本文選題：三維時間飛躍法磁共振血管成像　切入點：顱內(nèi)動脈瘤　出處：《臨床放射學(xué)雜志》2017年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的系統(tǒng)評價3D-TOF-MRA診斷顱內(nèi)動脈瘤(IAN)的臨床價值。方法計算機檢索CNKI、EBM、VIP、Wanfang data中文數(shù)據(jù)庫以及Cochrane Library、Pub Med、Embase、Web of Science外文數(shù)據(jù)庫中3D-TOF-MRA診斷IAN的文獻,檢索時間截止至2016年9月。由兩位評價員按照預(yù)先設(shè)定的納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料,利用QUADAS-2工具評價納入研究的偏倚風(fēng)險后,采用Stata 12.0軟件進行Meta分析,計算合并敏感性(Sen)、特異性(Spe)、陽性似然比(+LR)、陰性似然比(-LR)、診斷比值比(DOR),繪制受試者工作特征(SROC)曲線并計算曲線下面積(AUC)。結(jié)果最終納入27篇文獻的34個研究,共計4886例患者和2003枚可疑IAN。Meta分析結(jié)果顯示,3D-TOF-MRA診斷顱內(nèi)動脈瘤的Sen_(合并)=0.95[95%CI(0.93,0.97)]、Spe_(合并)=0.95[95%CI(0.92,0.97)]、+LR_(合并)=19.39[95%CI(11.51,32.67)]、-LR_(合并)=0.05[95%CI(0.03,0.08)]、DOR_(合并)=375.85[95%CI(174.87,807.83)]、AUC=0.99[95%CI(0.97,0.99)]。亞組分析結(jié)果:3D-TOF-MRA在3.0T高場強診斷IAN的敏感性高于1.5 T低場強(P0.05),研究標準和有無蛛網(wǎng)膜下腔出血對3D-TOF-MRA診斷IAN影響不顯著(P0.05)。結(jié)論 3D-TOF-MRA對診斷顱內(nèi)動脈瘤具有明確的診斷價值,高場強能提高3D-TOF-MRA診斷IAN的價值。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of 3D-TOF-MRA in the diagnosis of intracranial aneurysm (IAN). Methods the literature of 3D-TOF-MRA diagnosis of IAN in Cochrane Library Pub Medbase Web of Science was searched by computer. The retrieval time was up to September 2016. The two evaluators independently sifted the literature according to the pre-set inclusion and exclusion criteria, extracted the data, evaluated the bias risk of the inclusion study by using QUADAS-2 tools, and then analyzed Meta using Stata 12.0 software. The sensitivity, specificity, positive likelihood ratio (LRN), negative likelihood ratio (LRN), diagnostic ratio ratio (DORA), operating characteristics of subjects were drawn and the area under the curve was calculated. The results were included in 34 studies of 27 articles. A total of 4 886 patients and 3 suspicious IAN.Meta analyses showed that 3D-TOF-MRA was used to diagnose intracranial aneurysms. The Sentix (combined with 0.95 [95CII 0.930.97)] Spep (combined 0.95 [95CI0.920.97]), LR-LRV (combining 19.39 [95CI11.5132.67)] -LRS (combined with 95CI0.03 0.08)] DORSP (combined with 375.85 [95CI174.87807.83] AUC0.99 [0.97990.99]. Subgroup analysis showed that 3TOD-MRA had a higher sensitivity in diagnosing IAN at 3.0T field than in low T field (1.5 T). Subgroup analysis showed that the sensitivity of 3TOD-MRA to diagnosis of intracranial aneurysms was higher than that of T at 3.0T (95 CI 174.84.87.83)] AUC 0.99 [0.977.99]. The subgroup analysis showed that 3TOD-MRA had a higher sensitivity in the diagnosis of IAN at 3.0T than in T (1.5 T). Subgroup analysis showed that 3TOD-MRA had a higher sensitivity in diagnosing intracranial aneurysms. The study of subarachnoid hemorrhage and subarachnoid hemorrhage has no significant effect on the diagnosis of IAN by 3D-TOF-MRA. Conclusion 3D-TOF-MRA has a definite diagnostic value in the diagnosis of intracranial aneurysms. High field intensity can improve the diagnostic value of 3 D-TOF-MRA in IAN.
【作者單位】： 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院放射科;蘭州大學(xué)第一臨床學(xué)院;
【分類號】：R445.2;R743

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