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頭孢菌素類藥物的不良反應及臨床使用對策分析.doc 全文免費在線閱讀

發(fā)布時間:2016-11-03 18:22

  本文關鍵詞:頭孢菌素類藥物的不良反應及臨床使用對策,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


網(wǎng)友kisuamd347近日為您收集整理了關于頭孢菌素類藥物的不良反應及臨床使用對策分析的文檔,希望對您的工作和學習有所幫助。以下是文檔介紹:頭孢菌素類藥物的不良反應及臨床使用對策分析頭孢菌素類(Cephalosporins)指由冠頭孢菌的培養(yǎng)液內(nèi)分離出的頭孢菌素 C, 經(jīng)過改造側(cè)鏈得到的半合成的抗生素。菌譜比較廣, 具有高效的抗厭氧菌性。1 資料與方法1. 1 一般資料資料選自 2010 年 1 月到 2012 年 11 月在本院進行頭孢菌素類藥物的患者 150 例。男性 76 例, 女性 64 例, 年齡 21~73 歲,平均年齡(43±5.23)歲, 病程是 1d~5 個月。以上患者均被診斷為不同程度感染疾病, 女性排除了孕期和哺乳期患者。1. 2 治療方法患者均存在不同程度的感染, 分別是泌尿系感染、胃腸道感染、皮膚感染及肺部感染等。依據(jù)實際的感染類型, 選擇相應的頭孢菌類的藥物進行治療。藥物治療并觀察 7 d。2 結(jié)果2. 1 患者的頭孢菌素類藥物治療的效果情況經(jīng)過頭孢菌素藥物治療并觀察 7 d 后, 69 例患者表現(xiàn)出不同程度的不良反應, 肺部感染的不良反應是 56.67%。2. 2 患者的不良反應的表現(xiàn)分類情況過敏反應的陽性率最高56.52%, , 經(jīng)針對性不良反應治療, 1 例患者因不遵醫(yī)囑戒酒, 發(fā)生嚴重的戒酒硫樣反應死亡, 其他患者的不良癥狀均消失, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。3 結(jié)論頭孢菌素類的抗生素近年來應用相當廣泛, 它具有殺菌力強、生物的利用度較好、抗菌譜較廣等優(yōu)點;颊叻妙^孢菌素類藥物產(chǎn)生不良反應的原因, 包括藥物反應、患者的身體差異、患者自身的疾病及飲食和氣候等因素的影響。過敏反應, 臨床表現(xiàn)是嗜酸性粒細胞增多, 藥物熱等反應。嚴重的患者出現(xiàn)過敏性休克或死亡等癥狀。胃腸道的反應, 表現(xiàn)為嘔吐、惡心便秘等癥狀。二重感染, 主要是三代菌素類的應用引起的腹瀉、腸道不適等癥狀。肝腎毒性, 藥物的濃度過高容易造成腎損害, 頭孢菌素類藥物可能導致血膽紅素及氨基轉(zhuǎn)移酶等的提高, 持續(xù)的時間較短。戒酒硫樣反應, 少量的飲酒也會發(fā)生戒酒硫樣的反應。表現(xiàn)為血壓下降、心跳加快等癥狀。其他的不良反應, 包括神經(jīng)精神系統(tǒng)的毒性, 表現(xiàn)為頭痛、頭暈, 精神錯亂;口腔潰癢、關節(jié)疼, 靜脈炎等不良反應。臨床的用藥對策, 用藥前進行體質(zhì)、用藥史相關咨詢, 部分患者進行皮試, 用藥過程中出現(xiàn)過敏反應時, 及時停藥或予以激素應用。進行護士的相關的應急培訓, 判斷病情進行針對性指導, 保持呼吸的通暢,進行吸氧。對患者進行相應的心理撫慰。根據(jù)患者的自身情況, 針對性的使用頭孢菌素類的藥物, 針對心血管系統(tǒng)的反應, 部分的患者使用三磷酸腺苷、VitC 等可以延緩癥狀;對于腎功能不好的患者, 依照內(nèi)生肌酐清除進行藥物調(diào)整;針對肝腎功能不好、老年患者, 每周進行 10 mg 的維生素 K1 的靜注。用藥期間, 進行定期的肝腎檢查, 用藥期間及停藥的三天禁止飲用含乙醇食品或酒。本研究表明, 頭孢菌素類的藥物主要治療各種感染疾病, 呼吸道的感染用藥的不良反應最大 56.67%, 不良反應中的過敏反應的陽性率是56.52%, 癥狀最明顯, 經(jīng)過停藥或相應治療后, 除 1 例不按醫(yī)囑用藥致死, 其余不良反應均消失, 差異明顯。綜上所述, 頭孢菌素類的抗生素使用, 需要根據(jù)患者情況針對性的用藥, 不良反應以過敏居多, 經(jīng)合理的停藥和治療, 癥狀明顯消失。頭孢菌素類的抗生素的應用廣泛, 引起的不良反應可以得到有效的治療,在臨床應用上具有重要意義。

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