本文關(guān)鍵詞： 替考拉寧 中性粒細(xì)胞缺乏癥 血液病 感染 膿毒血癥　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年15期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的評價(jià)替考拉寧治療血液科病房中性粒細(xì)胞缺乏癥合并感染以及革蘭陽性菌膿毒血癥患者的療效及安全性,為臨床診療提供依據(jù)。方法選取2013年10月-2016年9月醫(yī)院血液科158例中性粒細(xì)胞缺乏合并感染住院患者,其中革蘭陽性菌膿毒血癥患者38例,給予替考拉寧注射液治療,療程5~14d,評價(jià)其臨床療效及安全性。結(jié)果 158例患者臨床治愈101例,顯效22例,總有效率為77.8%,不良反應(yīng)率為3.2%,感染部位以呼吸道為主;急性白血病患者合并膿毒血癥發(fā)生率較多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤患者的發(fā)生率高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);38例革蘭陽性菌膿毒血癥患者中以金黃色葡萄球菌、屎腸球菌感染最為多見;死亡患者的PCT、hsCRP較非死亡患者顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論替考拉寧是一種高效、作用迅速的糖肽類抗菌藥,其治療血液科病房中性粒細(xì)胞缺乏合并感染患者療效確鑿,臨床安全性高,是經(jīng)驗(yàn)性治療的理想藥物;聯(lián)合檢測血清PCT、hsCRP對膿毒血癥患者的臨床診斷、治療及預(yù)后判斷具有重要意義。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of teicoplanin in the treatment of neutrophil deficiency complicated with infection and Gram-positive sepsis in hematological wards. Methods from October 2013 to September 2016, 158 patients with neutrophil deficiency complicated with infection were selected. Among them 38 patients with Gram-positive sepsis were treated with teicoplanin injection for 5 days to evaluate its clinical efficacy and safety. Results 101 cases were cured. The total effective rate was 77.8%, and the adverse reaction rate was 3.2%. Respiratory tract was the main site of infection. The incidence of acute leukemia complicated with sepsis was higher than that of multiple myeloma, and the incidence of lymphoma was higher (P 0.05). Staphylococcus aureus and Enterococcus faecium were the most common in 38 patients with Gram-positive sepsis. The levels of PCT hsCRP in the dead patients were significantly higher than those in the non-dead patients (P 0.05). Conclusion teicoplanin is an effective and rapid glycopeptide antimicrobial agent. It is an ideal drug for empirical treatment of neutrophilic granulocytosis complicated with infection in hematological ward with definite curative effect and high clinical safety. Combined detection of serum PCT hsCRP is of great significance in clinical diagnosis, treatment and prognosis of patients with sepsis.
【作者單位】： 西安市中心醫(yī)院西安市血液病研究所;
【基金】：陜西省自然科學(xué)基礎(chǔ)研究基金資助項(xiàng)目(2013JM4016)
【分類號】：R459.7;R55
【正文快照】： 血液系統(tǒng)疾病中有相當(dāng)多的疾病會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞缺乏,惡性血液病患者應(yīng)用化療、放療等治療手段也會并發(fā)中性粒細(xì)胞缺乏,這類患者免疫功能嚴(yán)重低下,并且許多患者感染體征不典型,革蘭陰性菌、革蘭陽性菌、真菌,甚至混合感染、非典型感染發(fā)生率均較高,往往病情兇險(xiǎn),感染不易控制,

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 朱海波;鄧琦;劉鵬江;林雪梅;李玉明;;2005～2014年血液系統(tǒng)疾病革蘭陽性細(xì)菌院內(nèi)感染情況分析[J];臨床薈萃;2016年09期

2 王莉華;吳隼;黃琰;郭燕;武金日;賀立山;;惡性血液病患者化學(xué)治療后并發(fā)醫(yī)院感染153例臨床分析[J];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2015年03期

3 李娟;楊婉花;陳冰;;替考拉寧對比萬古霉素治療革蘭陽性菌感染療效和安全性的Meta分析[J];中國藥房;2014年40期

4 曹艷林;劉德貝;夏先考;;新生兒肺炎合并膿毒癥患兒檢測血清降鈣素原和高敏C反應(yīng)蛋白的臨床價(jià)值[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2014年10期

5 胡付品;朱德妹;汪復(fù);蔣曉飛;孫自鏞;陳中舉;胡志東;李金;謝軼;康梅;徐英春;張小江;張朝霞;季萍;王傳清;王愛敏;倪語星;孫景勇;俞云松;林潔;儲云卓;田素飛;徐元宏;沈繼錄;單斌;杜艷;卓超;蘇丹虹;張泓;孔菁;魏蓮花;吳玲;胡云建;艾效曼;;2013年中國CHINET細(xì)菌耐藥性監(jiān)測[J];中國感染與化療雜志;2014年05期

6 王璐;楊辰;張倩;韓冰;莊俊玲;陳苗;鄒農(nóng);李劍;段明輝;張薇;朱鐵楠;許瑩;王書杰;周道斌;趙永強(qiáng);張輝;王澎;徐英春;;2010至2012年北京協(xié)和醫(yī)院單中心血液科非移植病房細(xì)菌感染病原菌分布及臨床特點(diǎn)分析[J];中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào);2014年04期

7 羅洪強(qiáng);傅佳萍;蔣景華;;惡性血液病患者醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素及預(yù)防控制研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年05期

8 田金飛;湯彥;;膿毒血癥研究進(jìn)展[J];內(nèi)科急危重癥雜志;2012年01期

9 錢揚(yáng)會;郭建巍;張?jiān)?齊永志;李艷君;;綜合醫(yī)院感染金黃色葡萄球菌耐藥性分析[J];臨床誤診誤治;2011年04期

10 胡可;劉文恩;梁湘輝;;降鈣素原在細(xì)菌感染中臨床應(yīng)用的研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年01期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉晟;姚寶珍;;血清降鈣素原與新生兒感染性肺炎的相關(guān)性[J];武漢大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2017年05期

2 范小龍;黃永鵬;龐榮鋒;伍增龍;葉燕紅;;重癥監(jiān)護(hù)室致病菌傳播與多重耐藥菌感染相關(guān)性分析[J];牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2017年04期

3 楊鳳;許嬋媛;;聯(lián)合降鈣素原和D-二聚體檢測對急診感染患者病情判斷的臨床意義[J];中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2017年04期

4 徐丙發(fā);李秀;;特殊患者替考拉寧藥物濃度監(jiān)測的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];中國醫(yī)院藥學(xué)雜志;2017年15期

5 袁飛;;韋太夫雷登沙門菌引起的食物中毒分析[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2017年15期

6 熊均;曹官銘;;血清降鈣素原對細(xì)菌性血流感染病原菌種類的鑒別診斷價(jià)值[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2017年15期

7 李光;任婧婧;張韻潔;謝佳;高飛;牟佼;戴進(jìn)前;劉鋒;宋艷萍;;替考拉寧治療血液病感染及革蘭陽性菌膿毒血癥患者的療效與安全性評價(jià)[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2017年15期

8 唐可京;羅益鋒;蘇霞;賀蓓;時(shí)國朝;宋立強(qiáng);文富強(qiáng);呂曉菊;陳佰義;熊盛道;趙建平;張?zhí)焱?周建英;俞云松;曹彬;肖偉;潘頻華;施毅;林其昌;陳一強(qiáng);倪語星;謝燦茂;;頭孢哌酮/舒巴坦與亞胺培南/西司他丁和哌拉西林/他唑巴坦治療革蘭陰性菌感染的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2017年15期

9 劉爽;肖曉光;林琳;;2013-2015年無菌體液病原菌分布及耐藥性分析[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2017年14期

10 張萍;劉紅梅;陳愉;趙思宏;李玉榮;宋爭昌;趙立;;內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房銅綠假單胞菌醫(yī)院感染同源性及臨床特點(diǎn)[J];中國感染控制雜志;2017年07期

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 胡付品;朱德妹;汪復(fù);蔣曉飛;徐英春;張小江;張朝霞;季萍;謝軼;康梅;王傳清;王愛敏;徐元宏;沈繼錄;孫自鏞;陳中舉;倪語星;孫景勇;褚云卓;田素飛;胡志東;李金;俞云松;林潔;單斌;杜艷;韓艷秋;郭素芳;魏蓮花;吳玲;張泓;孔菁;胡云建;艾效曼;卓超;蘇丹虹;;2014年CHINET中國細(xì)菌耐藥性監(jiān)測[J];中國感染與化療雜志;2015年05期

2 羅洪強(qiáng);傅佳萍;蔣景華;;惡性血液病患者醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素及預(yù)防控制研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年05期

3 郭燕;吳隼;黃琰;賀立山;;低濃度臭氧水與復(fù)方利多卡因?qū)ρ耗[瘤口腔黏膜炎的療效比較[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(B);2014年02期

4 譚明珠;尹松梅;謝雙峰;聶大年;李益清;馬麗萍;王秀菊;吳裕丹;;初治急性白血病化療后醫(yī)院感染臨床分析[J];臨床醫(yī)學(xué);2014年02期

5 汪復(fù);朱德妹;胡付品;蔣曉飛;胡志東;李全;孫自鏞;陳中舉;徐英春;張小江;王傳清;王愛敏;倪語星;孫景勇;褚云卓;俞云松;林潔;徐元宏;沈繼錄;蘇丹虹;卓超;魏蓮花;吳玲;張朝霞;季萍;張泓;孔菁;胡云建;艾效曼;單斌;杜艷;;2012年中國CHINET細(xì)菌耐藥性監(jiān)測[J];中國感染與化療雜志;2013年05期

6 張莉;張永琴;馬桂霞;;急性白血病患者的感染因素分析與防護(hù)[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年24期

7 胡付品;朱德妹;汪復(fù);蔣曉飛;楊青;徐英春;張小江;孫自鏞;陳中舉;王傳清;王愛敏;倪語星;孫景勇;俞云松;林潔;單斌;杜艷;徐元宏;沈繼錄;張泓;孔菁;卓超;蘇丹虹;張朝霞;季萍;胡云建;艾效曼;黃文祥;賈蓓;魏蓮花;吳玲;;2011年中國CHINET細(xì)菌耐藥性監(jiān)測[J];中國感染與化療雜志;2012年05期

8 王晶石;崔華;熊梅;楊凌志;黃達(dá)永;付麗;王婷婷;魏娜;王旖旎;吳林;王昭;;單中心血液科細(xì)菌感染病原菌分布及耐藥性分析[J];轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志;2012年01期

9 馮靖雄;;替考拉寧與萬古霉素隨機(jī)對照治療重癥G~+球菌感染的療效和安全性[J];北方藥學(xué);2012年08期

10 金廣霞;夏瑞祥;金鳳波;夏海龍;;778例急性白血病患者院內(nèi)感染的臨床分析[J];安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2012年02期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張敬東;陳陽;;一種新的對膿毒血癥有效的早期治療方案[J];國際護(hù)理學(xué)雜志;2006年05期

2 魏文峰;;中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染與膿毒血癥[J];交通醫(yī)學(xué);2014年01期

3 林偉平;李素珍;張秋芳;;高齡膿毒血癥患者白細(xì)胞急劇下降一例的護(hù)理[J];解放軍護(hù)理雜志;2008年17期

4 馮亭;;膿毒血癥13例臨床護(hù)理[J];齊魯護(hù)理雜志;2010年28期

5 戴喜明;;類鼻疽伯克霍爾德菌重癥肺炎并發(fā)膿毒血癥1例[J];臨床急診雜志;2012年03期

6 黃彩英;;1例幼兒燙傷后嚴(yán)重感染膿毒血癥的搶救和護(hù)理體會[J];大家健康(學(xué)術(shù)版);2012年21期

7 ;診治一例膿毒血癥的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)[J];新醫(yī)學(xué);1973年09期

8 陳建華;海綿竇膿毒血癥的觀察護(hù)理[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;1993年02期

9 吳建國;劉彥伶;賈蓓;黃文祥;;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌膿毒血癥復(fù)發(fā)1例[J];中國感染與化療雜志;2014年02期

10 戴吉;陸俊杰;周敏;;血漿腦鈉肽對嚴(yán)重膿毒血癥預(yù)后判斷的臨床意義[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2014年10期

相關(guān)會議論文 前6條

1 胡靜;陸國平;陸鑄今;盧亞芳;賀駿;張靈恩;;新生兒膿毒血癥血液凈化的護(hù)理[A];中華醫(yī)學(xué)會第十四次全國兒科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

2 胡靜;陸國平;陸鑄今;盧亞芳;賀駿;張靈恩;;新生兒膿毒血癥血液凈化的護(hù)理[A];2006（第三屆）江浙滬兒科學(xué)術(shù)會議暨浙江省兒科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

3 劉長文;鄭永科;陸駿;朱克毅;胡煒;胡偉航;;高容量血液濾過對膿毒血癥合并急性呼吸窘迫綜合征的呼吸、血液動力學(xué)和氧代謝的影響[A];2006年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

4 吳亮;龔仕金;嚴(yán)靜;戴海文;陳進(jìn);蔡國龍;虞意華;張召才;;血漿降鈣素原檢測對老年膿毒血癥的早期診斷價(jià)值[A];2005年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

5 田恬;;3例因結(jié)石梗阻造成尿膿毒血癥行輸尿管鏡下雙J管置入治療的護(hù)理[A];2013年貴州省泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

6 張志飛;;洱源性膿毒血癥并發(fā)膿胸一例[A];科技創(chuàng)輝煌——中國創(chuàng)新成果與學(xué)術(shù)精典[C];2011年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 唐e，

本文編號：1444209