發(fā)布時(shí)間：2018-03-14 17:36

  本文選題：胰腺腫瘤　切入點(diǎn)：磁共振成像　出處：《中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2017年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的胰腺癌早期診斷缺乏有效的篩查工具,本研究通過對(duì)比不同病理級(jí)別胰腺癌的體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散加權(quán)成像(IVIM-DWI)表現(xiàn),探討IVIM-DWI定量參數(shù)在胰腺癌病理分級(jí)評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值。資料與方法收集病理證實(shí)的胰腺癌患者16例(高-中分化10例,低分化6例),采用3.0T MR掃描儀行胰腺多b值DWI。應(yīng)用IVIM雙指數(shù)模型分析多b值DWI測(cè)量參數(shù),測(cè)量并比較高-中分化胰腺癌和低分化胰腺癌的慢表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC_(slow))、快表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC_(fast))和灌注分?jǐn)?shù)(f)。結(jié)果高-中分化胰腺癌的ADC_(slow)值低于低分化胰腺癌的ADC_(slow)值[(0.546±0.041)×10~(-3) mm~2/s比(0.677±0.120)×10~(-3) mm~2/s,P0.05]。高-中分化胰腺癌的f值高于低分化胰腺癌的f值[(59.3±8.8)%比(41.7±22.4)%,P0.05]。鑒別高-中分化胰腺癌和低分化胰腺癌時(shí),ADC_(slow)的曲線下面積大于f的曲線下面積(0.8500.750)。當(dāng)ADC_(slow)值≤0.599×10~(-3) mm~2/s,鑒別高-中分化胰腺癌和低分化胰腺癌的敏感度為100.00%,特異度為83.33%。當(dāng)f值44.7%時(shí),鑒別高-中分化胰腺癌和低分化胰腺癌的敏感度為100.00%,特異度為66.67%。結(jié)論 IVIM-DWI定量參數(shù)ADC_(slow)值和f值能夠鑒別高-中分化胰腺癌和低分化胰腺癌,能夠術(shù)前預(yù)測(cè)胰腺癌病理分級(jí)。鑒別高-中分化胰腺癌和低分化胰腺癌時(shí),ADC_(slow)值和f值具有較高的診斷效能。
[Abstract]:The purpose of the lack of effective screening tool for pancreatic cancer early diagnosis, this study by comparing the different pathological grades of pancreatic cancer intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging (IVIM-DWI), to explore the application value of IVIM-DWI quantitative parameters in pancreatic cancer pathological grading. 16 patients with pancreatic cancer confirmed by pathology were collected data and methods (high in differentiated 10 cases, poorly differentiated 6 cases), using the 3.0T MR scanner for pancreatic B DWI. application of IVIM double exponential model analysis b value DWI parameters were measured and compared in high differentiated pancreatic carcinoma and poorly differentiated pancreatic cancer slow apparent diffusion coefficient (ADC_ (slow)), fast table apparent diffusion coefficient (ADC_ (fast)) and perfusion fraction (f). The results of high - differentiated pancreatic cancer ADC_ (slow) is lower than that of poorly differentiated pancreatic cancer ADC_ (slow) value [(0.546 + 0.041) * 10~ (-3) mm~2/s (0.677 + 0.120) * 10~ (-3) mm~2/s P0.05]., high - in the differentiation of pancreatic The F value is higher than the poorly differentiated carcinoma of pancreatic cancer F value [(59.3 + 8.8)% than (41.7 + 22.4)%, P0.05]. identification of high - and low differentiation in differentiation of pancreatic cancer pancreatic cancer, ADC_ (slow) area under the curve is greater than the area under the curve of F (0.8500.750). When ADC_ (slow) value is less than 0.599 * 10~ (-3) mm~2/s, the identification of high - differentiated pancreatic carcinoma and poorly differentiated pancreatic cancer sensitivity was 100%, specificity was 83.33%. when the F value is 44.7%, the identification of high - differentiated pancreatic carcinoma and poorly differentiated pancreatic cancer sensitivity of 100% and a specificity of 66.67%. IVIM-DWI quantitative conclusion the parameters of ADC_ (slow) and F values can identify high - differentiated pancreatic carcinoma and poorly differentiated pancreatic cancer, pancreatic cancer can predict the pathological grading before operation. The identification of high - differentiated pancreatic carcinoma and poorly differentiated pancreatic cancer, ADC_ (slow) value and F value had a high diagnostic efficiency.

【作者單位】： 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院放射科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金重大國際(地區(qū))合作與交流項(xiàng)目(81220108011);國家自然科學(xué)基金青年面上連續(xù)項(xiàng)目(81370039)
【分類號(hào)】：R445.2;R735.9

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