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前庭康復(fù)訓(xùn)練對良性陣發(fā)性位置性眩暈復(fù)位后殘余癥狀的療效研究

發(fā)布時(shí)間:2018-03-30 16:13

  本文選題:良性陣發(fā)性位置性眩暈 切入點(diǎn):殘余癥狀 出處:《山西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文


【摘要】:目的:通過對比前庭康復(fù)組、藥物組、聯(lián)合組在干預(yù)前、干預(yù)后2周、4周、6周的DHI量表評分和HADS量表評分,探討前庭康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療對良性陣發(fā)性位置性眩暈復(fù)位后殘余癥狀的生活質(zhì)量、心理狀況、焦慮和抑郁情況的影響。方法:選取確診為良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)并行耳石手法復(fù)位治療(CRP)成功后有殘余癥狀的患者99例,用隨機(jī)數(shù)字分組法將99例研究對象分為前庭康復(fù)組、藥物組、聯(lián)合組各33例。前庭康復(fù)組患者進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,藥物組患者進(jìn)行甲磺酸倍他司汀藥物治療,聯(lián)合組患者進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合藥物治療。隨訪6周,所有患者分別在入組時(shí),隨訪第14天,第28天,第42天進(jìn)行眩暈殘障程度評定量表(DHI)評分和醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)評分,應(yīng)用卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、單因素方差分析、重復(fù)測量方差分析,對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1.最終,前庭康復(fù)組29例,藥物組30例,聯(lián)合組31例。共90例完成研究。三組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明三組患者基線資料均衡可比。2.干預(yù)前,前庭康復(fù)組、藥物組、聯(lián)合組三組患者DHI評分進(jìn)行基線比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),三組患者均衡可比。干預(yù)2周、4周、6周后,用重復(fù)測量方差分析對三組患者各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的DHI評分進(jìn)行比較,結(jié)果顯示,時(shí)間效應(yīng)(P0.05),交互效應(yīng)(P0.05),分組效應(yīng)(P0.05),LSD多重比較,前庭康復(fù)組與藥物組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),前庭康復(fù)組與聯(lián)合組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),藥物組與聯(lián)合組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對于前庭康復(fù)組、藥物組、聯(lián)合組三組患者的DHI評分,干預(yù)2周后與干預(yù)前比較,干預(yù)4周后與干預(yù)2周后比較,干預(yù)6周后與干預(yù)4周后比較,干預(yù)6周后與干預(yù)前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。3.干預(yù)前,前庭康復(fù)組、藥物組、聯(lián)合組三組患者HADS-T,HADS-A,HADS-D評分進(jìn)行基線比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),三組患者均衡可比。干預(yù)2周、4周、6周后,用重復(fù)測量方差分析分別對三組患者各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的HADS-T評分,HADS-A評分,HADS-D評分進(jìn)行比較,結(jié)果顯示,時(shí)間效應(yīng)(P-T0.05;P-A0.05;P-D0.05),交互效應(yīng)(P-T0.05;P-A0.05;P-D0.05),分組效應(yīng)(P-T0.05;P-A0.05;P-D0.05)。用LSD多重比較,結(jié)果顯示,前庭康復(fù)組與藥物組評分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),前庭康復(fù)組與聯(lián)合組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),藥物組與聯(lián)合組評分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。前庭康復(fù)組、藥物組、聯(lián)合組各組患者在HADS-T,HADS-A,HADS-D評分,干預(yù)2周后與干預(yù)前比較,干預(yù)4周后與干預(yù)2周后比較,干預(yù)6周后與干預(yù)4周后比較,干預(yù)6周后與干預(yù)前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。結(jié)論:1.前庭康復(fù)訓(xùn)練、甲磺酸倍他司汀藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合藥物治療對BPPV復(fù)位后殘余癥狀的治療均有效果。2.前庭康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合藥物治療對BPPV復(fù)位后殘余癥狀的效果優(yōu)于單獨(dú)前庭康復(fù)訓(xùn)練和單獨(dú)藥物治療的效果。3.前庭康復(fù)訓(xùn)練、甲磺酸倍他司汀藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合藥物治療可提高存在殘余癥狀的BPPV患者生活質(zhì)量和改善患者的心理狀況、焦慮、抑郁情況。4.前庭康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合藥物治療對存在殘余癥狀的BPPV患者生活質(zhì)量的提高和患者的心理狀況、焦慮、抑郁情況的改善均優(yōu)于單獨(dú)前庭康復(fù)訓(xùn)練和單獨(dú)藥物治療的效果。
[Abstract]:Objective : To investigate the effects of vestibular rehabilitation training and drug therapy on the quality of life , mental health , anxiety and depression of patients with benign paroxysmal positional vertigo after intervention . The results were as follows : 1 . There was no significant difference between the two groups ( P0.05 ) . The results showed that the time effect ( P0.05 ) , the interaction effect ( P0.05 ) , the grouping effect ( P0.05 ) and LSD multiple comparison , the vestibular rehabilitation group and the drug group were not statistically significant ( P0.05 ) . The scores of HADS - T , HADS - A and HADS - D were compared between the two groups . The results showed that the time effect ( P - T0 . 05 ; P - 0.05 ; P - D0 . 05 ) , the interaction effect ( P - T0 . 05 ; P - 0.05 ; P - D0 . 05 ) and the group effect ( P - T - 0.05 ; P - 0.05 ; P - do . 05 ) . The results showed that there was no significant difference in the scores between the vestibular rehabilitation group and the drug group ( P0.05 ) . Compared with the intervention group , the difference was statistically significant ( P0.05 ) .

【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R473.76

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1686649

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