本文選題：多藥耐藥菌　切入點(diǎn)：臨床分析　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年11期

【摘要】：目的對重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)住院患者多藥耐藥菌感染狀況進(jìn)行調(diào)查分析,了解醫(yī)院ICU感染譜以及多藥耐藥菌(MDRO)的流行趨勢,為預(yù)防和控制多藥耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)傳播,降低醫(yī)院感染率提供依據(jù)。方法本研究采取回顧性研究方法,統(tǒng)計(jì)分析2015年12月-2016年11月,在醫(yī)院ICU住院患者632例,1 296份送檢標(biāo)本的培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行臨床分析。結(jié)果調(diào)查合格標(biāo)本1 296份,共分離出病原菌503株,分離率為38.81%;其中分離出MDRO 181株,占35.98%;檢出的MDRO類型主要包括耐碳青霉烯類鮑氏不動(dòng)桿菌(CRABA,20.44%)、產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌(19.89%)、產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌(16.57%)、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MASA,6.63%)、耐碳青霉烯類銅綠假單胞菌(CRPAE,4.97%)等;MDRO檢出主要來源于痰液、血液、尿液、膿液、滲出液、膽汁等標(biāo)本,分布于呼吸道(56.35%),菌血癥(12.71%);泌尿道(7.18%),器官腔隙(6.63%),手術(shù)部位切口(5.52%);絕大部分MDRO能耐受多種常用抗菌藥物。結(jié)論 MDRO已成為醫(yī)院感染的主要病原菌,合理應(yīng)用抗菌藥物、嚴(yán)格落實(shí)感控措施對預(yù)防和控制MDRO的產(chǎn)生和傳播起到重要作用。
[Abstract]:Objective to investigate and analyze the infection status of multidrug resistant bacteria (MDR) in inpatients of intensive care department (ICU), and to understand the prevalence trend of nosocomial ICU infection and multidrug resistant bacteria (MDR) in order to prevent and control the spread of MDR in hospitals. Methods A retrospective study was conducted to analyze the data from December 2015 to November 2016. The results of culture of 1 296 samples from 632 patients with ICU in hospital were analyzed. Results A total of 503 strains of pathogenic bacteria were isolated from 1 296 eligible samples, and the isolation rate was 38. 81%, among which 181 strains of MDRO were isolated. The main types of MDRO detected included carbapenem resistant Acinetobacter baumannii 20.44, ESBLs Escherichia coli 19.89, Klebsiella pneumoniae 16.5775, methicillin-resistant Staphylococcus aureus 6.63, carbapenem resistant Pseudomonas aeruginosa 4.97). The results were mainly from sputum. Blood, urine, pus, exudate, bile, etc. Distributed in the respiratory tract 56.35m, bacteremia 12.71; urinary tract 7.18, organ lacunae 6.63m, surgical site incision 5.52; most of MDRO can withstand many kinds of commonly used antibiotics. Conclusion MDRO has become the main pathogen of nosocomial infection, and the rational use of antimicrobial agents. Strict implementation of sensitive control measures to prevent and control the production and transmission of MDRO plays an important role.
【作者單位】： 青島大學(xué)附屬醫(yī)院物資供應(yīng)部;青島大學(xué)附屬醫(yī)院感染管理部;青島大學(xué)附屬醫(yī)院眼科;
【分類號】：R446.5

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本文編號：1680597