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產(chǎn)科輸血風(fēng)險及其對術(shù)前備血方案的影響

發(fā)布時間:2018-01-14 13:18

  本文關(guān)鍵詞:產(chǎn)科輸血風(fēng)險及其對術(shù)前備血方案的影響 出處:《中國輸血雜志》2017年07期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的分析產(chǎn)科不同病種與圍術(shù)期輸血需求的關(guān)系,探討產(chǎn)科擇期手術(shù)的術(shù)前備血方案,以利于合理安排用血計劃。方法回顧上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院產(chǎn)科2013年1月1日-2017年6月30日收治的16 232名擇期手術(shù)病例,比較年齡、術(shù)前診斷、手術(shù)類型、術(shù)前備血量、術(shù)中用血量、超計劃用血量、用血和超計劃用血比例等,進行手術(shù)用血風(fēng)險因素分析。結(jié)果 455名患者使用了1 610單位紅細(xì)胞,分別占備血人次的2.80%和備血量的4.87%,151名患者手術(shù)中超計劃使用了500單位紅細(xì)胞,分別占用血人次的33.19%和用血量的31.06%,胎盤因素、異位妊娠、胎兒因素占用血人次比和用血量比的前三位,分別為32.32%和59.58%、6.52%和10.30%、5.88%和9.12%,均高于或接近平均值兩倍。結(jié)論重視產(chǎn)前診斷與產(chǎn)科手術(shù)用血風(fēng)險的關(guān)聯(lián),對于合理制訂用血計劃,指導(dǎo)術(shù)前血液準(zhǔn)備,確保產(chǎn)科手術(shù)安全具有重要現(xiàn)實意義。
[Abstract]:Objective to analyze the relationship between different diseases in obstetrics and the need for blood transfusion in perioperative period, and to explore the preoperative blood preparation scheme for elective obstetric surgery. Methods 16232 patients with elective surgery were treated in Renji Hospital, affiliated to Shanghai Jiaotong University Medical College from January 1st 2013 to June 30th 2017. Comparison of age, preoperative diagnosis, type of operation, preoperative blood volume, intraoperative blood volume, excess planned blood volume, proportion of blood use and excess blood use. Results 455 patients were treated with 1 610 units of red blood cells, accounting for 2.80% of the total blood count and 4.87% of the blood volume. 33.19% units of red blood cells and 31.066% of total blood volume were used in 33.19% patients. Placental factors and ectopic pregnancy were observed. The fetal factor occupied the first three places in the ratio of blood to person and blood volume, which were 32.32% and 59.58% and 10.30% 5.88% and 9.12%, respectively. Conclusion it is important to pay attention to the relationship between prenatal diagnosis and the risk of blood use in obstetrical surgery, to make blood use plan reasonably, to guide preoperative blood preparation and to ensure the safety of obstetrical surgery.
【作者單位】: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院輸血科;
【基金】:上海市公共衛(wèi)生重點學(xué)科建設(shè)項目(No.15GWZK0501)
【分類號】:R457.1;R714
【正文快照】: 術(shù)前備血不僅是各級醫(yī)療機構(gòu)輸血科的常規(guī)工作,同時也關(guān)系著臨床用血安全及血液庫存管理優(yōu)化,特別在血液資源日益緊張的今天,探尋科學(xué)合理的手術(shù)前備血方案,可以提高工作效率、加快庫存周轉(zhuǎn),既能保證術(shù)中用血的及時有效,也能避免不必要的浪費和消耗[1-2]。本文以產(chǎn)科手術(shù)的備

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