本文選題：救護直升機　切入點：空中醫(yī)學(xué)救援　出處：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：意義:空中醫(yī)學(xué)救援是急救醫(yī)學(xué)中的重要組成部分。完備的空中醫(yī)學(xué)救援系統(tǒng),不僅可以挽救生命,提高患者愈后生命質(zhì)量,還可以避免不必要的醫(yī)療資源浪費。因此,對空中醫(yī)學(xué)救援工作開展現(xiàn)狀進行調(diào)查研究,討論當(dāng)下領(lǐng)域發(fā)展存在的問題,總結(jié)國外成熟經(jīng)驗,以及分析我國空中醫(yī)學(xué)救援需求并找出將來的發(fā)展思路、提出相應(yīng)對策建議,對于完善我國急救醫(yī)學(xué),提高院前急救、突發(fā)公共事件應(yīng)急救援等有著較大的幫助。目的:本研究旨在了解我國空中醫(yī)學(xué)救援發(fā)展現(xiàn)況,找出發(fā)展中面臨的問題,同時借鑒國外相關(guān)成熟經(jīng)驗,提出發(fā)展思路和對策建議,促使空中醫(yī)學(xué)救援工作在我國實現(xiàn)常態(tài)化,為我國發(fā)展空中醫(yī)學(xué)救援事業(yè)提供參考。方法:1.文獻研究。以 "aeromedical evacuation"、"航空醫(yī)療救援"、"emergency helicopter transport"、"救護直升機"、"空中醫(yī)療后送"等為關(guān)鍵詞,在中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、PubMed、Springer Link等網(wǎng)站上以及相關(guān)書籍中,檢索我國外空中醫(yī)學(xué)救援有關(guān)資料,同時查閱與空中醫(yī)學(xué)救援相關(guān)的政策性文件。通過分析整理,總結(jié)出國外發(fā)展成熟經(jīng)驗,以及我國發(fā)展情況及存在的問題等,形成文獻綜述。2.實地調(diào)研。對我國目前已開展空中醫(yī)學(xué)救援工作的三家單位(河南宏力醫(yī)院、西京醫(yī)院和北京999急救中心)進行實地調(diào)研。根據(jù)研究內(nèi)容擬定調(diào)研提綱,了解三家單位開展空中醫(yī)學(xué)救援現(xiàn)狀,包括現(xiàn)有規(guī)模、工作流程以及運行情況等,收集第一手資料,并進行詳細(xì)記錄和整理。3.專家訪談。依據(jù)訪談提綱,對調(diào)研單位負(fù)責(zé)相關(guān)工作的專家進行定性訪談并記錄,通過整理訪談記錄,了解我國空中醫(yī)學(xué)救援現(xiàn)狀,總結(jié)工作經(jīng)驗,分析存在的問題。結(jié)果:1.空中醫(yī)學(xué)救援現(xiàn)有規(guī)模。我國已組建3支較為成熟的空運救護隊;已引進11架專業(yè)的救護直升機;救援范圍主要覆蓋京津冀地區(qū)、陜西省全省以及河南新鄉(xiāng)、湖北武漢、寧夏銀川等地區(qū)。2.空中醫(yī)學(xué)救援工作流程。救援流程多以直升機從基地飛往醫(yī)院接上醫(yī)護人員,再飛往任務(wù)地點為主。3.空中醫(yī)學(xué)救援工作運行情況。調(diào)研單位有民營和公立兩種性質(zhì),都與通航公司合作;分別通過購買、租賃和與銀行融資的方式獲得救護直升機;開展工作成本高,且目前較難盈利;北京999急救中心救護直升機使用頻次較高。4.相關(guān)法律法規(guī)情況。我國存在較為嚴(yán)格的低空管制,啟用救護直升機前需獲得當(dāng)?shù)孛窈健④姺降呐鷾?zhǔn),出機前需向當(dāng)?shù)孛窈�、軍方等部門報批起飛計劃;我國已啟動低空空域管理改革。5.發(fā)展規(guī)劃和協(xié)調(diào)機制建立情況。目前我國對空中醫(yī)學(xué)救援工作有所重視,但相關(guān)規(guī)劃較少,各地正在摸索建立相關(guān)協(xié)調(diào)機制;空中醫(yī)學(xué)救援系統(tǒng)與我國"120"急救系統(tǒng)無隸屬或指導(dǎo)關(guān)系,各地獨立開展工作。6.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定情況。開展單位依據(jù)工作經(jīng)驗,借鑒國外相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,自行制定相應(yīng)的工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn);北京999急救中心和中國空中醫(yī)學(xué)救援工作指導(dǎo)委員會正在組織或組織過制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。7.民眾認(rèn)知情況。目前使用救護直升機的人群規(guī)模較小;民眾存在對救護直升機的潛在需求。結(jié)論:1.與國際成熟經(jīng)驗比較。國際上以德國、美國等發(fā)達(dá)國家為代表,其空中醫(yī)學(xué)救援體系較為健全,救援網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá),設(shè)立統(tǒng)一調(diào)度指揮中心,具有較為成熟的救援工作流程。相比較而言,雖然我國空中醫(yī)學(xué)救援工作開始時間較早,但進展緩慢,還未形成規(guī)模和體系,目前,只有北京、陜西、河南、湖北和寧夏等省份啟動空中救援工作,仍存在較大的發(fā)展空間。在隊伍組建方面,我國尚未制定統(tǒng)一的空中救援專用人員培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)護人員多為兼職人員;在工作流程方面,未建立全國統(tǒng)一的指揮調(diào)度系統(tǒng);在支付資金來源方面,我國支付資金來源較為單一,以個人自付為主。2.我國空中醫(yī)學(xué)救援存在的問題。一是受到相關(guān)法律法規(guī)的限制;二是尚未建立統(tǒng)一的發(fā)展規(guī)劃和協(xié)調(diào)機制;三是尚未形成統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范;四是救護直升機需求缺口大;五是運營壓力較大;六是民眾認(rèn)識不足。3.建議。一是修訂相關(guān)法律法規(guī),放寬救護直升機低空使用權(quán)限;二是加強頂層設(shè)計,將空中醫(yī)學(xué)救援納入整體規(guī)劃;三是制訂空中醫(yī)學(xué)救援行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則;四是動員社會力量建立空中醫(yī)學(xué)救援基地,擴大救護直升機規(guī)模;五是拓寬融資渠道,多種方式并行,推進空中醫(yī)學(xué)救援事業(yè)發(fā)展;六是加大宣傳培訓(xùn)力度,提高民眾對空中醫(yī)學(xué)救援的認(rèn)知度。
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【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R459.7

【參考文獻】

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本文編號：1716662