本文關(guān)鍵詞： 慢性乙型肝炎病毒感染者 病恥感 社會支持 自尊　出處：《吉林大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:本研究通過對慢性乙型肝炎病毒感染者病恥感現(xiàn)狀調(diào)查與社會支持及自尊相關(guān)性的質(zhì)性和量性混合性研究,了解慢性乙型肝炎病毒感染者病恥感現(xiàn)狀、真實體驗與社會支持及自尊的相關(guān)性,同時提出相應(yīng)的干預(yù)策略,為我國以后進(jìn)一步開展乙型肝炎病毒患者病恥感相關(guān)研究提供理論依據(jù)。方法:1.量性研究:2016年6月至2016年11月,于吉林省肝膽病醫(yī)院采用便利抽樣的方法,抽取300名慢性乙型肝炎病毒感染者行問卷調(diào)查。問卷包括四部分:一般資料調(diào)查表、慢性乙型肝炎病毒感染者歧視測量量表、社會支持評定量表、Rosenberg自尊量表。采用Epidata3.1創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行數(shù)據(jù)的雙錄入,應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料用(±S)表示,計數(shù)資料用頻數(shù)以及百分比表示。采取秩和檢驗進(jìn)行統(tǒng)計分析,采取Spearman相關(guān)系數(shù)法對慢性HBV感染者病恥感現(xiàn)狀與社會支持、自尊的關(guān)系進(jìn)行分析,采用多元逐步回歸分析一般資料、社會支持得分及自尊得分對慢性乙型肝炎病毒感染者病恥感的影響。2.質(zhì)性研究:于2016年11月至2016年12月,在吉林省肝膽病醫(yī)院采用目的抽樣的方法,抽取10名慢性乙型肝炎病毒感染者進(jìn)行質(zhì)性研究。采取半結(jié)構(gòu)式深入訪談法進(jìn)行資料收集,Colaizzi七步分析法對資料進(jìn)行分析。結(jié)果:1.慢性乙型肝炎病毒感染者病恥感總分為(67.53±16.72),外在歧視維度、負(fù)性自我評價維度、感知羞辱維度、保密病情維度及繼發(fā)歧視維度平均得分分別為(2.824±0.82)、(2.95±0.87)、(2.98±0.81)、(3.19±0.86)、(2.823±0.93),保密病情維度得分最高,繼發(fā)歧視維度得分最低。2.慢性乙型肝炎病毒感染者社會支持總分為(38.43±6.89),客觀支持得分為(7.27±2.53),主觀支持得分為(24.18±4.61),對支持的利用度得分為(6.98±2.27);慢性乙型肝炎感染者自尊總分為(28.75±3.89)。3.感知乙肝歧視狀況對慢性乙型肝炎病毒感染者病恥感、外在歧視方面,負(fù)性自我評價方面,感知羞辱方面,保密病情方面,繼發(fā)歧視方面的影響有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);家人/朋友支持滿意狀況對慢性乙型肝炎病毒感染者感知的羞辱和繼發(fā)歧視方面的影響有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);目前乙肝感染狀態(tài)對慢性乙型肝炎病毒感染者保密病情的影響有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。進(jìn)入逐步回歸分析發(fā)現(xiàn),感知乙肝歧視狀況是患者病恥感、外在歧視方面、負(fù)性自我評價方面、感知的羞辱方面、繼發(fā)歧視方面的最重要的影響因素,是患者保密病情的主要影響因素;乙肝肝硬化是慢性乙型肝炎病毒感染者保密病情最重要的影響因素。4.慢性乙型肝炎病毒感染者病恥感總分及外在歧視維度、負(fù)性自我評價維度、感知羞辱維度、保密病情維度、繼發(fā)歧視維度得分與社會支持總分、主觀支持得分、對支持的利用度得分均呈負(fù)相關(guān)(P0.05);慢性乙型肝炎病毒感染者病恥感總分及外在歧視維度、負(fù)性自我評價維度、感知羞辱維度、繼發(fā)歧視維度得分與自尊總分均呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。逐步回歸分析發(fā)現(xiàn),主觀支持是慢性乙型肝炎病毒感染者外在歧視方面、負(fù)性自我評價方面、感知羞辱方面、保密病情方面和繼發(fā)歧視方面主要影響因素;對支持的利用度是影響慢性乙型肝炎病毒感染者負(fù)性自我評價方面、感知羞辱方面的主要影響因素;自尊是慢性乙型肝炎病毒感染者繼發(fā)歧視主要影響因素。5.質(zhì)性研究結(jié)果顯示,慢性乙型肝炎病毒感染者病恥感真實體驗的6個主題為:患病后的心理歷程、與歧視有關(guān)的經(jīng)歷、沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)、支持系統(tǒng)薄弱、生活方式改變、避免歧視的應(yīng)對方式。結(jié)論:1.慢性乙型肝炎病毒感染者存在病恥感,且患者存在較明顯的保密病情、感知的羞辱、負(fù)性自我評價;量性研究發(fā)現(xiàn),患者社會支持水平與正常人相比較高,但質(zhì)性研究發(fā)現(xiàn),患者支持系統(tǒng)薄弱,客觀支持和對支持的利用度較低;量性研究發(fā)現(xiàn),患者自尊水平在客觀上與正常人無顯著差異,但質(zhì)性研究發(fā)現(xiàn),患者存在低自我價值感、自責(zé)等不良情緒,自尊水平較低。2.量、質(zhì)性研究均發(fā)現(xiàn),慢性HBV感染者感知乙肝歧視狀況、家人/朋友支持滿意狀況、目前乙肝感染狀態(tài)對病恥感有一定的影響。3.量性研究發(fā)現(xiàn),提高患者社會支持及自尊水平,可以降低其病恥感。4.質(zhì)性研究發(fā)現(xiàn),慢性HBV感染者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)較重,經(jīng)歷的歧視主要來自于就業(yè)、升學(xué)、就餐等方面,在人際交往方面需要心理指導(dǎo)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R473.5

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本文編號：1541313