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授權(quán)教育對(duì)中青年P(guān)CI術(shù)后患者健康促進(jìn)生活方式的影響研究

發(fā)布時(shí)間:2018-03-25 14:21

  本文選題:授權(quán)教育 切入點(diǎn):經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療 出處:《天津醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文


【摘要】:【目的】了解目前接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)的中青年冠心病患者其健康促進(jìn)生活方式、自我管理能力、自我效能及希望水平現(xiàn)狀;探討授權(quán)教育對(duì)于中青年P(guān)CI術(shù)后患者的健康促進(jìn)生活方式、自我管理能力、自我效能、希望水平及冠心病危險(xiǎn)因素控制的影響;探尋適合中青年冠心病患者健康教育的新模式,為臨床制定并實(shí)行中青年冠心病患者健康教育提供參考依據(jù)!痉椒ā勘狙芯客ㄟ^隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)設(shè)計(jì),采用便利抽樣法抽取2015年11月~2016年6月于天津市某三甲醫(yī)院心內(nèi)科接受PCI介入治療的中青年患者96例為研究對(duì)象,應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將符合試驗(yàn)要求的研究對(duì)象隨機(jī)分為對(duì)照組48例,干預(yù)組48例。對(duì)照組患者接受心內(nèi)科常規(guī)健康教育,干預(yù)組患者在接受心內(nèi)科常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上實(shí)施授權(quán)教育,兩組患者均進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪,分別于患者出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行冠心病危險(xiǎn)因素指標(biāo)(腹圍、血壓、血脂、BMI指數(shù)、吸煙、血糖)資料的收集,并采用健康促進(jìn)生活方式評(píng)定量表II、冠心病自我管理行為量表、慢性病自我效能感量表、Herth希望量表等進(jìn)行基線資料及隨訪資料的收集以進(jìn)行評(píng)估對(duì)比。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行全部資料的錄入與分析。應(yīng)用t檢驗(yàn)、c2檢驗(yàn)比較兩組基線資料分布均衡性。應(yīng)用兩因素重復(fù)測(cè)量方差分析及多變量方差分析比較兩組各量表得分及冠心病危險(xiǎn)因素指標(biāo)的變化趨勢(shì)及組間差異,應(yīng)用單因素方差分析比較兩組各量表得分及冠心病危險(xiǎn)因素指標(biāo)的組內(nèi)變化趨勢(shì)。應(yīng)用t檢驗(yàn)比較兩組各量表得分及冠心病危險(xiǎn)因素指標(biāo)于各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的組間差異!窘Y(jié)果】1.經(jīng)納入排除標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格篩選后,本研究最終納入研究對(duì)象96例,待研究課題完成時(shí),研究對(duì)象共失訪5例,失訪率5.2%。2.健康促進(jìn)生活方式水平兩組健康促進(jìn)生活方式得分于時(shí)間效應(yīng)、分組效應(yīng)、交互效應(yīng)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001),出院后1、3、6個(gè)月分別比較兩組患者健康促進(jìn)生活方式得分,結(jié)果顯示干預(yù)組得分均高于對(duì)照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。干預(yù)組出院后1、3、6個(gè)月的健康促進(jìn)生活方式得分與干預(yù)前比較,組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。3.自我管理能力水平兩組自我管理能力得分于時(shí)間效應(yīng)、分組效應(yīng)、交互效應(yīng)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。出院后1、3、6個(gè)月干預(yù)組自我管理能力得分均高于對(duì)照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。干預(yù)組患者出院后1、3、6個(gè)月自我管理能力得分與干預(yù)前相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.001),對(duì)照組患者出院后1、3、6個(gè)月自我管理能力得分與基線水平相比組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.自我效能感兩組自我效能得分于時(shí)間效應(yīng)、分組效應(yīng)、交互效應(yīng)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。出院后3、6個(gè)月干預(yù)組自我效能得分優(yōu)于對(duì)照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。干預(yù)組出院后3、6個(gè)月的自我效能得分與干預(yù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。5.希望水平希望水平得分于時(shí)間效應(yīng)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001),但分組效應(yīng)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。出院后3、6個(gè)月干預(yù)組希望水平與對(duì)照組相比,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)組出院后3、6個(gè)月希望水平得分與干預(yù)前比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.冠心病危險(xiǎn)因素指標(biāo)腹圍、收縮壓、TC、LDL-C、FBG值及每日吸煙量于時(shí)間效應(yīng)、分組效應(yīng)、交互效應(yīng)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),BMI指數(shù)、舒張壓、TG、HDL-C、2hPBG值的變化于時(shí)間效應(yīng)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。兩組患者收縮壓于出院后1、3、6個(gè)月組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),BMI指數(shù)、舒張壓、TG、TC、LDL-C、HDL-C、FBG、2hPBG值及吸煙行為于出院后3、6個(gè)月組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),腹圍于出院后6個(gè)月組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與干預(yù)前相比,出院后1、3、6個(gè)月干預(yù)組收縮壓、TC、FBG值較干預(yù)前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),出院后3、6個(gè)月BMI指數(shù)、腹圍、舒張壓、TG、LDL-C、HDL-C、2hPBG值及每日吸煙量較干預(yù)前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)!窘Y(jié)論】與傳統(tǒng)健康教育相比,授權(quán)教育能有效改善中青年P(guān)CI術(shù)后患者健康促進(jìn)行為,提高其自我管理能力,增強(qiáng)其自我效能感及希望水平,同時(shí)有助于患者控制并改善冠心病相關(guān)危險(xiǎn)因素指標(biāo),且授權(quán)教育對(duì)于患者各觀察指標(biāo)的影響未隨時(shí)間的延長(zhǎng)而發(fā)生倒退,適合在該人群中進(jìn)行推廣應(yīng)用,為冠心病二級(jí)預(yù)防提供可行方法。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R473.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1663522

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