本文選題：血培養(yǎng) + 菌血癥��； 參考：《國際檢驗醫(yī)學雜志》2014年12期

【摘要】：目的探討降鈣素原(PCT)預測菌血癥的價值。方法回顧性收集臨床各科室首次初診菌血癥成人患者,記錄初次血培養(yǎng)采集時,白細胞計數(shù)(WBC)、中性粒細胞絕對值(NEU)、PCT結(jié)果,運用受試者工作特性曲線(ROC)評價各炎癥指標對菌血癥的預測價值。結(jié)果在研究期間,共納入120例臨床初診菌血癥成人患者,其中菌血癥組有47例(39.2%),非菌血癥組73例(60.8%)。菌血癥組WBC、NEU、PCT水平顯著高于非菌血癥組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。PCT預測菌血癥曲線下面積最大,為0.836(95%CI:0.767~0.904),顯著高于WBC(0.676,95%CI:0.600~0.792)、NEU(0.696,95%CI:0.617~0.795),差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01)。而WBC與NEU曲線下面積差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。當PCT臨界值為0.43ng/mL時,基本排除菌血癥(陰性預測值為94.7%);當PCT最佳臨界值為2.27ng/mL時,其診斷菌血癥的靈敏度為74.47%,特異度為90.00%,陽性預測值為83.3%,陰性預測值為84.0%。結(jié)論相比WBC、NEU,PCT在預測菌血癥時顯示出更好的價值,而且PCT檢測時間短,可以為臨床提供快速診斷,指導早期經(jīng)驗用藥。
[Abstract]:Objective to investigate the value of procalcitonin (PCT) in predicting bacteremia.Methods A retrospective study was conducted on adult patients with first diagnosed bacteremia in clinical departments. WBC count and neutrophilic absolute value of neutrophilic PCT were recorded during the first blood culture.The predictive value of inflammatory indexes to bacteremia was evaluated by using the operating characteristic curve of subjects.Results during the study, 120 adult patients with newly diagnosed bacteremia were included, of whom 47 were in bacteremia group and 73 in non-bacteriaemia group.However, there was no significant difference in area under WBC and NEU curve (P 0.05).When the critical value of PCT was 0.43ng/mL, bacteremia was basically excluded (negative predictive value was 94.70.When the best critical value of PCT was 2.27ng/mL, the sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of PCT were 74.47, 90.00,83.3and 84.0, respectively.Conclusion compared with WBC neutrography, PCT is more valuable in predicting bacteremia, and the detection time of PCT is shorter, which can provide rapid diagnosis for clinical practice and guide early experience in drug use.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學附屬南海醫(yī)院檢驗科;廣東醫(yī)學院檢驗系;
【分類號】：R515.3

【共引文獻】

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