降鈣素原聯(lián)合腎上腺髓質(zhì)素前體中段肽在膿毒癥診斷中的應(yīng)用
本文選題:降鈣素原 切入點(diǎn):腎上腺髓質(zhì)前體中段肽 出處:《廣東醫(yī)學(xué)》2017年09期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討腎上腺髓質(zhì)素前體中段肽(MR-proADM)和降鈣素原(PCT)在膿毒癥診斷中的作用,為臨床感染性疾病的診斷提供依據(jù)。方法入住ICUS且符合膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者67例,分為膿毒癥組(A組)、嚴(yán)重膿毒癥組(B組)、膿毒性休克組(C組),對照組(D組)為健康體檢者;颊呷胱CU 24 h內(nèi)抽血檢測血漿/血清中MR-pro ADM和PCT濃度,通過建立受試者工作特征曲線分析診斷指標(biāo)的敏感性、特異性并確立臨界值。結(jié)果與D組相比,67例膿毒癥患者M(jìn)R-pro ADM及PCT均顯著增高(X~2=28.104、25.645,P0.01),A、B、C組之間MR-pro ADM及PCT濃度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。MR-proADM曲線下面積(AUC)較PCT的AUC大,其中A組差異最顯著,分別為0.917和0.864。A組MR-proADM和PCT敏感性分別為89.0%和84.0%,B組、C組兩者敏感性相近,各組使用PCT和MR-proADM聯(lián)合診斷時敏感性和特異性均優(yōu)于單個指標(biāo)。結(jié)論隨著膿毒癥患者病情的加重,PCT和MR-proADM濃度均顯著升高,膿毒癥病癥較輕時MR-proADM對膿毒癥的診斷效果優(yōu)于PCT,兩者聯(lián)合檢測效果優(yōu)于單獨(dú)檢測。
[Abstract]:Objective to investigate the role of MR-proADM and procalcitonin in the diagnosis of sepsis and to provide evidence for the diagnosis of clinical infectious diseases. The patients were divided into sepsis group (group A), severe sepsis group (group B), septic shock group (group C) and control group (group D). The sensitivity of the diagnostic index was analyzed by establishing the operating characteristic curve of the subjects. Results compared with group D, MR-proADM and PCT in 67 patients with sepsis were significantly higher than those in group D. Results there were significant differences in MR-proADM and PCT concentrations between group C and group C (P 0.01), and the area under the curve of PCT was significantly higher in group A than in group A, and the difference was most significant in group A. The sensitivities of MR-proADM and PCT were 89.0% and 84.0 in group B and 0.864.A, respectively. The sensitivity and specificity of the combined diagnosis of PCT and MR-proADM in each group were better than that of a single index. Conclusion with the aggravation of sepsis patients, the concentrations of PCT and MR-proADM increased significantly. The diagnostic effect of MR-proADM on sepsis is better than that of PCT when the sepsis is mild.
【作者單位】: 惠州市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;惠州市醫(yī)學(xué)研究所;惠州市第一人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;
【基金】:惠州市科技計(jì)劃(醫(yī)療衛(wèi)生)項(xiàng)目(編號:2016Y104)
【分類號】:R459.7
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本文編號:1557360
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