人葡萄球菌耐藥及臨床分析
本文選題:人葡萄球菌 切入點:血流感染 出處:《安徽醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:目的 了解我院人葡萄球菌血流感染的臨床特點、耐藥情況。方法 采用回顧性分析,對我院2008年-2015年間血中分離到人葡萄球菌101例病例的一般資料、臨床癥狀、實驗室檢查結(jié)果、藥敏結(jié)果等分析。結(jié)果95例存在基礎(chǔ)疾病,79(78.2%)例存在免疫缺陷,49例患者有長期留置導(dǎo)管,不恰當(dāng)用藥、年齡60歲及合并腫瘤為預(yù)后不佳的相關(guān)因素,不恰當(dāng)用藥OR 2.1(95%CI 0.8~5.6,P=0.013)、合并惡性腫瘤(OR 3.1(95%CI 1.138-8.448,P=0.027))是影響預(yù)后的獨立危險因素。人葡萄球菌污染率67%,藥敏結(jié)果顯示人葡萄球菌對紅霉素、苯唑西林、四環(huán)素、復(fù)方新諾明等抗生素耐藥率高萬古霉素、喹努普汀/達(dá)福普汀、利奈唑胺耐藥率低;2003-2016年無菌體液中耐甲氧西林株比例基本無變化,對復(fù)方新諾明耐藥率呈下降趨勢,環(huán)丙沙星、慶大霉素、紅霉素耐藥率未見明顯上升或下降變化,對萬古霉素耐藥的葡萄球菌1株,利奈唑胺耐藥2株,達(dá)托霉素耐藥5株;結(jié)論不恰當(dāng)用藥、合并惡性腫瘤為影響人葡萄球菌血流感染預(yù)后的獨立危險因素,人葡萄球菌多重耐藥常見,13年間耐甲氧西林、環(huán)丙沙星、慶大霉素、紅霉素比率無明顯變化。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical characteristics and drug resistance of staphylococcus human blood stream infection in our hospital. Methods A retrospective analysis was made on the clinical symptoms of 101 cases of staphylococci isolated in blood from 2008 to 2015 in our hospital. Results 95 cases of basic diseases (79 78.2%) and 49 cases of immunodeficiency (49 cases) had long-term indwelling catheter, inappropriate drug use, age 60 years old and complicated with tumor as the related factors of poor prognosis. The inappropriate use of OR 2.1 + 95CI 0.85.6C 0.013, or 3.1c95 CI 1.138-8.448P0.027) was an independent risk factor affecting the prognosis. The contamination rate of staphylococcus was 67g, and the drug-sensitive results showed that staphylococcus had a positive response to erythromycin, oxacillin and tetracycline, and that there was no significant difference between staphylococci and erythromycin, oxacillin and tetracycline in the treatment of staphylococci. High vancomycin resistance rate, quinaputin / dafopudine resistance rate and low resistance rate of linazolamide in compound sulfamine and other antibiotics showed no change in the proportion of methicillin-resistant strains in aseptic body fluid from 2003 to 2016, but the resistance rate to compound sulfamide showed a decreasing trend. The resistance rate of gentamicin to erythromycin did not increase or decrease obviously. One strain of vancomycin resistant staphylococcus, 2 strains of linazolamide and 5 strains of daptomycin were resistant to vancomycin. Malignant tumor was an independent risk factor for the prognosis of staphylococcal infection. There was no significant change in methicillin, ciprofloxacin, gentamicin and erythromycin ratios during 13 years of multidrug resistance of staphylococcus.
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R515;R446.5
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:1596264
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