本文關(guān)鍵詞： 慢性腎衰竭 血液透析 眼內(nèi)壓 房角開(kāi)放距離　出處：《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2017年05期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的:探討慢性腎衰竭患者血液透析前后眼內(nèi)壓與房角結(jié)構(gòu)變化及機(jī)制分析。方法:選取因慢性腎衰竭長(zhǎng)期在海南省人民醫(yī)院進(jìn)行血液透析治療患者58例(116眼)分別在血透前及血透后應(yīng)用Goldmann眼壓計(jì)測(cè)量眼壓及用眼前段OCT檢測(cè)房角開(kāi)放距離。根據(jù)血透前房角鏡檢查分為窄角組、寬角組及虹膜新生血管組。測(cè)量血透前后上述患者尿素氮、肌酐、白蛋白。采并用配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行分析比較。結(jié)果:窄角組及虹膜新生血管組透析后眼壓較透析前升高,其中虹膜新生血管組升高顯著;寬角組透析后眼壓則無(wú)明顯升高。血透后房角開(kāi)放距離較血透前變小�；颊哐蛩氐�、肌酐在血透后較血透前顯著降低,而白蛋白血透后增高。結(jié)論:血液透析可致窄房角及有虹膜新生血管的患者眼壓不同程度升高,可能與房水流出通路阻力增加及血透后患者血漿滲透壓的改變有關(guān)。故對(duì)需進(jìn)行血透治療的慢性腎衰竭患者進(jìn)行血透前眼部情況的評(píng)估,減少血透對(duì)患者視功能的損傷。
[Abstract]:Objective: to investigate the changes and mechanism of intraocular pressure (IOP) and atrial angle structure in patients with chronic renal failure before and after hemodialysis. Methods: 58 patients with chronic renal failure were treated with hemodialysis in Hainan Provincial people's Hospital for a long time. Before and after hemodialysis, intraocular pressure (IOP) was measured by Goldmann and anterior segment OCT was used to measure the open distance of atrial angle. According to the examination of anterior chamber angle, the eyes were divided into two groups: narrow angle group. Urea nitrogen and creatinine were measured before and after hemodialysis in the wide angle group and iris neovascularization group. Results: the intraocular pressure in the narrow angle group and the iris neovascularization group was higher than that in the pre-dialysis group, especially in the iris neovascularization group. There was no significant increase in IOP after hemodialysis in the wide-angle group. The opening distance of the angle after hemodialysis was smaller than that before hemodialysis. The blood urea nitrogen and creatinine were significantly decreased after hemodialysis compared with those before hemodialysis. Conclusion: hemodialysis can lead to the elevation of intraocular pressure in patients with narrow atrium angle and iris neovascularization. It may be related to the increased resistance of aqueous humor outflow pathway and the change of plasma osmotic pressure after hemodialysis. Therefore, the ocular condition of patients with chronic renal failure who need hemodialysis therapy is evaluated before hemodialysis. Reduce the damage of hemodialysis on the visual function of patients.
【作者單位】： 中山大學(xué)中山眼科中心海南眼科醫(yī)院(海南省眼科醫(yī)院);
【基金】：海南省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(編號(hào):20158358)
【分類(lèi)號(hào)】：R692.5;R771.3
【正文快照】： 慢性腎衰竭是指各種原因造成慢性進(jìn)行性腎實(shí)質(zhì)損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持基本功能,臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征[1]。血液透析(簡(jiǎn)稱(chēng)血透)是慢性腎衰竭患者腎臟替代治療方式之一,用于矯正腎衰患者的水電解質(zhì)平

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