0.87分。生活質(zhì)量的影響因素為文化程度、家庭月均收入、造口術(shù)后時(shí)間、造口自理情況、有無(wú)并發(fā)癥。4.不同應(yīng)對(duì)方式與傷殘接受度各維度之間的相關(guān)性為:面對(duì)應(yīng)對(duì)方式與價(jià)值范圍的擴(kuò)大維度、對(duì)傷殘影響的包容維度、對(duì)身體形態(tài)的從屬性維度均呈正相關(guān)(r=0.168、0.163、0.162,p0.05或p0.01);回避應(yīng)對(duì)方式與對(duì)身體形態(tài)的從屬性維度呈負(fù)相關(guān)(r=㧟0.265,p0.01);屈服應(yīng)對(duì)方式與傷殘接受度的各個(gè)維度均呈負(fù)相關(guān)(r=㧟0.143~㧟0.244,p0.05或p0.01)。不同應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量各維度之間的相關(guān)性為:面對(duì)應(yīng)對(duì)方式僅與社會(huì)健康呈正相關(guān)(r=0.188,p0.01);回避應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量的各個(gè)維度均呈負(fù)相關(guān)(r=㧟0.175~㧟0.250,p0.01);屈服應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量的各個(gè)維度均呈負(fù)相關(guān)(r=㧟0.142~㧟0.255,p0.05或p0.01)。傷殘接受度各維度與生活質(zhì)量各維度之間的相關(guān)性為:從對(duì)比價(jià)值到固有價(jià)值的轉(zhuǎn)變維度與生理健康、社會(huì)健康均呈正相關(guān)(r=0.178、0.226,均p0.01);價(jià)值范圍的擴(kuò)大維度僅與社會(huì)健康呈正相關(guān)(r=0.170,p0.01);對(duì)傷殘影響的包容維度與生活質(zhì)量的各個(gè)維度均呈正相關(guān)(r=0.194~0.295,均p0.01);對(duì)身體形態(tài)的從屬性維度與生理健康、心理健康、精神健康均呈正相關(guān)(r=0.189、0.187、0.315,均p0.01)。5.不同應(yīng)對(duì)方式在傷殘接受度與生活質(zhì)量間具有部分或完全中介效應(yīng)。本研究所得的三個(gè)結(jié)構(gòu)模型中,以面對(duì)應(yīng)對(duì)方式為中介變量的路徑模型能解釋患者生活質(zhì)量社會(huì)健康維度變異量的9.7%,面對(duì)應(yīng)對(duì)方式的中介效應(yīng)占其所在路徑總效應(yīng)的15.13%、100%;以回避應(yīng)對(duì)方式為中介變量的路徑模型能解釋患者生活質(zhì)量心理健康、生理健康、社會(huì)健康、精神健康維度變異量的5.7%、4.9%、4.2%、12.5%,回避應(yīng)對(duì)方式的中介效應(yīng)占其所在路徑總效應(yīng)的15.64%、20.90%、25.28%、100%;以屈服應(yīng)對(duì)方式為中介變量的路徑模型能解釋患者生活質(zhì)量心理健康維度變異量的8.1%,屈服應(yīng)對(duì)方式的中介效應(yīng)占其所在路徑總效應(yīng)的14.64%、100%。結(jié)論1.永久性腸造口患者的傷殘接受度、應(yīng)對(duì)方式、生活質(zhì)量均受家庭月均收入、造口自理情況等的影響。2.永久性腸造口患者不能完全接受自身傷殘的事實(shí),比較在意傷殘對(duì)軀體功能和外部形象的影響。3.永久性腸造口患者面對(duì)疾病與傷殘時(shí)采取多種應(yīng)對(duì)方式,較少采用面對(duì)應(yīng)對(duì)方式,較多應(yīng)用回避和屈服應(yīng)對(duì)方式。4.永久性腸造口患者傷殘接受度、應(yīng)對(duì)方式及生活質(zhì)量間具有相關(guān)性,應(yīng)對(duì)方式可作為中介變量調(diào)節(jié)患者傷殘接受度對(duì)生活質(zhì)量的影響。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類(lèi)號(hào)】:R473.73
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1753797
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