發(fā)布時(shí)間：2018-03-31 01:14

  本文選題：腸桿菌科細(xì)菌　切入點(diǎn)：抗菌藥物　出處：《中國感染控制雜志》2017年02期

【摘要】：目的了解2015年度西京醫(yī)院腸桿菌科細(xì)菌耐藥性,以及耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌的分布特點(diǎn),為臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供依據(jù)。方法對2015年1—12月西京醫(yī)院住院及門診患者臨床感染標(biāo)本進(jìn)行病原菌培養(yǎng)、分離和鑒定,采用K-B紙片擴(kuò)散法進(jìn)行藥敏試驗(yàn),采用改良Hodge方法進(jìn)行碳青霉烯酶確證試驗(yàn),統(tǒng)計(jì)腸桿菌科細(xì)菌耐藥情況。結(jié)果 2015年共檢出病原菌4 166株,腸桿菌科細(xì)菌1 554株,分離率為37.30%,其中大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌、奇異變形桿菌及產(chǎn)氣腸桿菌位列腸桿菌科細(xì)菌的前5位。787株大腸埃希菌中產(chǎn)ESBLs菌株581株,產(chǎn)酶率為73.82%;367株肺炎克雷伯菌中產(chǎn)ESBLs菌株182株,產(chǎn)酶率為49.59%。大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌對頭孢唑林耐藥率最高,分別為93.14%、78.48%。共檢出耐碳青霉烯類抗生素腸桿菌科細(xì)菌81株,分離率為5.21%,其中肺炎克雷伯菌41株,陰溝腸桿菌27株,大腸埃希菌13株;主要來自神經(jīng)外科(42株),消化內(nèi)科(9株),神經(jīng)內(nèi)科(8株)。1.02%(8/787)的大腸埃希菌、3.27%(12/367)的肺炎克雷伯菌具有多重耐藥性。結(jié)論醫(yī)院感染病原菌中腸桿菌科細(xì)菌所占比例較高,腸桿菌科細(xì)菌產(chǎn)ESBLs菌株的檢出率較高,耐碳青霉烯類抗生素腸桿菌科細(xì)菌分離率較去年有所上升,尤以肺炎克雷伯菌顯著。
[Abstract]:Objective to investigate the drug resistance of Enterobacteriaceae in Xijing Hospital in 2015 and the distribution of carbapene-resistant Enterobacteriaceae. Methods the pathogenic bacteria were cultured, isolated and identified in clinical infection samples of hospitalized and outpatient patients in Xijing Hospital from January to December 2015, and the susceptibility test was carried out by K-B disk diffusion method. A modified Hodge method was used to determine the resistance of Enterobacteriaceae bacteria. Results in 2015, 4 166 strains of pathogenic bacteria and 1 554 strains of Enterobacteriaceae were detected, the isolation rate was 37.30%, among which Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae were detected. Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis and Enterobacter aerogenes were among the top 5 strains of Enterobacteriaceae. Among them, 581 strains of Escherichia coli produced ESBLs, and the rate of producing enzyme was 73.82%. 182 strains of Klebsiella pneumoniae and 49.59% of Escherichia coli were produced by Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis and Enterobacter aerogenes. The resistant rate of Klebsiella pneumoniae to cefazolin was 93.148.48, respectively. 81 strains of Enterobacteriaceae were found to be resistant to carbapenem, and the isolation rate was 5.21%, including 41 strains of Klebsiella pneumoniae, 27 strains of Enterobacter cloacae and 13 strains of Escherichia coli. 42 strains of Klebsiella pneumoniae from neurosurgical department, 9 strains from digestive department and 8 strains from 8 / 787 strains of neurology were found to have multidrug resistance in Klebsiella pneumoniae. Conclusion the proportion of enterobacteriaceae bacteria in nosocomial infection is higher than that of enterobacteriaceae in nosocomial infection. The detection rate of Enterobacteriaceae strains producing ESBLs was higher than that of last year, especially Klebsiella pneumoniae. The isolation rate of Enterobacteriaceae strains resistant to carbapenem antibiotics was higher than that of last year, especially Klebsiella pneumoniae.
【作者單位】： 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院;
【基金】：陜西省自然科學(xué)基礎(chǔ)研究計(jì)劃項(xiàng)目(2014)
【分類號】：R446.5

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1688491