本文選題：細(xì)菌耐藥性　切入點：抗菌藥物　出處：《臨床輸血與檢驗》2017年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的了解本院2014年臨床分離菌對常見抗生素的耐藥狀況,為臨床醫(yī)生合理選擇抗菌藥物提供參考依據(jù),減少和延緩耐藥菌的產(chǎn)生。方法采用珠海迪爾公司DL-96全自動細(xì)菌鑒定/藥敏分析儀,對2014年各科室送檢標(biāo)本中培養(yǎng)分離出的1 221株條件致病菌進行回顧性分析。結(jié)果1 221株臨床分離菌中革蘭陽性球菌440株(占36.04%),革蘭陰性桿菌781株(占63.96%);革蘭陽性球菌中排列前3位的分別是金黃色葡萄球菌149株(1 2.20%)、凝固酶陰性葡萄球菌1 23株(10.07%)、腸球菌124株(1 0.1 6%);革蘭陰性桿菌中腸桿菌科細(xì)菌排列前2位的分別是大腸埃希菌245株(20.06%)、肺炎克雷伯菌162株(1 3.27%);非發(fā)酵菌中以銅綠假單胞菌和鮑曼不動桿菌最常見,分別為143株(11.71%)和122株(9.99%)。葡萄球菌屬中耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌(MRCNS)檢出率分別占金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌的76.71%和81.4%,未發(fā)現(xiàn)耐萬古霉素和替考拉寧的葡萄球菌。在革蘭陰性桿菌中產(chǎn)超廣譜內(nèi)酰胺酶(ESBLs)檢出率占大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的77.2%和26.0%,均對碳青霉烯類具有很好的敏感性。結(jié)論 2014年度院內(nèi)病原菌以革蘭陰性桿菌居多,且細(xì)菌多重耐藥日趨嚴(yán)重,因此開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測和掌握細(xì)菌耐藥變遷動態(tài),對指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物和有效控制院內(nèi)感染具有重要意義。
[Abstract]:Objective to investigate the drug resistance of clinical isolates to common antibiotics in our hospital in 2014, and to provide reference for clinicians to select antibiotics reasonably. Methods DL-96 automatic bacterial identification / drug sensitivity analyzer was used to reduce and delay the production of drug-resistant bacteria. A retrospective analysis of 1 221 strains of opportunistic pathogens isolated from specimens from various departments in 2014 was carried out. Results 440 strains of gram-positive cocci (36.04%), 781 strains of gram-negative bacilli (63.96%) and 1,221 strains of Gram-positive bacteria (63.96%) were isolated from 1 221 strains of clinical isolates. Among them, 149 strains of Staphylococcus aureus, 123 strains of coagulase negative Staphylococcus, 124 strains of Enterococcus and 124 strains of Enterococcus were ranked among the top 3 strains of Staphylococcus aureus, respectively, and those of Enterobacteriaceae were Escherichia coli. 245 strains of M. pneumoniae and 162 strains of Klebsiella pneumoniae were found to be the most common in non-fermentative bacteria, Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii were the most common. The positive rates of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and methicillin-resistant coagulase-negative staphylococcus were 76.71% of Staphylococcus aureus and coagulase-negative staphylococcus, respectively. No vancomycin and teicoplanin resistant staphylococci were found. The detection rate of extended-spectrum lactamases in gram-negative bacilli accounted for 77.2% and 26.0% of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae, which were good for carbapenem. Conclusion Gram-negative bacilli are the most pathogenic bacteria in hospital in 2014. The multidrug resistance of bacteria is becoming more and more serious, so it is of great significance to monitor bacterial drug resistance and grasp the dynamics of bacterial resistance change in order to guide the rational use of antimicrobial agents in clinic and to effectively control nosocomial infection.
【作者單位】： 湖北省武漢市第十一醫(yī)院檢驗科;
【分類號】：R446.5

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本文編號：1574023