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維持性血液透析患者幽門螺桿菌感染及其治療的研究進展

發(fā)布時間:2018-01-14 09:12

  本文關鍵詞:維持性血液透析患者幽門螺桿菌感染及其治療的研究進展 出處:《吉林大學學報(醫(yī)學版)》2017年01期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一,其并發(fā)癥是影響患者生存率的重要原因。血液透析的常見并發(fā)癥除心腦血管疾病、腎性貧血、細菌感染、慢性腎臟病礦物質和骨代謝異常等外,消化道并發(fā)癥也十分常見,包括慢性胃炎、消化性潰瘍、上消化道出血和功能性消化不良等,維持性血液透析的慢性腎功能衰竭患者胃十二指腸并發(fā)癥的發(fā)生與幽門螺桿菌的慢性感染有密切關聯(lián)。雖然部分患者在維持性血液透析治療期間甚至可出現(xiàn)血清幽門螺桿菌抗體自發(fā)轉陰現(xiàn)象,但對于伴有幽門螺桿菌感染的血液透析患者仍建議進行根除治療,序貫治療和混合方案較標準三聯(lián)療法可能是更好的選擇,不僅可提高其根除率,還可明顯降低不良反應,早期根除幽門螺桿菌治療可明顯降低血液透析患者消化性潰瘍出血的發(fā)生率。本文作者分別從維持性血液透析患者幽門螺桿菌感染的診斷、感染狀況、根除治療的必要性和根除治療方案的選擇等方面進行了綜述。
[Abstract]:Hemodialysis is one of the methods of renal replacement therapy in patients with acute and chronic renal failure. The complications of hemodialysis are the important factors affecting the survival rate of patients. The common complications of hemodialysis include cardiovascular and cerebrovascular diseases and renal anemia. Bacterial infection, chronic kidney disease, mineral and bone metabolism abnormalities, gastrointestinal complications are also very common, including chronic gastritis, peptic ulcer, upper gastrointestinal bleeding and functional dyspepsia. The occurrence of gastroduodenal complications in patients with chronic renal failure during maintenance hemodialysis is closely related to the chronic infection of Helicobacter pylori. Although some patients may even develop serum during maintenance hemodialysis treatment. Helicobacter pylori antibody turned negative spontaneously. However, for hemodialysis patients with Helicobacter pylori infection, eradication therapy is still recommended. Sequential therapy and mixed regimen may be a better choice than standard triple therapy, which can not only improve the eradication rate. It can also significantly reduce the adverse reactions. Early eradication of Helicobacter pylori can significantly reduce the incidence of peptic ulcer bleeding in hemodialysis patients. The necessity of eradication therapy and the choice of eradication therapy are reviewed.
【作者單位】: 吉林大學第一醫(yī)院;北京協(xié)和醫(yī)院腎內科;陜西省延安市人民醫(yī)院感染科;吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院介入科;
【基金】:吉林省衛(wèi)計委重點實驗室項目資助課題(2011Z027)
【分類號】:R692.5;R57
【正文快照】: 屈昊1,2,何學學3,秦巖2,季尚瑋4(1.吉林大學第一醫(yī)院,吉林長春130021;2.北京協(xié)和醫(yī)院腎內科,北京100730;3.陜西省延安市人民醫(yī)院感染科,陜西延安716000;4.吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院介入科,吉林長春130033)血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。目前,全球接受血液

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