本文關鍵詞：小兒手足口病的臨床表現(xiàn)及治療方案研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

小兒手足口病的癥狀和治療方案研究2016年5月

２０１３年６月第７卷第６期下旬刊

大家健康

ＦｏｒａｌｌＨｅａｌｔｈ　　

婦幼保健

小兒手足口病的臨床表現(xiàn)及治療方案研究

王藝穎

（）昆明市官渡區(qū)人民醫(yī)院　云南　昆明　６５０２００

摘要：目的：具體總計分析小兒手足口病的臨床表現(xiàn)，提出行之有效的臨床治療方案，為后期小兒手足口病的臨床治療工作提供參考。方法：選

取我院符合條件的小兒手足口病患兒作為本次實驗研究的對象，對其總體臨床表現(xiàn)以及治療效果等情況進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理。結果：患兒臨床表

、現(xiàn)：手足口皰疹（最為明顯）發(fā)熱、惡心嘔吐、咳嗽、咳痰、抽搐、下肢無力等；經過臨床治療，均痊愈出院。結論：對于臨床治療中的小兒手足口病患兒

來說，做好其臨床表現(xiàn)的觀察處理、治療分析，是控制該病蔓延、提高總體臨床治療效果的關鍵性因素。

關鍵詞：小兒手足口�。慌R床表現(xiàn)；治療方案

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【（）中圖分類號】文獻標識碼】文章編號】Ｒ９８５　　　　　【Ａ　　　　　【１００９－６０１９２０１３０６－０１３３－０２

［］

是由　　　　臨床收治治療的小兒手足口病患者一直呈現(xiàn)高發(fā)趨勢１，

腸道病毒７柯薩奇Ａ１型、１６型等相關腸道病毒感染所引發(fā)的一種急性傳

２］，染性疾病，此病具有發(fā)展迅速、死亡率相對較高的特點［主要發(fā)生于學

齡前兒童尤以３歲以下年齡組發(fā)病率高。大多數(shù)小兒手足口病患者的癥

３］：狀相對輕微，其主要臨床表現(xiàn)［不同程度上的發(fā)熱、口腔皰疹、手足、臀

膝肘部等位的皰疹，嚴重情況下會引發(fā)腦膜炎、腦炎、神經源性肺水部、

［４心肌炎、呼吸道感染、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥］情況，重癥病腫、

例死亡率高。對于機體功能薄弱的小兒構成生命安全重大威脅，所以強化此病的臨床治療以及預防控制工作尤為重要。下面回顧分析我院針對小兒手足口病患者的臨床表現(xiàn)以及具體的治療方案，內容報導如下。

過空氣作為傳播媒介，在與患兒接觸的過程中引發(fā)感染；在生活中飲用、

食入已經被病毒污染的食物以及水等，也會發(fā)生感染�；純褐饕R床表現(xiàn)為手、足水皰樣皮疹、發(fā)熱、惡心、嘔吐、咳痰等，患兒如未得到及時有效

便會導致其系統(tǒng)、臟器的損害。就現(xiàn)階段來說，仍無相對特異的的治療，

臨床治療措施，所以總體臨床治療方案的制定均以患兒具體的病情變化

進行一般治療、藥物治療以及針對性病癥治療等，從本組實為參考依據(jù)，

驗結果來看，通過對我院患兒臨床表現(xiàn)的具體研究以及綜合治療方案的

最終６無死亡患兒出現(xiàn)。制定，５例患兒均痊愈出院，

（；表１　手足口病患兒臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果［總計６ｎ％）５例］觀察指標臨床表現(xiàn)

　　結果

足、口腔皰疹現(xiàn)象　　手、

發(fā)熱惡心嘔吐咳嗽、咳痰會陰部皮疹肢體震顫抽搐下肢無力

例數(shù)（％）６５（１００）６４（９８．５）５４（８３）３２（４９）３５（５４）２７（４１．５）７（１１）５（７．５）

１　資料與方法

選取我院２１．１　一般資料：０１０年８月至２０１１年１２月期間我院收

治治療的手足口病患兒，總計６這些患兒均符合衛(wèi)生部下達的《手足５例，

［］５口病預防控制指南》中有關于手足口病的相關診斷標準。排除了以下

先天性疾病患者、接受過手足口病的相關臨不符合本次實驗研究的患兒：

床治療處理。包含男性患兒４女性患兒２患兒的年齡在０－１０例、５例；０（），歲，其中０－１歲的患兒為１３．２５±１．４５１例（１７％）１－５歲患兒為４２

，。例（６５％）６－１０歲患兒１２例（１８％）１．２　方法

做好患者之間的消毒隔離處理，避免出現(xiàn)院內交１．２．１　一般治療：

叉感染情況；對患者進行水電解質、酸堿平衡的維持和保護；做好患者生命體征（心、肝、腦等臟器）監(jiān)測以及保護；對患兒行口腔護理；對于出現(xiàn)顱

，內壓增高的患兒進行脫水治療（甘露醇）對于更為嚴重的患兒進行甲基

潑尼松龍、丙種球蛋白等相關藥物的合理應用；對于入院后出現(xiàn)呼吸衰竭

顯低血氧癥、呼吸困難）的患者，及時行機械通氣處理。癥狀（

／，應用利巴韋林（靜脈滴注或靜脈滴１．２．２　藥物治療：１０ｍｋ．ｄ）ｇｇ

注熱毒寧或喜炎平或口服藍芩口服液抗病毒治療。對于出現(xiàn)口腔潰瘍的患者，用復方氯已啶清洗口腔，康復新噴劑促進口腔潰瘍愈合。對于體溫升高超過３對其進行物理降溫，可口服布洛芬、對乙酰氨基８．５℃的患兒，

患兒中需要進行母乳喂養(yǎng)的，可以繼續(xù)進行喂養(yǎng)。對于已經無需酚溶液；

［］

進行母乳喂養(yǎng)的患兒，其飲食原則６為清淡、易消化、維生素含量豐富的食物。

７］：本次實驗所得相關數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件１．３　統(tǒng)計學處理方法［

，計數(shù)資料采用卡方檢驗。ＳＰＳＳ１５．０分析處理采用ｔ檢驗，２　結果

２．１　臨床表現(xiàn)分析：６３例小兒手足口病患者的臨床表現(xiàn)見下表１，從相關數(shù)據(jù)結果來看，患兒的臨床表現(xiàn)以手、足、口腔皰疹、發(fā)熱等臨床表

，（）現(xiàn)最為顯著與其他臨床表現(xiàn)所得數(shù)據(jù)結果相比Ｐ＜０．０５。

本組實驗研究的６２．２　治療效果：５例手足口病患兒經過臨床治療

后，均痊愈出院（一周內出院５另外１３例；２例患兒于治療半個月后出

，并未出現(xiàn)１例死亡、后遺癥、并發(fā)癥情況。現(xiàn)）

３　討論

手足口病多發(fā)于兒童３．１　小兒手足口病的傳播途徑以及臨床表現(xiàn)：

［］８階段，對兒童的成長造成不良影響，甚至造成死亡，無論是手足口病患

［］９者、隱性感染患者均會成為手足口病的傳染源。其傳播途徑有：兒童所

接觸過的生活用品（手巾、牙杯、玩具、奶具、內衣、床上用品等）如果被感染，最終會導致兒童感染；患兒自身所存在的咽喉分泌物、唾液性病毒通

手足口病傳播途徑多，托幼機構兒童群居，兒童３．２　預防控制措施：

，，免疫力相對較弱導致手足口病易在兒童中暴發(fā)做好小兒手足口病的預

防控制尤為重要。首先，做好衛(wèi)生環(huán)境控制。無論是幼兒園還是家里，都

通風能夠有效減少空氣中存在的懸浮性病毒粒要做好經常性通風處理，

子，日常關注其居室的整潔衛(wèi)生狀態(tài)，最終控制病毒發(fā)展，使其無法達到

做好兒童接觸物品的日常消毒處理。要嚴格預致病的濃度狀態(tài)。其次，

［］１０，防病從口入對于兒童平日所觸碰的物品，例如玩具、餐具、衣物用品

一般情況下采用８紫外線照射等所起等做好定期的消毒處理，４消毒液、

到的消毒效果更為明顯，而酸、酒精存在明顯的不足之處。最后，做好易感兒童的特殊保護工作。手足口病多發(fā)階段，盡量避免帶孩子到人群相對較多的公眾場所，例如公園、餐廳等；夏天禁止兒童出現(xiàn)大量食用冷飲、生水現(xiàn)象；在飲食之前，便前便后要做好兒童的手部清潔處理，尤其要注意的是，嬰幼兒多數(shù)由父母護理，成人不易感染手足口病，但成人的活動

手部更易攜帶病毒，故在護理兒童前更要做好手的清潔，嚴防病范圍廣，

從口入；日常要加強兒童的營養(yǎng)，提升其自身機體能力，同時要注意兒童

避免出現(xiàn)日光下暴曬情況，增強抵抗能力。的日常休息，

４　結語

綜上所述，手足口病具有傳染性明顯的特點，且其主要發(fā)病人群為５歲以下兒童，直接影響到小兒的身心健康以及生存質量，所以做好手足口

控制、治療尤為重要。從本組實驗證明來看，做好患兒臨床表病的宣傳、

現(xiàn)情況的分析、調查研究，將會直接促進后期總體臨床治療效果，對于兒

要做好大童的身心成長均有利。同時為了降低小兒手足口病的發(fā)病率，

引起患兒家屬自身的重視。量的宣傳教育，

參考文獻

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