本文關(guān)鍵詞： 氣流沖擊法 氣囊上滯留物 間斷聲門下吸引 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年21期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察氣流沖擊法清除氣囊上滯留物聯(lián)合間斷聲門下吸引在氣管插管患者中的應(yīng)用效果。方法選擇2014年12月-2016年11月62例在重癥醫(yī)學(xué)科治療的經(jīng)口氣管插管行機(jī)械通氣的患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,對(duì)照組30例患者采用間斷聲門下吸引,試驗(yàn)組32例患者采用氣流沖擊法聯(lián)合間斷聲門下吸引,比較兩組患者每日聲門下滯留物總吸引量、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)發(fā)生率、機(jī)械通氣時(shí)間及ICU住院時(shí)間,并對(duì)氣道分泌物進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)及病原學(xué)檢查。結(jié)果試驗(yàn)組的機(jī)械通氣時(shí)間為(10±5)d、入住ICU時(shí)間為(9.73±5.12)d、VAP的發(fā)生率為12.5%,對(duì)照組則分別為(15±7)d、(15.64±4.56)d、20.21%,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);10例VAP患者痰液標(biāo)本中共檢出病原菌31株,以革蘭陰性菌為主,占96.77%。結(jié)論氣流沖擊法清除氣囊上滯留物聯(lián)合間斷聲門下吸引能夠更為有效地將聚積在氣管插管氣囊上方的聲門下分泌物清除干凈,從而降低VAP的發(fā)生率,縮短患者的機(jī)械通氣時(shí)間和ICU住院時(shí)間。
[Abstract]:Objective to observe the effect of airflow impact method in removing air bag retention and intermittent subglottic suction in patients with tracheal intubation. Methods 62 patients treated in intensive care department from December 2014 to November 2016 were treated with oral tracheal intubation from December 2014 to November 2016. Patients with mechanical ventilation, The patients in the control group were randomly divided into control group and experimental group. 30 patients in the control group were treated with subglottic aspiration, 32 patients in the test group were treated with airflow shock combined with subglottic aspiration, and the total amount of subglottic retention was compared between the two groups. The incidence of ventilator-associated pneumonia (VAP), the duration of mechanical ventilation and the hospitalization time of ICU. Results the time of mechanical ventilation was 10 鹵5 days, the duration of ICU was 9.73 鹵5.12 d and the incidence of ICU was 12.5in the experimental group, and 15.64 鹵4.56 d in the control group. The difference between the two groups was statistically significant (P 0.05). A total of 31 strains of pathogenic bacteria were detected in sputum of patients with VAP. Conclusion removal of air bag retention by airflow impact combined with intermittent subglottic suction can effectively remove subglottic secretions accumulated above tracheal intubation sac, thus reducing the incidence of VAP. The duration of mechanical ventilation and the hospitalization time of ICU were shortened.
【作者單位】： 江蘇大學(xué)教學(xué)醫(yī)院南通大學(xué)教學(xué)醫(yī)院宜興市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;江蘇大學(xué)教學(xué)醫(yī)院南通大學(xué)教學(xué)醫(yī)院宜興市第二人民醫(yī)院普外科;
【基金】：江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)臨床科技發(fā)展基金資助項(xiàng)目(JLY20140080) 宜興市民生科技示范工程建設(shè)推進(jìn)計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(2014-20)
【分類號(hào)】：R459.7;R563.1

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