本文選題：肺栓塞　切入點(diǎn)：超聲　出處：《中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志》2017年08期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：肺栓塞是一種需要臨床緊急應(yīng)對(duì)的疾病,伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的肺栓塞患者病死率明顯增加。肺栓塞的臨床表現(xiàn)不特異,其診斷成為臨床醫(yī)生面臨的一項(xiàng)難題。目前肺栓塞診斷的金標(biāo)準(zhǔn)仍然是CT肺動(dòng)脈造影(CTPA),但診斷肺栓塞還需要評(píng)估患者的肺栓塞危險(xiǎn)因素、肺栓塞的可能性以及肺栓塞的危險(xiǎn)程度分級(jí)。超聲能夠發(fā)現(xiàn)與血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定相關(guān)的右心系統(tǒng)應(yīng)變、血管內(nèi)血栓、右心系統(tǒng)內(nèi)栓子以及肺內(nèi)梗死及局部胸腔積液。整合超聲與傳統(tǒng)的肺栓塞可能性評(píng)估可以進(jìn)一步提高CTPA的驗(yàn)前概率。同時(shí),全面的超聲檢查在除外肺栓塞同時(shí)還有助于尋找出其他可能的病因。因此,"心-肺-血管"聯(lián)合的多器官超聲檢查能夠在肺栓塞的逐級(jí)診斷過(guò)程中發(fā)揮不可替代的作用,理應(yīng)成為一線醫(yī)生診斷肺栓塞必備的武器。
[Abstract]:Pulmonary embolism is a disease requiring urgent clinical response. The mortality of patients with pulmonary embolism with hemodynamic instability is significantly increased. The diagnosis of pulmonary embolism has become a difficult problem for clinicians. At present, CT pulmonary angiography is still the gold standard for the diagnosis of pulmonary embolism, but the diagnosis of pulmonary embolism also needs to evaluate the risk factors of pulmonary embolism. The possibility of pulmonary embolism and the degree of risk of pulmonary embolism. Ultrasound can detect the right heart system strain, intravascular thrombus associated with hemodynamic instability. Emboli in the right heart system, intrapulmonary infarction and local pleural effusion. Integrated ultrasound and conventional assessment of the possibility of pulmonary embolism can further improve the pretest probability of CTPA. A comprehensive ultrasound examination, excluding pulmonary embolism, also helps to identify other possible causes. Therefore, a combination of cardiopulmonary and vascular ultrasound can play an irreplaceable role in the progressive diagnosis of pulmonary embolism. Should be the first line doctor diagnosis of pulmonary embolism necessary weapon.
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【分類號(hào)】：R445.1;R459.7;R563.5

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本文編號(hào)：1652303