發(fā)布時(shí)間：2018-01-13 08:09

  本文關(guān)鍵詞：呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房患者痰標(biāo)本分離細(xì)菌及其耐藥率變遷　出處：《中國感染控制雜志》2017年11期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的了解呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房(RICU)患者痰標(biāo)本分離細(xì)菌及其耐藥率變遷情況。方法收集2013年1月—2015年12月某三甲醫(yī)院RICU557例住院患者痰標(biāo)本分離的非重復(fù)細(xì)菌,對(duì)菌株的耐藥性進(jìn)行分析。結(jié)果共分離1 131株細(xì)菌,其中革蘭陽性(G+)菌212株(18.8%),革蘭陰性(G-)菌919株(81.2%)。最常見的5種細(xì)菌為鮑曼不動(dòng)桿菌(30.2%)、銅綠假單胞菌(21.1%)、金黃色葡萄球菌(18.2%)以及腸桿菌科細(xì)菌中的肺炎克雷伯菌(9.8%)和黏質(zhì)沙雷菌(8.3%)。2013—2015年金黃色葡萄球菌和非發(fā)酵菌分離率未見明顯變化趨勢,但腸桿菌科細(xì)菌分離率有上升趨勢。藥敏試驗(yàn)結(jié)果顯示,鮑曼不動(dòng)桿菌及銅綠假單胞菌對(duì)亞胺培南、左氧氟沙星、慶大霉素耐藥率較高,均60%,而銅綠假單胞菌對(duì)頭孢他啶耐藥率相對(duì)較低,且呈下降趨勢(由59.4%降至37.5%);耐甲氧西林金黃色葡萄菌(MRSA)檢出率為96.1%,對(duì)替加環(huán)素、萬古霉素、利奈唑胺、復(fù)方磺胺甲口惡唑、喹奴普丁/達(dá)福普汀的敏感率接近100%;腸桿菌科細(xì)菌對(duì)磺胺類藥物耐藥率降低(由55.6%降至14.3%),但對(duì)頭孢他啶、頭孢噻肟、亞胺培南、左氧氟沙星、慶大霉素耐藥率均60%。結(jié)論該院RICU患者痰標(biāo)本分離細(xì)菌以鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌為主,分離細(xì)菌的耐藥情況嚴(yán)重。
[Abstract]:Objective to investigate the respiratory intensive care unit (ICU). Methods the sputum samples of RICU557 patients from January 2013 to December 2015 were collected. Results A total of 1 131 strains of bacteria were isolated, among which 212 strains of Gram-positive G) were isolated. The five most common bacteria were Acinetobacter baumannii 30.2 and Pseudomonas aeruginosa 21.1. Staphylococcus aureus 18.2) and Klebsiella pneumoniae in Enterobacteriaceae) and M. Shareh 8.3). The isolation rate of Staphylococcus aureus and non-fermentative bacteria between 2013 and 2015 showed no significant change trend. The drug sensitivity test showed that Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa were resistant to imipenem, levofloxacin and gentamicin with a high resistance rate of 60%. The resistance rate of Pseudomonas aeruginosa to ceftazidime was relatively low (from 59.4% to 37.5%). The positive rate of MRSA-resistant to methicillin-resistant grapevine aureus was 96.1. Tegacycline, vancomycin, linazolamide, compound sulfamethoxazole were detected. The sensitivity rate of quinopudine / dfoprtin was close to 100. The resistance rate of Enterobacteriaceae to sulfamide was decreased (from 55.6% to 14.3%, but to ceftazidime, cefotaxime, imipenem, levofloxacin). Conclusion Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus aureus are the main bacteria isolated from sputum specimens of RICU patients in this hospital.
【作者單位】： 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R446.5
【正文快照】： 細(xì)菌對(duì)抗菌藥物耐藥是臨床上面臨的一個(gè)嚴(yán)峻問題,重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit,ICU)患者病情危重、免疫力低下、各種有創(chuàng)性的診療操作導(dǎo)致皮膚黏膜屏障被破壞,容易發(fā)生各種細(xì)菌感染,而抗菌藥物濫用及不合理使用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥情況非常嚴(yán)重。據(jù)文獻(xiàn)[1-4]報(bào)道,ICU住院患者中

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本文編號(hào)：1418165