本文選題：腸易激綜合征　切入點：靜息態(tài)功能磁共振成像　出處：《浙江大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:通過分析腸易激綜合征患者靜息態(tài)fMRI神經(jīng)影像學(xué)特征,探討IBS患者可能的中樞發(fā)病機(jī)制。方法:納入符合2006年羅馬III標(biāo)準(zhǔn)的腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)患者30例以及在性別、年齡、利手、受教育程度與患者相匹配的非IBS健康志愿者30例。所有受試者給予Siemens 3T超導(dǎo)磁共振靜息態(tài)成像,解剖圖像用三維快速擾相梯度翻轉(zhuǎn)恢復(fù)(3D-FSPGR)序列采集,fMRI掃描序列采用T2-平面回波成像一梯度回波(EPI-GRE)序列。掃描完成后運(yùn)用"DPARSF"軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理,功能連接的種子區(qū)選擇丘腦,以"REST"軟件中兩獨立樣本t檢驗進(jìn)行分析,采用局部一致性(ReHo)、低頻漲落振幅(ALFF)、功能連接(FC)作為評價指標(biāo),比較IBS組和健康對照組之間靜息態(tài)下ALFF、ReHo、FC的差異并進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:(1)ReHo值比較:與健康對照組相比,IBS患者ReHo降低的區(qū)域包括雙側(cè)前扣帶回、兩側(cè)額葉、左側(cè)島葉;增高的區(qū)域包括右額眶回、兩側(cè)顳葉、兩側(cè)枕葉及兩側(cè)小腦后葉(兩獨立樣本t檢驗,P0.001,校正后)。(2)ALFF值比較:與健康對照組相比,IBS組靜息狀態(tài)表現(xiàn)出ALFF增強(qiáng)的腦區(qū)包括雙側(cè)丘腦、右側(cè)海馬、左側(cè)海馬旁回、雙側(cè)頂下回、右側(cè)小腦前葉、小腦蚓部、雙側(cè)枕下回、左枕中回;ALFF值減弱的腦區(qū)有雙側(cè)額葉、左前扣帶回、右側(cè)島葉(兩獨立樣本t檢驗,P0.001,校正后)。(3)丘腦的功能連接比較:與健康對照組相比,IBS組后扣帶回及兩側(cè)丘腦前核群連接增強(qiáng),左楔葉連接減弱(兩獨立樣本t檢驗,P0.01,校正后)。結(jié)論:靜息狀態(tài)下,IBS患者存在大腦疼痛處理相關(guān)腦區(qū)功能異常以及大腦網(wǎng)絡(luò)功能失調(diào),這可能涉及IBS中樞發(fā)病機(jī)制,值得深入研究。
[Abstract]:Objective: to study the neuroimaging characteristics of resting fMRI in patients with irritable bowel syndrome (IBS) and to explore the possible central pathogenesis of IBS. Age, handy, and educated non IBS healthy volunteers. All subjects were given Siemens 3T superconducting magnetic resonance resting imaging. The scanning sequence of fMRI was collected by 3D fast disturbing phase gradient flipping and restoring 3D-FSPGR. the scanning sequence of fMRI was used in T2-plane echo image-gradient echo echo EPI-GRE.After the scan was completed, the data was preprocessed by "DPARSF" software, and the hypothalamus was selected as the seed area of functional connection. Based on the t-test of two independent samples in "REST" software, the local consistency, the low frequency fluctuation amplitude and the functional connection are used as the evaluation index. To compare the difference and correlation between IBS group and healthy control group under resting condition. Results compared with the healthy control group, the decrease of ReHo in IBS patients included bilateral cingulate gyrus, bilateral frontal lobe and left island lobe. The increased areas included the right frontal orbital gyrus, bilateral temporal lobe, bilateral occipital lobe and bilateral posterior cerebellar lobe (two independent samples of t test P 0.001, and the comparison of ALFF values after correction.) compared with the healthy control group, the areas in which the rest state of the ALFF group showed ALFF enhancement included the bilateral thalamus. In the right hippocampus, the left hippocampal gyrus, the bilateral inferior parietal gyrus, the right anterior cerebellar lobe, the cerebellar vermis, the bilateral inferior occipital gyrus, the bilateral frontal lobe and the left anterior cingulate gyrus. Comparison of functional connections in the thalamus of the right insular lobe (two independent samples (P0.001, corrected): the connections of the posterior cingulate gyrus and the bilateral anterior thalamic nuclei in the IBS group were enhanced compared with those in the healthy control group. The left cuneiform junction was weakened (two independent samples of t-test, P0.01, corrected). Conclusion: there are abnormal brain regions associated with brain pain management and dysfunction of brain network in patients with IBS at rest, which may be involved in the central pathogenesis of IBS. It is worth studying in depth.
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R445.2;R574.4

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本文編號：1645878