本文選題：頸部外傷　切入點(diǎn)：擴(kuò)散張量成像　出處：《臨床放射學(xué)雜志》2017年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討擴(kuò)散張量成像(DTI)及纖維示蹤技術(shù)(FT)在評(píng)價(jià)急性頸部外傷時(shí)脊髓損傷中的價(jià)值。方法搜集急性期頸部外傷患者28例。脊髓損傷程度根據(jù)臨床分為輕度、中度和重度。同時(shí)根據(jù)常規(guī)T2WI頸髓是否為高信號(hào)將外傷患者分為高信號(hào)組(A組)和正常信號(hào)組(B組)。采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果 A、B組及健康對(duì)照組頸髓表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)值及各向異性分?jǐn)?shù)(FA)值差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。輕度、中度和重度頸髓損傷組的ADC值及FA值差異同樣有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。三組與健康對(duì)照組的兩側(cè)內(nèi)囊后肢的ADC值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),重度頸髓損傷組與健康對(duì)照組的內(nèi)囊后肢FA值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。輕度頸髓損傷組DTT纖維束結(jié)構(gòu)走行未見(jiàn)明顯改變;中度及重度頸髓損傷組DTT顯示纖維束各有變化。A組受傷節(jié)段的頸髓DTI纖維束圖像顯示稀疏、移位和部分扭曲斷裂,B組受傷節(jié)段的頸髓DTI纖維束圖像僅見(jiàn)部分稀疏改變,無(wú)明顯移位和扭曲斷裂發(fā)生,健康對(duì)照組顯示纖維束飽滿,結(jié)構(gòu)清晰,走行自然。結(jié)論 DTI技術(shù)能早期發(fā)現(xiàn)隱匿性頸髓損傷,同時(shí)ADC值和FA值還能定量客觀反映頸髓損傷具體程度;FT可直接觀察纖維束是否稀疏、移位及扭曲斷裂等征象;急性重度頸髓損傷者會(huì)同時(shí)伴有走行于內(nèi)囊后肢的皮質(zhì)脊髓束的微觀病理改變。
[Abstract]:Objective to investigate the diffusion tensor imaging (DTI) and fiber tractography (FT) in value in evaluation of acute spinal cord injury of neck trauma. Methods 28 cases of patients with acute neck trauma. According to the clinical severity of spinal cord injury were divided into mild, moderate and severe. At the same time according to the conventional T2WI for cervical spinal cord injury patients were divided into high signal high signal group (A group) and normal signal group (group B). Statistical analysis was performed using SPSS 16 statistical software, using P0.05 as the difference was statistically significant. The results of A, B and control group with cervical cord apparent diffusion coefficient (ADC) value and the fractional anisotropy (FA) values of statistical significance (P0.05). The differences were mild, moderate and severe cervical spinal cord injury group, the ADC and FA values of the same difference was statistically significant (P0.05). The three group and the healthy control group on both sides of the posterior limb of the internal capsule was no significant difference between ADC values (P0.05), severe cervical spinal cord injury group and health The control group of the posterior limb of the internal capsule FA values had significant difference (P0.05). Mild cervical spinal cord injury group DTT fiber bundle structure for no obvious change; moderate and severe cervical spinal cord injury group DTT showed that the fiber bundle of cervical spinal cord DTI fibers have changes in.A group injury section beam image sparse, shift and distortion of parts fracture, B segment of cervical spinal cord injury group DTI fibers were sparse image change, no obvious displacement and distortion of the fracture occurred, the healthy control group showed fiber bundle full, clear structure, walking naturally. Conclusion DTI can detect early occult cervical spinal cord injury, while ADC and FA values can reflect the quantitative the degree of cervical spinal cord injury; FT can directly observe the fiber bundle is sparse, shift and torsion fracture signs; change of the corticospinal tract micro pathology of acute severe cervical spinal cord injury may be accompanied by walking in the posterior limb of the internal capsule.

【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院超聲科;安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R445.2;R651.2

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本文編號(hào)：1634673